De 11 beste slijmoplossers

*Beschouwing van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, niet bedoeld als reclame en is geen verkooppraatje. Voordat u het koopt, moet u een arts raadplegen.

Alle geneesmiddelen die behoren tot de slijmoplossers of expectorantia dienen één doel: het effectief verwijderen van sputum uit de kleine en middelgrote bronchiën.

Uitgeput slijm moet worden uitgedreven omdat het de sensorische uiteinden, of receptoren, van de hoestreflexboog permanent irriteert. De patiënt hoest daardoor, wat bronchiale spasmen veroorzaakt. Slijm is een zeer goede voedingsbodem voor virussen, maar ook voor ziekteverwekkende bacteriën en schimmels. Ten slotte leiden trofische stoornissen van het bronchiale slijmvlies door een overmatige ophoping van sputum tot een chronische ontsteking, die een persoon jarenlang kan vergezellen.

In sommige gevallen wordt het sputum slecht uitgescheiden, is er stagnatie en secundaire infectie met bacteriële flora, en dit draagt bij tot een chronische longinfectie. Geneesmiddelen die helpen bij het slikken door fysiologische mechanismen te stimuleren, worden slijmoplossers genoemd.

In andere gevallen werken de fysiologische mechanismen om sputum te slikken goed, maar is het zo dik dat het niet uit zichzelf slijmt. In deze situatie zijn dus andere geneesmiddelen nodig die inwerken op de fysische en chemische eigenschappen van het sputum in plaats van op de mechanismen van het ophoesten. Zij helpen het slijm vloeibaar te maken, te smelten en worden daarom mucolytica genoemd, in sommige gevallen een andere naam als secretolytica.

Ten slotte is er nog een derde groep geneesmiddelen die hoesten helpen bestrijden. Maar hun werking is precies het tegenovergestelde: ze stimuleren op geen enkele manier het slijmoplossend vermogen, noch maken ze het sputum vloeibaar of slijmoplossend. Ze vechten gewoon tegen hoesten, als een vervelend symptoom dat de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. Niet elke hoest heeft een goede drainage en expectoratie nodig.

Er zijn bijvoorbeeld aandoeningen die gepaard gaan met overmatige irritatie van de hoestreceptoren (na een verblijf in een rokerige omgeving). In dit geval heeft u een geneesmiddel nodig dat ofwel het hoestcentrum in de hersenen remt, ofwel inwerkt op de receptoren in de bronchiën en hun gevoeligheid vermindert. Daardoor wordt de hoest als symptoom veel minder hinderlijk of verdwijnt hij helemaal. Alle drie deze groepen zijn opgenomen in deze lijst van hoestmiddelen.

Beoordeling van de beste slijmoplossers

Nominatie	plaats	productnaam	prijs
Geneesmiddelen die het ophoesten stimuleren	1	Pertussin	44€
2	Mucaltin	64€
3	Drop siroop	47€
4	Hoestsiroop van Universal Pharma	53€
Beste slijmoplossende middelen	1	Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronchovern, Lazolvan, Medox)	240€
2	Flujimucil (Acylcysteïne, ACC)	139€
3	Bromhexin (Bronchotil, Paxirazol, Solvin, Phlegamin)	155€
4	Libexin Muco (Carbocysteïne)	491€
Beste hoestonderdrukkers	1	Synecod (Butamirate)	362€
2	Libexin (prenexdiazine)	431€
3	Falimint (acetylaminonitropropoxybenzeen)	318€

Geneesmiddelen die het ophoesten stimuleren

Het medicijn tast vooral het ciliaire of gecilieerde epitheel aan, dat het binnenslijmvlies van de bronchiën bedekt. Zij stimuleren specifieke bewegingen van de bronchiën, d.w.z. de kleine bronchiën, die lijken op de peristaltiek van de darmen. De taak van de peristaltische golven van de bronchiën is om sputum van diep binnenin naar de periferie te verplaatsen. Ook stimuleren deze slijmoplossers een toename van de afscheiding door de bronchiale klieren en verminderen zij enigszins de dichtheid van het sputum, hoewel dit niet hun primaire functie is. Er zijn heel wat kruidengeneesmiddelen bij, en die werken goed ondanks het bestaan van andere, synthetische geneesmiddelen.

Pertussin

Beoordeling: 4.9

Opent de beoordeling van effectieve en betaalbare slijmoplossers Pertussin. Dit is een complex geneesmiddel dat bestaat uit tijm-extract (tijm), aangevuld met kaliumbromide. Pertussine behoort eigenlijk tot twee groepen tegelijk: zowel stimulerende als slijmoplossende middelen. In feite is kaliumbromide een verbinding die zeer goed is in het losmaken van sputum…

Het geneesmiddel is verkrijgbaar als siroop, en wordt bij volwassenen gebruikt in een eenmalige dosis van 15 ml, of een eetlepel, terwijl kinderen een veel kleinere dosis krijgen voorgeschreven – van een halve theelepel driemaal daags. De dosering wordt individueel door de kinderarts voorgeschreven. Pertussine wordt, net als andere geneesmiddelen uit deze groep, gebruikt voor de behandeling van acute ontstekingsziekten van het bronchopulmonale systeem – tracheïtis, bronchitis, laryngitis, de behandeling van longontsteking. Pertussine wordt geproduceerd door een aanzienlijk aantal binnenlandse farmaceutische bedrijven. Pertussin is een zeer goedkoop en populair slijmoplossend middel. U kunt een fles siroop van 100 ml kopen voor 12 roebel.

Voordelen en nadelen

De nadelen van Pertussin zijn de trage slijmoplossende werking: het is aangewezen voor een kuur met een minimumduur van 10 dagen of meer. Patiënten met een bromide-intolerantie kunnen ook maagzuur of allergische reacties ervaren of, in het geval van een overdosis, misselijkheid. Pertussin is niet voor iedereen aangewezen. Aangezien Pertussin een kleine hoeveelheid ethylalcohol bevat, mag het niet worden voorgeschreven aan personen met ernstige leverschade, alcoholisme, epilepsie, kinderen jonger dan drie jaar. Het mag niet worden voorgeschreven aan diabetici, omdat het grootste deel van de hulpstoffen suikerstropen zijn. Het duidelijke voordeel van Pertussin is de laagste prijs van alle mogelijke slijmoplossers in de beoordeling, zodat het de eerste “populaire” plaats inneemt.

Mucaltin

Beoordeling: 4.8

Mucaltine is een tablet droog extract van marshmallow, en verwijst naar een fytopreparaat, elke tablet bevat 50 mg droog extract. Mucaltin is geïndiceerd voor longontsteking, acute en chronische bronchitis, obstructieve longziekte, bronchiëctatische ziekte. Het werkingsprincipe van Mucaltine – klassiek voor deze groep, en spreekt de verhoging van de activiteit van een kruiper, of ciliated epitheel van bronchi, de toename van hun peristaltiek en de toename van bronchiale secretie die leidt tot effectieve expectoration. Mucaltin wordt gebruikt volgens een eenvoudig schema: 1 of 2 tabletten driemaal daags, in te nemen voor de maaltijd. Bij het voorschrijven van Mucaltin aan kinderen kan de tablet vooraf worden opgelost in een kleine hoeveelheid water, het middel kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 12 jaar. Mucaltin wordt door verschillende binnenlandse ondernemingen geproduceerd, bijvoorbeeld door Medisorb, Pharmstandard. Een verpakking van 30 tabletten kost de patiënt slechts 41 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van het slijmoplossend middel Mucaltin zijn: goede tolerantie en afwezigheid van overdoseringsverschijnselen, beschikbaarheid en lage prijs, de mogelijkheid om Mucaltin te combineren met andere middelen voor de behandeling van bronchiale aandoeningen, het is toegestaan tijdens zwangerschap en borstvoeding. In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden, en het optreden van symptomen van dyspepsie: buikpijn, lichte misselijkheid. Het nadeel van Mucaltine is dat het niet erg snel werkt: het duurt enkele dagen om de fysiologische mechanismen te activeren. Maar bijna alle geneesmiddelen die alleen op de “fysiologie” inwerken, lijden aan dit nadeel, in tegenstelling tot mucolytica, waarbij het sputum bij gebruik in slechts enkele uren vloeibaar wordt gemaakt.

Drop siroop

Beoordeling: 4.7

Zoethoutwortel is een effectief en populair slijmoplossend middel van plantaardige oorsprong. De glycyrrhizine in zoethout verhoogt de afscheiding van klieren in de bovenste luchtwegen, waardoor het makkelijker wordt om te slikken. Zoethout bestaat in verschillende doseringsvormen, zowel als siroop als in de vorm van kauwtabletten.

Als het om siroop gaat, moet u rekening houden met de contra-indicaties, die te wijten zijn aan de aanwezigheid van 10 g ethylalcohol en suikerstroop. Daarom wordt zoethoutstroop afgeraden voor kinderen, zwangere vrouwen, chronisch alcoholisten, mensen met hersenletsel of epilepsie, of diabetici. Voor kauwtabletten gelden die beperkingen niet.

Een slijmoplossende siroop moet bij volwassenen drie keer per dag worden gebruikt in een theelepel, verdund in een glas water, en in het geval van tabletten, één of twee tabletten drie keer per dag – tot ze volledig zijn opgelost. In beide gevallen is bij een slechte expectoratie veel warm drinken noodzakelijk. Overigens geldt dit advies zonder uitzondering voor alle geneesmiddelen die de sputumafscheiding stimuleren, en alkalisch mineraalwater is bijzonder goed.

De indicaties voor het gebruik van de verschillende vormen van zoethout zijn precies hetzelfde – het is een ontstekingsziekte van de bronchiën, een hoest waarbij er moeilijkheden zijn bij het ophoesten. De dropsiroop wordt geproduceerd door de Tula Pharmaceutical Factory en de resorptietabletten door Vneshtorgpharma. In het geval van tabletten kan een verpakking van 50 worden gekocht voor 130 roebel.

Voordelen en nadelen

Zoethout is goed voor het ophoesten van slijm, het kan worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, en er zijn geen interacties. Niettemin kunnen patiënten soms bijwerkingen hebben, tekenen van individuele intolerantie – diarree en allergische reacties, en als u het geneesmiddel zoethout te lang gebruikt, kan het de concentratie kalium in het bloed verminderen. Dit kan leiden tot hoge bloeddruk, verandering van het elektrolytenmetabolisme in het lichaam, en bijdragen tot de ontwikkeling van perifeer oedeem, dus gebruik zoethout moet worden korte cursussen of onder medisch toezicht.

Hoestsiroop van Universal Pharma

Beoordeling: 4.6

Dit geneesmiddel, of geneesmiddel, kan aanspraak maken op uniciteit in het klassement door zijn eenvoudige en doeltreffende naam, die een duidelijk commercieel voordeel inhoudt. Het volstaat dat de patiënt bij de apotheek zegt dat hij “hoestsiroop” nodig heeft, en er verschijnt een kant-en-klare fles op de toonbank. In feite is de hoestsiroop een combinatie van de hierboven beschreven ingrediënten. Deze siroop bevat: marshmallow, zoethout, echinacea en vitamine C.

Deze siroop werkt niet alleen in op de fysiologische mechanismen van sputumuitscheiding, maar kan ook worden voorgeschreven bij chronische infecties van het bronchopulmonale systeem en heeft een algemeen herstellende eigenschap. Deze siroop wordt driemaal daags gebruikt, 2-3 theelepels opgelost in warm water bij de maaltijd. De siroop wordt geproduceerd door het binnenlandse bedrijf Universal Pharma, en 100 ml siroop kost slechts 75 roebel.

Voordelen en nadelen

In tegenstelling tot de hierboven beschreven eerdere vormen in de vorm van slijmoplossende siroop, bevat deze siroop geen ethylalcohol, alleen suiker en kaliumsorbaat. Daarom is de enige beperking van deze siroop diabetes mellitus, maar het is geïndiceerd voor kinderen, kan worden gebruikt bij personen met alcoholafhankelijkheid, in aanwezigheid van epilepsie en in de nasleep van hersenletsel. De effectiviteit van de siroop is groter dan wanneer Mucaltine en zoethout afzonderlijk worden gebruikt, omdat het een complex geneesmiddel is.

De beste slijmoplossende middelen voor expectoratie

Mucolytische geneesmiddelen werken niet in op de fysiologische mechanismen van het bronchopulmonale systeem, noch op de secretie, maar alleen op het sputum zelf. Hun belangrijkste werkingsmechanisme is de activering van enzymen die zorgen voor sputumhydrolyse, of de splitsing van de slijmmoleculen (mucinen) in meer mobiele fragmenten. Maar, ondanks de samenstelling van mucolytica, moet u niet vergeten dat u, samen met deze geneesmiddelen voor slijmvorming, overvloedig en warm drinken moet benoemen, minstens anderhalve liter per dag, als we het hebben over de behandeling van een volwassene. Als er een vochttekort is, zal het, hoe goed de medicatie ook de structuur van het sputum beïnvloedt, zeer moeilijk zijn om het uit te drijven.

Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronchovern, Lazolvan, Medox)

Beoordeling: 4.9

Een dergelijk groot aantal verschillende synoniemen en handelsnamen wijst op de grote populariteit van alle geneesmiddelen die Ambroxol bevatten. Wij zullen een van de meest populaire en hoogwaardige geneesmiddelen bekijken, Ambrobene, dat wordt geproduceerd door het Duitse bedrijf Merkle. Ambroxol is een klassiek slijmoplossend middel – benzylamine. In tegenstelling tot de geneesmiddelen van de eerste groep begint het al na 30 minuten te werken, niet na dagen. Naast het effect op het sputum, heeft Ambroxol enig effect op de klieren en op het epitheel. Deze stof helpt een surfactant te vormen, of een speciaal vetachtig vet dat de kleine ademhalingseenheden, de acini, van binnenuit omhult en voorkomt dat ze aan elkaar kleven.

Ademhalingsmiddel ambrobene dat wordt getoond bij alle ziekten van het bronchopulmonale systeem, zowel acuut als chronisch, dat slecht gevormd is en sputum uitscheidt. In dit artikel gaan wij niet in op het doseringsschema, aangezien Ambrobene niet alleen verkrijgbaar is in tabletten en in siroop, niet alleen in capsules, die een langdurige werking hebben, maar ook in een oplossing voor intraveneuze injectie en zelfs als oplossing voor ultrasone inhalatie. In elk van deze gevallen kan de arts een speciale dosering voorschrijven. Ambrobene tabletten zijn verkrijgbaar voor 100 Euro., Een fles siroop van 100 ml voor 100 wrijven., En verlengde capsules en I.V. oplossingen zijn ongeveer even duur.

Voordelen en nadelen

Aangezien het geneesmiddel kunstmatig wordt gesynthetiseerd, kan het enkele bijwerkingen ontwikkelen, en dat gebeurt ook vaak. Misselijkheid, verschillende smaakstoornissen en af en toe een droge mond en keel. Alle ambroxolproducten, inclusief Ambrobene, zijn gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap; in latere trimesters alleen op voorschrift van een arts en na een risicobeoordeling. Ambroxol wordt best niet voorgeschreven aan patiënten met ernstige lever- of nierinsufficiëntie. Ambroxol is geïndiceerd voor kinderen, maar jonger dan twee jaar mag alleen onder toezicht van een specialist worden behandeld. Een groot pluspunt van Ambrobene is de zeer snelle werking, en de beschikbaarheid in verschillende toedieningsvormen.

Flumucil (Acylcysteïne, ACC)

Beoordeling: 4.8

Dit slijmoplossend middel, dat verkrijgbaar is als oplossing voor inname en inhalatie, en ook in korrels en bruistabletten, bevat acetylcysteïne. De werking is gebaseerd op het vermogen van sulfhydrylgroepen, of zwavelverbindingen met waterstof, om de mucopolysaccharidemoleculen waaruit het sputum bestaat te breken. Daardoor worden de moleculen korter, wat de viscositeit van het sputum vermindert, waardoor het vloeibaarder wordt en beter de bronchiën kan verlaten.

Het geneesmiddel wordt in elke vorm goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en werkt even goed bij inwendig gebruik of bij inademing. Flujimucil heeft een brede waaier van indicaties en wordt, naast de traditionele inflammatoire bronchopulmonale aandoeningen, met succes gebruikt bij emfyseem en taaislijmziekte, bij atelectase van de long, wanneer de communicatie van het segment met zijn bronchus verbroken is door verstopping van de bronchus met een dikke prop sputum.

Bij bruistabletten is de doseringsvorm zeer geschikt voor volwassenen. Een tablet van 600 mg wordt opgelost in een half glas water en gedronken, vaak maar één keer per dag. Voor andere vormen is overleg met de arts noodzakelijk, vooral wanneer het voor het eerst via inhalatie wordt voorgeschreven. Fluimucil wordt geproduceerd door het Italiaanse farmaceutische bedrijf Zambon, en de prijs van dit geneesmiddel is laag. De duurste vorm zijn de bruistabletten, en een pak van 20 kost 370 roebel. Maar men mag niet vergeten dat één tablet voldoende is voor één dag inname, wat betekent dat deze verpakking voldoende is voor 3 weken.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van Fluimucil, dat zijn nadelen ruimschoots compenseert, is zijn krachtige vloeibaarmakende werking. Niet elk slijmoplossend middel zal de dikke slijmprop die de belangrijkste segmentale bronchus blokkeert, kunnen verdrijven, waardoor atelectase van de long ontstaat, d.w.z. dat de ademhaling wordt onderbroken. Het kan bijwerkingen hebben: soms brandend maagzuur, soms huiduitslag. De contra-indicaties zijn acute maagzweer, voor korrels – kinderen jonger dan 2 jaar, en voor bruistabletten zelfs jonger dan 18 jaar, borstvoeding en zwangerschap, alsmede lever- en nierziekten.

Bromhexin (Bronchotil, Paxirazol, Solvin, Phlegamin)

Beoordeling: 4.7

Het slijmoplossend middel broomhexine is zowel een slijmoplossend middel als een bronchiale gladde spierstimulator. Net als Ambroxol stimuleert het de synthese van surfactant, wat de alveolaire ventilatie vergemakkelijkt, en is het geïndiceerd voor alle chronische bronchopulmonale ziekten met een ontstekingscomponent. Het kan worden gebruikt voor thoracale verwondingen, pre-operatieve periode en na thoracale chirurgie als onderdeel van de behandeling. De meest gangbare tabletten bevatten broomhexinehydrochloride in doseringen van 4 en 8 mg. Het wordt gebruikt in ongecompliceerde gevallen van een tot twee tabletten drie keer per dag, afhankelijk van de leeftijd, kan de dosering variëren, dus het wordt voorgeschreven door de arts. Naast tabletten is er een oplossing, siroop voor inhalatie en andere vormen voor gemakkelijk gebruik.

Bromhexin, zoals het populaire Ambroxol, wordt door zoveel verschillende bedrijven geproduceerd. Hiertoe behoren Berlin-Chemie, Grindex, Nicomed en Akrichin. De goedkoopste tabletten zijn over het algemeen verkrijgbaar voor 9 roebel. Voor een pak van 50 tabletten, en natuurlijk zal dit het binnenlandse farmaceutische bedrijf Ozone. Ter vergelijking, dezelfde dosering van 8 mg, maar in een verpakking van 25 pillen, niet 50, geproduceerd door het Duitse bedrijf Berlin-Chemie, kost vanaf 95 roebel.

Voordelen en nadelen

Broomhexine is een nuttig en krachtig geneesmiddel, verkrijgbaar in verschillende doseringen en vormen, goedkoop, en werkt net zo snel als acylcysteïne of Flumucil. Er zijn echter contra-indicaties voor dit geneesmiddel en, afgezien van individuele intolerantie, moet ook rekening worden gehouden met verergeringen van maag- en darmzweren, borstvoeding en het eerste trimester van de zwangerschap. Dit slijmoplossend middel wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan drie jaar.

Libexin Muco (Carbocysteïne)

Beoordeling: 4.6

De werkzame stof in Libexin Muco is carbocysteïne. Carbocysteïne is vergelijkbaar met acylcysteïne, maar licht gewijzigd. Het beïnvloedt de glycoproteïnen in de bronchiale afscheiding en het slijm, maar het is ook in staat om een speciaal enzym, sialic transferase genaamd, te activeren. Als gevolg daarvan beginnen speciale cellen van het bronchiale slijmvlies het af te scheiden, en dit leidt tot een stabiel evenwicht van de zuur-basistoestand van slijm, namelijk tot normalisering van de verhouding tussen zure en neutrale bestanddelen. Daardoor wordt het slijm vloeibaarder en draagt het zelfs bij tot de bescherming en verbetering van de regeneratieve eigenschappen van het bronchiaal membraan.

Carbocysteïne kan de afscheiding van een specifiek antilichaam, of secretoire immunoglobuline klasse A, in het bronchiale lumen stimuleren. Het geneesmiddel is aangewezen bij alle ziekten waarbij het sputum zeer stroperig wordt en moeilijk los te maken is. Ook voorgeschreven als profylactisch middel vóór bronchoscopie, om de procedure te vergemakkelijken.

Dit slijmoplossend middel is verkrijgbaar als siroop en volwassenen moeten driemaal daags 15 ml innemen, terwijl kinderen een lagere dosering nodig hebben, zoals voorgeschreven door de arts. Het geneesmiddel wordt geproduceerd door de Franse onderneming Sanofi en de fles van 125 ml kan worden gekocht vanaf 400 roebel.

Voordelen en nadelen

Een van de onbetwistbare voordelen van Libexin Muco is niet alleen de mogelijkheid om ziekten van het bronchopulmonale systeem te behandelen, maar ook om het te gebruiken om de slijmsecretie te verdunnen bij ziekten van de KNO-organen, bijvoorbeeld bij chronische rhinitis en sinusitis. Libexin Muco heeft enkele contra-indicaties, waaronder niet alleen maagzweer, zoals bij andere mucolytica, maar ook glomerulonefritis en blaasontsteking. Het is ook een contra-indicatie voor zwangere vrouwen en kinderen jonger dan twee jaar, en speciale controle van diabetici is vereist omdat de siroop suiker bevat.

Hoestonderdrukkers

Het doel van antitussiva is het onderdrukken van de hoest als proces en zij mogen alleen worden gebruikt wanneer de arts er zeker van is dat het slijmoplossend vermogen de patiënt niet zal schaden en dat het remmen van de hoestcentra in de hersenen of het verminderen van de activiteit van de perifere receptoren de patiënt niet zal schaden. In geval van een diagnostische fout is een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt mogelijk.

In het geval van een kwellende droge hoest, een van de symptomen van een acute virale luchtweginfectie, kan een onervaren arts onmiddellijk een hoeststillend middel voorschrijven, d.w.z. de hoest gaan bestrijden, in plaats van de uitscheiding van sputum aan te moedigen. De patiënt zal geen last meer hebben van het onaangename gevoel, maar in de bronchiën gaat het pathologische proces van omzetting van virale bronchitis in bacteriële verder, er wordt purulent sputum gevormd en dit hoopt zich op. Dit kan leiden tot hoge koorts, tekenen van vergiftiging, kortademigheid, pijn in de zij en longontsteking. Daarom zijn er duidelijke en specifieke aanwijzingen voor het voorschrijven van een hoeststillend middel. Het is veel veiliger om het zekere voor het onzekere te nemen en per vergissing sputumverwijders voor te schrijven dan de hoest onnodig te onderdrukken.

Natuurlijk zijn de geneesmiddelen met het zogenaamde narcogene potentieel, gebaseerd op codeïnefosfaat – 3-methylmorfine, een van de opiumalkaloïden, de krachtigste remmers van de hoestreflex. Dit zijn medicijnen zoals Dianin, en Estocin. Maar we staan niet stil bij geneesmiddelen waarvoor je een recept nodig hebt, we richten ons op de hoestmiddelen die je zonder recept kunt kopen.

Maar voordat we ze gaan opnoemen, moeten we de lezer, die de opgedane kennis in de praktijk zal gebruiken, duidelijk maken dat je op eigen houtje, zonder doktersafspraak, en vooral voor de eerste keer en op eigen houtje, deze geneesmiddelen in geen geval aan jezelf mag voorschrijven. Er is een zeer grote kans dat er meer kwaad dan goed zal zijn.

Sinecode (butamirate)

Beoordeling: 4.9

Allereerst is de naam van het medicijn zelf interessant. Bijna alle namen van geneesmiddelen die hun samenstelling vermelden, geven informatie over wat het geneesmiddel bevat. Het geneesmiddel Sinekod verklaart onmiddellijk wat het niet bevat. Codeïne sine codeïne betekent “zonder codeïne”, zonder codeïne. Zo zegt de naam van het middel zelf al dat het geen narcotische stoffen bevat. Maar er zijn andere analogen met de namen Codelac, Omnitus.

Butamirate is een centraal hoestonderdrukkend middel, verkrijgbaar als siroop met vanillesmaak voor volwassenen en als druppels voor kinderen. Butamirate bevat geen geneesmiddelen, maar werkt rechtstreeks in op het hoestcentrum. Het helpt ook de bronchiën te verwijden, vergemakkelijkt de ademhaling en verhoogt de zuurstofverzadiging van het bloed. Het geneesmiddel is aangewezen om hoesten te verminderen wanneer het schadelijk kan zijn. Het is voor de postoperatieve periode in de thoraxchirurgie om verwijding van longnaden en bronchiale stompjes te voorkomen, tijdens minimaal invasieve ingrepen, bv. tijdens bronchoscopie. Ook een van de indicaties voor Sinecod en zijn analogen, evenals andere antitussiva is pertussis. Bij deze ziekte zijn de hoestbuien zo pijnlijk en langdurig dat kinderen blauw aanlopen en het bewustzijn verliezen.

Bij volwassenen, drie of vier keer per dag 15 ml, met een maatbeker voor de dosering. Druppels worden voorgeschreven aan kinderen afhankelijk van hun leeftijd. Bij kinderen van 2 maanden tot 1 jaar is een minimumdosis van 4 maal daags 10 druppels aangewezen, terwijl kinderen van 5 jaar het geneesmiddel krijgen voorgeschreven in de vorm van een siroop van 5 ml 3 maal daags. Vraag uw kinderlongarts naar de exacte dosering. Het geneesmiddel Sinekod wordt geproduceerd door het Zwitserse bedrijf Novartis, en u kunt een fles van 100 ml siroop kopen voor de prijs van 175 roebel., en de druppels in een klein flesje van 20 ml kosten 300 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Sinecod zijn de afwezigheid van medicijninteracties, de mogelijkheid om het in te nemen vanaf bijna de tweede levensmaand, en de aanhoudende werking. Een groot voordeel is dat er geen verslaving of afhankelijkheid ontstaat, omdat het middel geen verdovende stof bevat. De keerzijde is dat het zelden voorkomt, maar toch bijwerkingen veroorzaakt zoals slaperigheid, misselijkheid en uitslag. Sinekod wordt niet aanbevolen voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Maar dit geneesmiddel is op de ranglijst gekomen als een effectief en betrouwbaar geneesmiddel dat volledig voldoet aan de doelstellingen.

Libexin (prenexdiazine)

Beoordeling: 4.8

Hier komen we de unieke naam van het geneesmiddel weer tegen in de beoordeling van hoestmiddelen, en dit is een heel bijzonder geval. Zoals u zich misschien herinnert, hadden we in ons vorige hoofdstuk over slijmoplossende middelen voor slijmvorming een product dat Libexin Muco heet, of carbocysteïne, een van de beste sputumverdunnende middelen. Hetzelfde geneesmiddel heet gewoon Libexin, maar bevat geen carbocysteïne meer, maar een speciale stof – prenexdiazine – en de functie ervan is precies het tegenovergestelde: inwerken op de perifere bronchiale receptoren en het hoesten onderdrukken. Patiënten moeten vooral oppassen dat zij geen geneesmiddel kopen met een zeer gelijkende naam dat het hoesten vermindert in plaats van de slijmvorming te stimuleren. Waarom een dergelijke naam werd gekozen voor een product dat gemakkelijk kan worden verward met een product dat een tegenovergestelde werking heeft, is helemaal niet duidelijk, vooral omdat zij verschillende actieve bestanddelen bevatten.

Prenoxdiazine hydrochloride is verkrijgbaar in tabletten, 100 mg per tablet, en heeft als taak de hoestreflex in de periferie te blokkeren. Het heeft een licht pijnstillend effect op het slijmvlies van de bronchiën, wat leidt tot een vermindering van de prikkelbaarheid van de hoestreceptoren. Dit middel is vrij sterk en het hoestbestrijdende effect is gelijk aan dat van codeïne. Maar in tegenstelling tot codeïne is Libexin niet verslavend.

De indicatie voor gebruik is elke aandoening die gepaard gaat met een lege en onproductieve hoest. Het kan een hoest zijn van niet-pulmonale oorsprong, bijvoorbeeld bij patiënten met hartfalen ’s nachts, wanneer een gebrek aan myocardiale contractiliteit de kleine bloedsomloop overstelpt met bloed. Indicaties voor het gebruik van Libexin zijn postoperatieve aandoeningen bij thoraxchirurgie en minimaal invasieve ingrepen.

Het wordt drie keer per dag met een tablet Libexin toegediend en in ernstige gevallen wordt de dosis verdubbeld. Ook geïndiceerd bij kinderen, maar alleen in verhouding tot het lichaamsgewicht. Het geneesmiddel Libexin wordt geproduceerd door het Hongaarse bedrijf Hinoin, en een verpakking van 20 tabletten kost 350 roebel.

Voordelen en nadelen

Libexin is, net als Sinexid, in de ranglijst opgenomen enerzijds vanwege zijn veiligheid ten opzichte van verdovende hoestmiddelen en anderzijds vanwege zijn goede en aanhoudende werking. Aan de andere kant moet u de dosering niet overschrijden, anders kunt u bijwerkingen krijgen zoals een droge mond, huiduitslag en lichte sedatie. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen en is gecontra-indiceerd bij mensen met lactose-intolerantie, een hulpstof in de tablet.

Falimint (acetylaminonitropropoxybenzeen)

Beoordeling: 4.7

Een tablet Faliminta bevat 25 mg van een werkzame stof met een moeilijk uit te spreken naam. Trouwens, als we het serieuze onderwerp even laten voor wat het is, staat deze werkzame stof op de eerste plaats in de ranglijst wat betreft de moeilijkheidsgraad van de uitspraak.

Falimint® heeft een plaatselijke verdovende werking, waarbij het bronchiale slijmvlies dof wordt, zodat het weinig gevoelig is voor enige irriterende werking. Bovendien is Falimint een antisepticum, en aangezien het verkrijgbaar is als zuigtablet, geeft het een muntachtig koel gevoel in de mond, is het verfrissend en, belangrijk, droogt het de slijmvliezen niet uit, en voelt de mond verdoofd aan.

Naast aandoeningen van het bronchopulmonale systeem die gepaard gaan met niet-productieve hoest, is Falimint ook aangewezen bij verschillende ontstekingen in de mond. Deze omvatten stomatitis en gingivitis, aandoeningen na tandheelkundige ingrepen, keelpijn, faryngitis en laryngitis. Falimint is aangewezen vóór de voorbereiding op verschillende KNO-beeldvormingsonderzoeken, om de kans op secundaire infectie en complicaties te verminderen. De tabletten worden 3 tot 5 keer per dag via de mond ingenomen, maar niet meer dan 10 tabletten. De fabrikant beveelt geen langdurig gebruik van Falimint aan, en om ervoor te zorgen dat het antiseptische effect zo lang mogelijk merkbaar is, mag men na de resorptie natuurlijk geen water drinken of eten. De fabrikant van Falimint is Berlin-Pharma ZAO.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van Faliminta is dat het, naast een milde hoestbestrijdende werking, op grote schaal wordt gebruikt in de KNO-praktijk, in de tandheelkunde voor de behandeling van een groot aantal ziekten die zeer vaak voorkomen. Het grootste nadeel van Falimint is dat het sinds 2017 helaas van de markt is verdwenen. De fabrikanten geven een vage verklaring – soms hebben ze het over herregistratie van het geneesmiddel, soms klagen ze over productieproblemen en het is nog niet duidelijk of Falimint opnieuw zal worden verkocht. Er is geen officiële verklaring dat Falimint een gevaar voor de gezondheid kan vormen, dus het is te hopen dat het opnieuw in de detailhandel verschijnt, misschien onder een andere naam.

Conclusie

In dit artikel is een overzicht gegeven van de meest populaire en doeltreffende geneesmiddelen voor het stimuleren van de afscheiding van sputum, voor het vloeibaar maken ervan, of slijmoplossers, en hoestwerende middelen die de hoestreflex remmen, zowel op perifeer niveau als op het niveau van de hoestcentra in de hersenen. Natuurlijk zijn niet alle geneesmiddelen in aanmerking genomen. De multicomponentremedies die voornamelijk uit kruiden bestaan, zoals Bronchicum, Dokter Mom, enzovoort, zijn buiten beschouwing gelaten. Het punt is dat het doel van dit korte overzicht was belangrijke medicijnen te presenteren, zonder welke het onmogelijk is om. Andere verwaarloosde fytopreparaten hebben echter geen werking die qua kracht vergelijkbaar is met de bovengenoemde middelen, maar ze kunnen samen worden gebruikt, als onderdeel van een complexe therapie.

Ten slotte moet worden gezegd dat hoestwerende middelen in geen geval mogen worden gecombineerd met slijmoplossende middelen, omdat dit zal leiden tot overmatige productie van sputum, maar door de remming van de hoestreflex zal alles zich ophopen, stagneren en geïnfecteerd raken. Bovendien, bij de behandeling van ziekten, waarvan het belangrijkste symptoom hoest is, en het is noodzakelijk om sputum te verwachten, kunt u niet de oude antihistaminica zoals Dimedrol, Pipolfen (Diprazin) voorschrijven. Hun neveneffect is het indikken van sputum… Uiteraard is het noodzakelijk veel vocht te drinken, bij voorkeur alkalisch, en diuretica en laxeermiddelen te vermijden, die vocht aan het lichaam onttrekken en de werking van de slijmoplossers belemmeren. Als diuretica zijn aangewezen als onderdeel van een langdurige behandeling, bijvoorbeeld voor hartfalen, moet dit altijd worden besproken met de behandelend arts.