13 beste remedies voor kiespijn

*Beschouwing van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, geen reclame en vormt geen koopgids. Voordat u tot aanschaf overgaat, moet u een audicien raadplegen.

Ongetwijfeld heeft ieder van ons al vele malen in zijn leven kiespijn meegemaakt en niemand wil dat nog eens meemaken. Er is zelfs een interessante studie. Mensen werd gevraagd voor welke pijn ze een paar uur zouden kiezen: gewrichtspijn, maagpijn, hoofdpijn, hartpijn of kiespijn. Honderdvijftig mensen werden geïnterviewd, en niet één van hen had liever “alleen” met kiespijn gezeten.

De literaire wereldgeschiedenis bevestigt dit: er bestaat een personage als de “tandenfee”, of de tandenfee. Ondertussen is er geen andere fantastische “specialist” belast met een andere pijn. Het laat zien dat kiespijn bijzonder is, en het is echt. Pijn kan immers elke oorzaak hebben: het is een verwonding, het is een schending van de mechanismen van zenuwtransmissie, die leidt tot het ontstaan van zogenaamde neuropathische pijn. Een voorbeeld is trigeminus neuralgie. Maar bij klassieke kiespijn is de oorzaak bijna altijd een ontsteking.

Het tandstelsel is zeer goed geïnnerveerd door de gevoelige takken van de nervus trigeminus, en de innervatie van het periost van de kaak en de tanden heeft zijn eigen speciale kenmerken. Tandkanalen, waarin de zenuwen lopen, liggen binnen het extreem sterke weefsel van hydroxyapatiet. Qua hardheid en sterkte overtreft het tandweefsel het botweefsel. En als er ontsteking optreedt, gaat dat altijd gepaard met zwelling. De zachte weefsels rond de gewrichten hebben bijvoorbeeld ruimte om uit te zetten en we zien altijd roodheid en zwelling bij het ontstoken gewricht. Maar in de botkanalen van de tanden kunnen de zenuwen zich nergens uitbreiden, dus de hoge druk die door de ontstekingszwelling ontstaat, drukt op de zenuwen zelf, wat leidt tot ernstige, zware en uiterst onaangename aanvallen van kiespijn. Nog erger, wanneer de kiespijn zeer hevig en constant is, zonder de minste “luwte”…

De wetenschappelijke naam voor kiespijn is dentalgia, maar deze diagnose wordt bijna nooit gesteld, omdat de tandarts de exacte oorzaak van de pijn moet vaststellen. Meestal gaat het om pulpitis, veroorzaakt door onbehandelde cariës. In dit geval komt de ontsteking, de infectie in de tandholte en tast ook de gevoelszenuw aan. Er zijn geen motorische zenuwen in de tanden, ze worden alleen geïnnerveerd door de sensorische zenuwen.

Als de pulpitis onbehandeld blijft, breidt de ontsteking zich uit naar het tandbeen, het parodontium… In dit geval reikt de ontsteking verder dan één tand en zijn de tandwortels omgeven door purulente abcessen. Het is de vorming van abcessen die aanhoudende, hevige kiespijn veroorzaakt, maar ze beginnen ook van binnenuit te drukken op het rijk geïnnerveerde periost van de kaak.

Als de tand niet meer reageert op warm en koud, niet meer in vlagen pijn doet en voortdurend pijn begint te doen, weet u dus dat de infectie zich heeft verspreid naar het tandbeen en dat de aangrenzende tanden kunnen worden aangetast. Bovendien kunnen purulente abcessen een smeulende nidus van infectie zijn, en de bloedstroom kan ze naar andere organen dragen. Sepsis of fulminatie kan zich ontwikkelen in de nieren of in de longen. De bron zou bestaan uit chronisch onbehandelde tanden.

In de regel, als een persoon zijn mondholte niet heeft gezuiverd, als er gebroken, zieke tanden zijn, ontstaat chronische tonsillitis, die kan worden gecompliceerd door reumatische pathologie, gewrichts-, nier- en hartschade. Natuurlijk zullen voorbereidingen voor het verdwijnen van kiespijn de etterende nidus niet elimineren, en zal het ontstekingsproces met vernietiging van tandweefsel doorgaan. De toediening van deze geneesmiddelen moet daarom altijd worden gevolgd door een vervolgbezoek aan de tandarts. Het is ten strengste verboden deze medicijnen permanent te gebruiken, en ze te vervangen door de tandarts.

Dit overzicht bevat de meest effectieve en populaire middelen, zowel voor orale toediening als voor directe toepassing op pijnlijke tanden in de vorm van gels en sprays. Er zijn veel artikelen op het internet over dergelijke medicijnen tegen kiespijn, en er zijn veel medicijnen. Zelfs een geneesmiddel met dezelfde formulering kan door verschillende bedrijven worden geproduceerd en van verschillende kwaliteit zijn. Deze groep identieke geneesmiddelen met verschillende namen worden generieke geneesmiddelen genoemd. Hun oorsprong is altijd het originele, succesvolle en hoogwaardige product, dat altijd wordt geproduceerd door westerse farmaceutische bedrijven, de wereldleiders in de farmaceutische industrie. Gezien het succes van het oorspronkelijke product, na een bepaalde periode van geldigheid van het octrooi, begint het gekopieerd te worden door verschillende bedrijven.

Vanaf 2020 is er een groot arsenaal van dergelijke geneesmiddelen, en bijna allemaal behoren ze tot de groep niet-steroïde ontstekingsremmers, of NSAID’s. Zij zijn vrij verkrijgbaar in de apotheek, met uitzondering van enkele vrij krachtige geneesmiddelen, die wij hieronder beschrijven. Dergelijke geneesmiddelen kunnen ofwel één enkel agens bevatten, d.w.z. een monocomponent zijn, ofwel bestaan uit verschillende bestanddelen die elk hun eigen effect hebben, maar samen deze effecten versterken en synergisme vertonen.

Tot nu toe zijn er geen nieuwe pijnstillers ontwikkeld, dus zal deze evaluatie zich richten op de kwaliteitsmedicijnen die 3 en 5 jaar geleden beschikbaar waren. De nieuwe producten die verschijnen zijn nieuwe combinaties van oude geneesmiddelen die al bestaan. En deze geneesmiddelen worden gemaakt om de productlijn aan te vullen van een of ander bedrijf dat de populaire NSAID’s nog niet heeft geproduceerd. Maar voordat we remedies tegen kiespijn beschrijven, zullen we vertellen welke medicijnen u niet hoeft te kopen, waar u geen baat bij heeft, maar die van artikel tot artikel over kiespijn als wondermiddel wemelen.

Welke medicijnen helpen niet bij kiespijn?

Een van die populaire medicijnen die niet helpen bij kiespijn is drotaverine, bekend als No-Spa. Ja, inderdaad, No-Spa is zeer goed voor het verlichten van buikpijn, met succes gebruikt voor nierkoliek, voor galblaasdyskinesie, voor een hyperkinetische vorm van constipatie, enz. Drotaverine behoort namelijk tot de groep van de myotrope antispasmodica, en de therapeutische werking ervan is het verlichten van pijnlijke spierkrampen van de spieren van de inwendige organen. Immers, als je de spasmen van de darm ontspant, verdwijnt de buikpijn, en als je de spasmen van de urineleider opheft, zal deze uitzetten, en de kleine steen in een urolithiasis valt vrij, zonder pijn, in de blaas en verlaat dan het lichaam.

Maar, zoals we hierboven hebben besproken, zijn er geen spieren in de tanden… De spieren die onze kaken bewegen zijn de kauwspieren… Ze bevinden zich ver van het brandpunt van de ontsteking en hebben niets te maken met het pathologische proces. Behalve kauwspieren zijn het skeletgestreepte spieren, die door onze eigen vrije wil worden aangestuurd: we willen kauwen, we willen niet kauwen. En de gladde spieren van de interne organen staan buiten onze wil, en kunnen zich gedragen zoals ze willen, inclusief in kramp schieten… Daarom zijn No-Spa en zijn analogen, zoals Papaverine, absoluut nutteloos bij ernstige kiespijn. De toepassing van dit medicijn is gewoon heel anders.

De volgende NSAID’s kunnen kiespijn met succes bestrijden? Allereerst zijn dat ketorolac, ketoprofen, ibuprofen en hun analogen. Het meest populaire Aspirine, of acetylsalicylzuur, heeft een zeer, zeer zwakke pijnstillende werking… Het beste uitgangspunt voor acetylsalicylzuur en zijn vele generieke geneesmiddelen is de koortswerende werking. Daarom kan acetylsalicylzuur het beste worden gebruikt als de kiespijn gepaard gaat met koorts en een algemene verergering van de aandoening.

In het algemeen hebben alle NSAID’s drie effecten: pijnstillend, koortswerend en ontstekingsremmend. Ze komen allemaal in verschillende mate tot uiting, maar er is geen enkel geneesmiddel dat slechts één van deze drie effecten vertoont en de andere twee niet heeft. Wij zijn geïnteresseerd in geneesmiddelen met een significant pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Wat zijn deze medicijnen?

Laten we eerst eens kijken naar eenvoudige medicijnen tegen kiespijn met één werkzaam bestanddeel. We zullen vertellen over hun voor- en nadelen, de kenmerken, en geven een spreiding van de prijzen, relevant voor apotheken van alle vormen van eigendom in de Nederlands Federatie, vooral voor grote steden. Prijzen geldig voor najaar 2020. De geneesmiddelen in de lijst zijn helemaal geen reclame of uitnodiging tot aankoop. Alle onderstaande informatie is afkomstig uit openbare bronnen, officiële richtlijnen en klinische en internationale en nationale richtlijnen en protocollen voor de behandeling van patiënten met tandpijn.

Ranglijst van de beste remedies tegen kiespijn

Nominatie	plaats	productnaam	prijs
Mono-geneesmiddelen tegen kiespijn	1	Ketonov – Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)	58€
2	Ketonal – ketoprofen (Flamax)	268€
3	Nurofen (ibuprofen)	162€
4	Nimesil – nimesulide (Naise, Nemulex)	308€
5	Dexectoprofen (Dexalgin)	208€
Combinatie- of multicompoundstoffen	1	Tempalgin (Metamizolenatrium + Triacetonamine-4-Toluenesulfonaat)	116€
2	PENTALGIN (DROTAVERINE+CAFEÏNE+NAPROXEN+PARACETAMOL+FENIRAMINEMALEAAT)	86€
3	Ibuklin	129€
3	Ascophen-P (cafeïne, paracetamol, acetylsalicylzuur)	23€
Topische preparaten ter verlichting van kiespijn	1	Kalgel	472€
2	Dentinox (lauromacrogol + lidocaïne+feniramine-extract)	486€
3	Lidocaïne 2%	29€
4	Metrogil-denta	248€

Monocomponent geneesmiddelen voor kiespijn

Laten we eens kijken naar enkele eenvoudige geneesmiddelen met ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Als de pijnstillende werking duidelijk is, hoe vermindert het verminderen van de ontsteking dan de pijn?? Heel eenvoudig: elke ontsteking, ook in de tand, gaat gepaard met een actieve bloedstroom en zwelling. De zwelling leidt, zoals we hierboven hebben gezien, tot intense compressie van de zenuwen in de wortelkanalen, en deze compressie van de zenuw veroorzaakt nog meer pijn. Daarom zal de uitgesproken ontstekingsremmende werking de zwelling verminderen en ook de tandpijn verminderen, hoewel langzamer, als een onmiddellijke pijnstillende werking. Dus, laten we beginnen met misschien wel het sterkste medicijn tegen kiespijn.

Ketanov – Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)

Beoordeling: 4.9

Een van de meest doeltreffende, men zou zelfs kunnen zeggen, de meest krachtige geneesmiddelen tegen kiespijn, die in bijna elke apotheek te vinden zijn, wordt beschouwd als Ketorolac, bij de Russen beter bekend onder de naam Ketanov. Helaas wordt dit medicijn, dat tot voor kort vrij verkocht werd, nu alleen nog maar op recept verkocht. Maar toch kunnen sommige apotheken medelijden hebben en het aan u verkopen zonder recept, hoewel dat tegen de wet zou zijn.

Ketorolac is een chemisch derivaat van gewoon azijnzuur, met de sterkst uitgedrukte pijnstillende werking. Het is zo hoog dat sommige studies het vergelijken met het effect van narcotische pijnstillers. Ketorolac heeft geen effect op opioïde receptoren en geen bijwerkingen. Het heeft geen depressie van het ademhalingscentrum, geen slaperigheid, geen drugsafhankelijkheid en niet de euforie van drugs uit de morfine-groep. Dit geneesmiddel wordt niet alleen veel gebruikt in de ambulante praktijk, maar ook in ziekenhuizen, zodat het niet alleen in tabletten, maar ook in ampullen wordt verkocht. Ketaniv is verantwoord bij ernstige kiespijn, en als één tablet niet helpt, kan na 2 uur een tweede worden ingenomen. Er mogen niet meer dan 4 tabletten per dag worden ingenomen en de kuur mag niet langer duren dan 5 dagen. Een enkele ampul kan worden ingenomen in plaats van een enkele tablet, aangezien de concentratie en de hoeveelheid werkzame bestanddelen dezelfde zijn. Het is een Indiaas medicijn, van San, en een pakje van 10 tabletten kost ongeveer 60 roebel.

Voordelen en nadelen

Het belangrijkste voordeel van Ketaniv is de sterke pijnstillende werking. Je zou zelfs kunnen zeggen een gegarandeerd effect, en van één of twee tabletten kan een tandpijn, zelfs een ernstige, onmerkbaar worden of volledig verdwijnen. Dit is echter ook een belangrijk nadeel van dit geneesmiddel. Als je een pakje of twee Ketanov kunt krijgen via een bekende arts, beginnen veel patiënten, vooral mannen, er misbruik van te maken, omdat ze om voor de hand liggende redenen niet in de tandartsstoel willen. Dus waarom naar de tandarts gaan als de pijn weg is?? Dit gedrag is onverantwoordelijk en moet worden aangepakt. Als u kiespijn heeft, moet u dus de verleiding weerstaan om de volgende dag Ketanov te nemen, en moet u beslist een afspraak maken met een tandarts, en eventueel meteen met een kaakchirurg, zodat u dan niet meerdere dagen hoeft te corresponderen en te wachten. Vergeet niet dat ondanks de eliminatie van de pijn – suppuratie, het ontstekingsproces in de tand doorgaat, aangezien Ketanov geen antimicrobiële activiteit heeft.

Denk ook aan de bijwerkingen. Het kan niet worden gebruikt door zwangere en zogende vrouwen, kinderen, het kan de bloedstolling verminderen. Dus als u bloedt, blauwe plekken heeft of vaak bloedneuzen, mag u dit geneesmiddel enkele dagen niet innemen. Bovendien kan langdurig gebruik van Ketanol de lever schaden, aangezien het geneesmiddel hepatotoxiciteit heeft. Maar voor één of twee dagen terwijl u op de tandarts wacht, zal ketorolac uw levenskwaliteit aanzienlijk verbeteren en u helpen die onaangename uren door te komen.

Ketonal – ketoprofen (Flamax)

Beoordeling: 4.8

Ketoprofen lijkt qua naam op Ketaniv, maar de werkzame bestanddelen zijn totaal verschillend. Ketoprofen is evenwichtiger: het ontstekingsremmende effect is iets zwakker en het ontstekingsremmende effect is meer uitgesproken. Het verlicht dus iets minder pijn dan Ketanova, maar het is in staat om de pijnlijke en gezwollen flux te elimineren, het volume van de gezwollen wang te verminderen en de zwelling weg te nemen. Net als het vorige geneesmiddel wordt Ketonal veel gebruikt bij postoperatieve pijn, gewrichtspijn, reuma, artritis, verergering van osteochondrose… Meestal kunt u Ketonal kopen in capsules van 100 mg. De gebruikelijke dagelijkse dosis is driemaal daags één capsule, maar nooit meer dan zes capsules per dag. Dit medicijn tegen kiespijn wordt geproduceerd door Lek uit Slovenië. U betaalt iets meer dan 100 roebel voor 25 capsules. Aangezien het geneesmiddel op grote schaal wordt gebruikt, kunt u het kopen in tabletten, in ampullen en zelfs in rectale zetpillen. Een zetpil kost 270 roebel voor een pakje van 12.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Ketonal zijn de relatief lage kosten, de Europese kwaliteit en de evenwichtige pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Het is ook goed dat het kan worden gebruikt in een zetpil. Maar men moet niet vergeten dat het gecontra-indiceerd is bij patiënten met erosieve ulceratieve letsels van de maag, de twaalfvingerige darm, vooral in het acute stadium. Het is verboden voor gebruik bij hemorragisch syndroom, overmatig bloeden, bij zogende en zwangere vrouwen en onder de 18 jaar. Bronchiale astma is ook een contra-indicatie. De meest gemelde bijwerkingen waren verminderde eetlust, abdominaal ongemak, lichte misselijkheid of een opgeblazen gevoel. Het middel mag, net als alle andere in deze lijst, niet worden gecombineerd met andere geneesmiddelen. Dat wil zeggen, als u Ketonal gebruikt, is het strikt verboden om Ketanov, Nurofen of andere geneesmiddelen uit dezelfde groep NSAID’s toe te voegen. Behandel met één middel, want proberen het anti-pijn effect te vergroten zal automatisch de kans op en de ernst van de bijwerkingen van alle medicijnen vergroten.

Nurofen (ibuprofen)

Beoordeling: 4.7

Ibuprofen en zijn tegenhangers zijn uiterst gebruikelijk en populair bij zowel volwassenen als kinderen. Het is een mild medicijn, dat matige kiespijn kan behandelen. Ibuprofen verlicht goed ontstekingen, wordt gemaakt van propionzuur, en wordt gebruikt in vele takken van therapie en neurologie. Het verlicht migraine hoofdpijn, spier- en gewrichtspijnen en behandelt koorts goed. Naast ontstekingsremmende en pijnstillende effecten kan het ook het gevoel van koorts verminderen. Ibuprofen wordt ook gebruikt bij gezonde personen: het kan de pijn tijdens de menstruatie verminderen. Nurofen is niet alleen verkrijgbaar in gewone tabletten, maar ook in bruistabletten, waarvan het voordeel is dat ze snel werken. Daarom wordt bij acute kiespijn de voorkeur gegeven aan de bruisende vorm. Voor volwassenen is het nodig om één tablet van 200 mg op te lossen in water, maar niet meer dan 4 tabletten per dag, met een maximale dosering van 800 mg. Deze bruistabletten zijn verkrijgbaar in Italië en kosten ongeveer 100 roebel per pak van 10 tabletten., Nurofen wordt vervaardigd door Reckitt Benckiser.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van Nurofen is zijn veelzijdigheid. Het heeft vele indicaties voor gebruik, waaronder griep, SARS en andere aandoeningen die gepaard gaan met pijn, ontsteking en koorts. Maar als iemand geen aspirine kan verdragen, kan hij ook geen Ibuprofen krijgen. Als u neuspoliepen hebt in combinatie met astma, is het geneesmiddel ook verboden. Het mag niet worden gegeven in het geval van maagzweren, vooral acute, of ernstige nier- of leverschade. Nurofen kan worden gebruikt bij kinderen, vanaf de leeftijd van drie maanden, en is gecontra-indiceerd bij zwangerschap (III). Nurofen wordt goed verdragen en behandelt klassieke kiespijn en hoofdpijn.

Nimesil – nimesulide (Naise, Nemulex)

Beoordeling: 4.7

Nimesulide is een vertegenwoordiger van de NSAID-klasse, met een soortgelijke werking als Nurofen. Het is een kwaliteitsproduct van Duitse oorsprong als het gaat om het geneesmiddel Nimesulide. Het heeft een vrij uitgesproken ontstekingsremmend effect. De pijnstillende werking is milder, maar het werkt minder goed tegen koorts en koorts. Nimesil is geïndiceerd voor mensen met lichte tot matige tandpijn. Nimesil wordt verkocht in zakjes met 100 mg van het geneesmiddel. Het kan worden toegediend wanneer de patiënt lijdt aan algemene malaise in combinatie met kiespijn, een ongewoon gevoel van pijnlijke ledematen, een lichte temperatuursverhoging en hoofdpijn. Nymesil is ook zeer goed voor gewrichtspijn, spierpijn, lage rugpijn door verergering van osteochondrose en pijnlijke menstruatie.

Het product heeft een vrij aangename smaak en moet worden opgelost in een half glas warm water en na de maaltijd worden ingenomen, maar niet meer dan 2 poeders per dag. De langste kuur zonder recept is 2 weken, maar in het geval van kiespijn is het raadzaam deze te beperken tot één of twee dagen, om de hierboven genoemde voor de hand liggende redenen. De drug wordt gemaakt door het Duitse bedrijf Berlin-Chemie, en het kost meer dan de vorige: U kunt worden verkocht 9 verpakkingen voor 330 roebel. Sommige apotheken kunnen u zelfs drie verpakkingen verkopen als die apotheek een verpakking kan “breken”.

Voordelen en nadelen

Nimesil heeft het voordeel dat het snel werkt, het wordt immers gebruikt in een oplossing en niet in tabletten. U kunt ze ook kopen in sommige apotheken, zoals hierboven vermeld, niet eens drie, maar twee of één zakje per keer!), en dan kost het je heel weinig. Nimesil heeft dezelfde algemene contra-indicaties als andere NSAID’s. Deze omvatten maag- en darmzweren, acute erosieve gastritis, intolerantie of overgevoeligheid voor aspirine en ernstige leverfunctiestoornissen. Het mag niet worden gebruikt als het te veel bloedt, en voor de leeftijd van 12 jaar, evenals bij zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding. De meest gemelde bijwerkingen zijn misselijkheid, abdominaal ongemak, losse ontlasting… Maar deze effecten treden op bij langdurig gebruik en hogere doseringen. Als u de aanbevolen dosis niet overschrijdt, en als de “verlichting” van kiespijn 2-3 dagen duurt, wordt het middel uitstekend verdragen.

Dexectoprofen (Dexalgin)

Beoordeling: 4.6

Het bovengenoemde ketoprofen is gewijzigd, de molecule is veranderd, en zo is dexketoprofen, of dexalgin, ontstaan. Als gevolg daarvan is het pijnstillende effect toegenomen en de tijd van effect versneld. Het resultaat is een zeer merkbare vermindering van kiespijn binnen een half uur na inname, maar tegen een prijs van krachtige, maar relatief kortdurende effecten. Gemiddeld duren de effecten slechts 5 uur. Maar het kan ongeveer 45 minuten voor de tandartsafspraak worden gebruikt, wat de pijn in de stoel van de tandarts zal helpen verminderen. Het wordt ook verkocht in zakjes, met 25 mg korrels per zakje. Bij uitgesproken kiespijn is het nodig driemaal daags een zakje in water op te lossen, dit is tevens de maximale dosering. Zoals in eerdere gevallen mag de duur van de behandeling niet worden overschreden zonder aanbeveling van een arts van 5 dagen. Dit geneesmiddel wordt ook gemaakt door Berlin-Chemie en 10 zakjes, die kunnen worden gebruikt voor een korte kuur van drie dagen, kosten ongeveer 395 roebel. in het najaar van 2020.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van dexectoprofen is duidelijk het snelle begin van een sterk pijnstillend effect, dat slechts in geringe mate onderdoet voor Ketanov. Het kan ook worden gebruikt als ambulance bij diverse verwondingen, kneuzingen, lage rugpijn, hoofdpijn en voor een bezoek aan de tandarts. Het nadeel is dat de actie nogal kort is. Als u wilt voorkomen dat u ’s nachts wakker wordt met kiespijn, kunt u het beter niet ’s avonds gebruiken. U zult natuurlijk goed slapen, maar midden in de nacht is het effect ervan voorbij, en ’s morgens zult u weer tandpijn krijgen. Vergeet ook niet de algemene contra-indicaties voor het gebruik van NSAID’s, die wij reeds hebben opgesomd. Zwangerschap, bloedingsstoornissen, maagzweren en acute gastritis, ernstige nier- en leverschade, borstvoeding en aspirine-intolerantie.

Combinatie- of samengestelde producten

Laten we overgaan tot gecombineerde geneesmiddelen tegen kiespijn, die verschillende actieve bestanddelen bevatten. Elk van deze middelen heeft zijn eigen toepassingspunt, en naast de pijnstillende component bevatten dergelijke middelen andere stoffen, waarvan sommige meer opwekkend zijn, andere kalmerend en slaapbevorderend, en sommige de psycho-emotionele relatie tot de kiespijn veranderen, zodat deze gemakkelijker te verdragen is. Hieronder staan enkele moderne gecombineerde remedies, die de kiespijn aanzienlijk verminderen en de patiënt minder hinderen. Vergeet niet dat ze alleen mogen worden gebruikt voor een korte periode vóór een bezoek aan de tandarts en in geen geval in plaats van de tandarts mogen worden gebruikt.

Tempalgin (Metamisolenatrium + Triacetonamine-4-Toluenesulfonaat)

Beoordeling: 4.9

De basis van Tempalgin is het oude, bekende analgin, met een vrij zwakke pijnstillende werking. Maar aan dit analginum zijn andere ingrediënten toegevoegd die mensen ontspannen, kalmeren en angst een beetje verminderen. Daarom kan Tempalgin onmiddellijk voor een bezoek aan de tandarts worden ingenomen. De bijkomende effecten van deze drug worden anxiolytisch, of angstverlichtend, genoemd. Als gevolg van een mentale verandering in de perceptie van kiespijn wordt de pijnstillende werking vergroot. Tempalgin is een tabletpreparaat. Elke tablet bevat 0,5 g analgin en enkele anxiolytische bestanddelen. Tempalgin voor matige kiespijn moet worden behandeld in een dosering van niet meer dan 4 tabletten per dag, bij voorkeur 1 tot 3. Kan een half uur voor het bezoek aan de tandarts worden ingenomen, zodat de patiënt kan kalmeren en ontspannen. Dit is een Bulgaars bedrijf Sofarma en een verpakking van 20 tabletten Tempalgin kost in het najaar van 2020 120 roebel. per pakje, voor een maximumprijs van 198 roebel., en met een minimumprijs van 115 roebel.

Voordelen en nadelen

Zoals u zich wellicht realiseert, is het niet eens de analgin die het effect heeft, maar de combinatie met een anxiolytisch middel. Analgin zelf heeft weinig pijnstilling, maar Tempalgin kan, vanwege de verandering in pijnkleuring, een goed middel zijn bij matige kiespijn. Het geneesmiddel wordt goed verdragen en de prijs is vrij laag. Maar ze mogen het medicijn niet lang gebruiken, omdat analgin het bloedbeeld kan verslechteren, vooral als het het aantal witte bloedcellen doet dalen, de zogenaamde agranulocytose. Gebruik deze medicatie niet bij chronische lever- en nierinsufficiëntie, zwakke hematopoëse, lage witte bloedcellen, evenals bij kinderen. Maar bij kort gebruik, niet langer dan één of twee dagen, als behandeling voor een bezoek aan de tandarts, is het een uitstekend middel.

Pentalgin (Drotaverine+Cafeïne+Naproxen+Paracetamol+Pheniramine maleaat)

Beoordeling: 4.8

Pentalgin bevat al 5 werkzame stoffen, waarvan paracetamol de belangrijkste is. Het doel van de fabrikanten was een formule te maken die niet alleen tandpijn tegengaat, maar ook de pijn in de inwendige organen als gevolg van gladde spierspasmen verlicht. Voor dit doel bevat het recept drotaverine, dat niet helpt bij kiespijn, maar verschillende krampen tegengaat. Naproxen is de tweede NSAID die samenwerkt met paracetamol, feniramine heeft een anti-allergische werking, en cafeïne heeft een licht kalmerend en opwekkend effect.

Het resultaat is een anti-allergische histaminereceptorblokker, krampstillend, pijnstillend, ontstekingsremmend, koortswerend en psychostimulerend middel in één. Het beïnvloedt de thermoregulatie- en pijncentra, remt de synthese van ontstekingsmediatoren, verbetert fysieke en mentale prestaties, vermindert slaperigheid en vermoeidheid.

Het geneesmiddel is aangewezen bij pijn van verschillende oorsprong, niet alleen in de tand, maar ook bij gewrichtspijn, radiculitis, hoofdpijn en pijnlijke menstruaties. Pentalgin wordt gegeven voor verschillende spasmen van de spieren van de inwendige organen, nierkoliek, dyskinesie van de galblaas en de galwegen. Het wordt voorgeschreven na verwijdering van de galblaas en voor andere indicaties. Pentalgin werkt ook goed bij gewone verkoudheid, wanneer er sprake is van lage koorts, zwakte, slaperigheid en hoofdpijn. Pentalgin wordt geproduceerd door het binnenlandse bedrijf Pharmstandard, en een pak van 12 tabletten kost tussen de 100 en 170 roebel. Het is raadzaam om 1 tablet, niet meer dan 4 keer per dag, niet langer dan 3 dagen te gebruiken als koortswerend middel, en 5 dagen als pijnstiller.

Zoals hierboven vermeld, hoe meer actieve bestanddelen, hoe meer contra-indicaties en bijwerkingen voor elk bestanddeel. Voor Pentalgin is het een verergering van gastro-intestinale pathologie, erosieve en ulceratieve letsels van de maag en twaalfvingerige darm, bronchiale astma samen met nasale polyposis en aspirine-intolerantie. Het gaat om intolerantie voor NSAID’s, diverse ernstige inwendige orgaanfalen, beenmergdisfunctie, hartaanval, diverse soorten aritmie, ernstige hypertensie, zwangerschap, kinderjaren en borstvoeding, en een hoog kaliumgehalte in het bloed. Pentalgin dient bij voorkeur niet te worden gecombineerd met andere paracetamol bevattende producten die de symptomen van verkoudheid en verstopte neus verlichten. Omdat het geneesmiddel cafeïne bevat, is het beter het niet ’s nachts in te nemen, het is verboden Pentalgin te combineren met alcohol, omdat er een risico op leverschade kan bestaan.

Ibuclin

Beoordeling: 4.7

Ibuklin is een combinatie van twee actieve bestanddelen, die ook zeer goed werken als afzonderlijk bestanddeel. Het zijn ibuprofen en paracetamol, die in een capsule in bijna gelijke verhoudingen zitten: ibuprofen 400 mg en paracetamol 325 mg. Door deze verhouding kunnen ze elkaar wederzijds versterken. Ebuklin wordt niet alleen met succes voorgeschreven bij kiespijn, maar ook bij een groot aantal andere pijnsyndromen, van verwondingen, hoofdpijn, gewrichtspijn, tot een blauwe plek over het hele lichaam bij griep.

Ibuklin wordt voor of na de maaltijd voorgeschreven, driemaal daags één tablet. Deze dosering mag niet worden overschreden: drie tabletten is de maximale dagelijkse dosis. Volgens de officiële instructies mag het gebruik als pijnstiller niet langer dan 5 dagen duren. Maar in de tandartspraktijk vereist acute tandpijn geen lange kuur. Geproduceerd door een Indiaas bedrijf genaamd Dr Reddis en een verpakking van 10 tabletten heeft een bescheiden prijs van 160 roebel.

Voordelen en nadelen

Ibuklin werkt snel (45 minuten na inname) en kan worden gebruikt voor veel pijnlijke aandoeningen. Ibuklin is echter alleen bedoeld om de symptomen te verlichten. Het heeft geen effect op het verloop van de ziekte, kan niet omgaan met microbiële infectie, en in het geval van pus zal het niet helpen, omdat het geen antimicrobiële werking heeft. In feite is de situatie precies hetzelfde met alle andere ontstekingsremmers die hierboven zijn besproken. Maar het is in de officiële instructie aan Ibuklin dat dit in het bijzonder wordt vermeld.

Ibuklin heeft precies dezelfde contra-indicaties als de andere: erosieve gastritis, verminderde bloedstolling, maagzweer, intolerantie voor aspirine, ernstige lever- of nierschade, zwangerschap en jonger dan 18 jaar. Maar meestal verbetert één of twee dagen gebruik van dit geneesmiddel de levenskwaliteit aanzienlijk en kan men met vertrouwen naar de tandarts gaan.

Ascophen-P (cafeïne, paracetamol, acetylsalicylzuur)

Beoordeling: 4.7

Ter afsluiting van het overzicht van de combinatiemiddelen uit de NSAID-groep, waarvan er vele zijn, kan een eenvoudige Ascophen-P. Dit bevat aspirine, d.w.z. acetylsalicylzuur, cafeïne en paracetamol. Het verlicht de pijn, maar het is alleen geschikt voor lichte pijn. Deze situatie kan zich voordoen tijdens een routinebezoek aan de tandarts, maar ook tijdens de dag na de manipulatie. Ook aangewezen voor andere syndromen en andere pijnlijke etiologieën zoals neuralgie, spierpijn, verstuikingen en lage rugpijn.

Ascophen-P is verkrijgbaar in tabletten, en bij kiespijn moet u twee of drie keer per dag een of twee tabletten innemen, maar niet meer dan 6 tabletten. Aanbevolen wordt de tabletten na de maaltijd in te nemen en te drinken met mineraalwater of melk. Dit vereiste vermindert het irriterende effect van cafeïne op het maagdarmkanaal. Produceert Ascophen-P binnenlandse fabrikant Pharmstandard, een pak van 10 tabletten kost slechts 35 roebel. Dit is de laagste prijs in de ranglijst van remedies tegen kiespijn.

Voordelen en nadelen

Een groot pluspunt van Ascophen-P zijn de lage kosten, het feit dat het in alle soorten apotheken verkrijgbaar is en het tonische effect door de cafeïne. Maar aan de andere kant mag het niet worden gebruikt voor algemene contra-indicaties voor NSAID’s, zoals u kunt lezen in de bovenstaande beschrijving van elk medicijn. Er kunnen ook bijwerkingen zijn die verband houden met de effecten van. buikpijn, diarree, misselijkheid, verminderde eetlust of huiduitslag.

In sommige gevallen kunnen symptomen van overdosering optreden, zoals zweten, bleke huid, snelle hartslag en suizen in de oren. In dit geval moet u actieve kool innemen en een ambulance bellen voor een maagspoeling. Maar deze symptomen zijn zeer zeldzaam, alleen bij verkeerd gebruik. Ascophen is immers een middel dat alleen bij lichte pijnsyndromen prettig werkt, en als iemand ernstige kiespijn heeft, heeft hij een ander middel nodig: bijvoorbeeld Ketanov of Dexalgin.

Topische medicatie tegen kiespijn

We weten allemaal dat er plaatselijke verdovingsmiddelen zijn, waarvan novocaïne de eenvoudigste en zwakste is. Novocaïne heeft echter letterlijk de militaire veldchirurgie in de twintigste eeuw gered. Ooit werden vele, zelfs open operaties, zoals het verwijderen van een blindedarmontsteking, onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Sindsdien zijn sterkere plaatselijke verdovingsmiddelen ontwikkeld, die veel minder nodig hebben dan Novocaïne, dat in het midden van de 20e eeuw letterlijk bij liters werd gebruikt in operatiekamers. Lidocaïne is dus nodig in veel kleinere hoeveelheden, terwijl pijnstillers als trimecaïne, xycaïne en de modernere modificaties daarvan in zeer kleine hoeveelheden worden gebruikt.

Hoe sterker het plaatselijke verdovingsmiddel, hoe groter de toxiciteit, en lidocaïne mag al niet in grote hoeveelheden worden gebruikt. Plaatselijke verdovingsmiddelen worden zeer veel gebruikt in de tandheelkunde, voor anesthesie bij operaties, en het spuiten ervan zonder “shots” wordt vooral gebruikt voor pathologie van het mondslijmvlies. Bijvoorbeeld, als een patiënt salmonellose heeft, veroorzaakt deze infectie niet alleen diarree, d.w.z. buikloop, en vergiftiging. Salmonella-toxinen zijn zo sterk dat zij loslating van het mondslijmvlies en ulceratieve stomatitis kunnen veroorzaken, met bloedende erosies en zweren in de mond.

Eten met dergelijke laesies is uiterst pijnlijk en er worden orale sprays met lidocaïne gebruikt. In slechts enkele seconden “bevriest” zo’n zweer, verliest het weefsel zijn gevoeligheid en kan de persoon veilig en pijnloos eten en zelfs zijn tanden poetsen.

In hoeverre zijn plaatselijke verdovingsmiddelen aangewezen bij tandpijn?? Als de patiënt een holte heeft, is het onwaarschijnlijk dat een plaatselijk verdovingsmiddel zal helpen, omdat het rechtstreeks naar de zenuwuiteinden moet gaan en de pijnprikkels moet onderbreken. Dit is alleen mogelijk als de tand is vergaan, de kroon bijna weg is, en de intense pijn afkomstig is van de zenuwuiteinden die de tandarts met het blote oog kan zien. Als er een blootliggende zenuw is, zal de plaatselijke verdoving zeer goed werken, en zal de kiespijn vrijwel onmiddellijk verdwijnen. Maar deze situatie is zeldzaam, en meestal zit de zenuw diep in de tand verborgen, terwijl de kroon nog intact is. Daarom mogen plaatselijke verdovingsmiddelen niet te vaak worden gebruikt bij kiespijn.

Spoelen met een geconcentreerde oplossing van keukenzout biedt daarentegen ook verlichting, omdat het water meeneemt en de zwelling van het tandvlees vermindert, waardoor de overmatige druk van het ontstoken gebied wordt weggenomen. Ook andere geneesmiddelen met desinfecterende en antiseptische werking kunnen worden gebruikt:

Kalgel

Beoordeling: 4.9

Kalgel is een tandgel die niet goedkoop is: een tube van 10 ml kost gemiddeld 500 roebel. Het bevat Lidocaïne en cetylpyridiniumchloride, dat een antiseptisch effect heeft. Kalgel is eigenlijk bedoeld voor baby’s die tandjes krijgen vanaf ongeveer 5 maanden. Het kan echter ook worden gebruikt voor pathologie van het mondslijmvlies, of om kiespijn te behandelen, onder de hierboven beschreven voorwaarden. Een kleine hoeveelheid gel ter grootte van een erwt moet in het ontstoken deel van het tandvlees of op de plaats waar de tand pijn doet, worden gewreven. Indien nodig kan het product tot 6 keer per dag worden aangebracht.

Voordelen en nadelen

Niet gebruiken bij allergie voor lidocaïne, hoge bloeddruk, hartfalen, geleidingsstoornissen in de hartkamers en bradycardie of trage hartslag. Slikproblemen kunnen optreden als bijwerking, als de gel in contact komt met de achterkant van de keel en de gevoeligheid daarvan tijdelijk verandert.

Dentinox (lauromacrogol + lidocaïne + kamille-extract)

Beoordeling: 4.8

Dentinox – is ook een geneesmiddel dat lidocaïne bevat, gecombineerd met fytoextract van kamillebloemen, dat niet alleen pijnstillend maar ook antiseptisch werkt. Dentinox is ook verkrijgbaar als gel van 10 milliliter, de prijs varieert van 320 tot 520 roebel. In de detailhandel. Ook gebruikt bij kinderen bij doorkomende tandjes, als pijnstiller, om pijn en ontsteking van het tandvlees en de mond te verlichten. De gel wordt ook aangebracht in de vorm van een enkele druppel op het tandvlees, op de plaats waar de tand doorbreekt. Kan in korte kuren worden gebruikt als verdoving bij gingivitis, stomatitis, kiespijn en bij het wachten op een afspraak bij de tandarts. Contra-indicaties en bijwerkingen zijn dezelfde als die van Kalgel, ook een contra-indicatie is intolerantie voor kamille-apotheek. Het is ook verkrijgbaar onder de naam Camistad (door het Duitse bedrijf Stada), maar Dentinox is ook een Duits product.

Lidocaïne 2%

Beoordeling: 4.8

Kiespijn door een rotte tand kan worden behandeld met bijvoorbeeld pure lidocaïne in een ampul als een spray te duur is. Een turunda gaasje moet in een 2% lidocaïneoplossing worden gedrenkt en voorzichtig in de tandholte worden geplaatst. Het wordt afgeraden hiervoor watten te gebruiken, omdat watten soms zeer moeilijk te verwijderen zijn en gedeeltelijk in de tandholte achterblijven. Lidocaïne, dat in ampullen met een concentratie van 2% wordt verkocht, kan met succes voor dit doel worden gebruikt. Het kost slechts 45 roebel. per verpakking van 10 ampullen.

Metrogil-denta

Beoordeling: 4.7

Een zeer populaire tandgel ten slotte is Metrogil Denta. Dit is een middel tegen kiespijn dat het antimicrobiële bestanddeel metronidazol bevat. De tweede stof is het antiseptische chloorhexidine. Metronidazol is werkzaam tegen anaerobe flora, chloorhexidine werkt tegen zowel Gram-positieve als Gram-negatieve kiemen. Deze gel voor de behandeling van verschillende mondaandoeningen. Het heeft geen pijnstillend effect, maar als de patiënt een infectie van het zachte weefsel heeft, kan het voorkomen dat deze zich uitbreidt naar de tandvleeszakken van aangrenzende tanden en kan het de ontwikkeling van de infectie stoppen.

Metrogil-Dent moet worden aangebracht door het dun uit te smeren op het aangetaste deel van het tandvlees, gevolgd door licht wrijven met de vingers. De gel moet 2 keer per dag worden aangebracht. Ook gebruikt na een extractie of extractie van een tand. De patiënt heeft meestal matige pijn, maar dat belet niet dat de extractieplaats gedurende een week 3 keer per dag wordt behandeld. Het is veilig, maar je moet het toch niet inslikken. Een tube van 20 g kost 270 roebel, en produceert Metrogil Denta Indian company Unique.

Voordelen en nadelen

Een nadeel is het onvermogen om de pijn bij een patiënt te verlichten als er een diepgewortelde ontstekingshaard is die geen verband houdt met het tandvlees en het mondslijmvlies. Toch is Metrogil-Denta een goede manier om infectie te voorkomen… Als de patiënt de gel gebruikt terwijl hij wacht op de eerste afspraak bij de tandarts, is het risico op infectieuze complicaties aanzienlijk kleiner. Bovendien heeft Metrogil Denta een aangename, verfrissende, specifieke smaak.