De beste oordruppels voor oordoppen

*Een overzicht van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, geen reclame en is niet bedoeld als een leidraad voor aankoop. Moet voor aankoop worden overlegd met een gezondheidsdeskundige.

Het gaat niet alleen om wereldwijde problemen, zoals de coronavirus pandemie, de verspreiding van HIV en AIDS en de “verjonging” van hartaanvallen en beroertes. Er zijn andere, minder belangrijke voor het overleven van de bevolking, maar zeer belangrijke medische vragen, waarop ieder van ons zijn eigen antwoorden zoekt.

Een van die problemen is het probleem van oor-, of oorsmeerproppen. Het is relevant in elk land ter wereld. Uw baby wordt al geboren met oorsmeerproppen en één op de vijf pasgeborenen heeft een reiniging van de gehoorgang nodig. Volgens Turkse onderzoekers heeft tussen 6 en 7% van alle basisschoolkinderen oordopjes in beide gehoorgangen, en dezelfde statistieken voor ons land geven ongeveer 4% van de bevolking, wat waarschijnlijk lager is dan de werkelijke cijfers.

De mens is, zoals elk open systeem, in voortdurende interactie met de omgeving. Mensen eten voedsel, drinken water, ademen lucht in… Het produceert kooldioxide, een vloeibaar en vast afvalproduct. De huid produceert zweet en oorsmeer wordt afgescheiden uit de uitwendige gehoorgang.

Maar wordt oorsmeer beschouwd als een normaal afval? Waarom zien we er dan zo weinig van?? Is het te langzaam of onregelmatig geproduceerd?? Waarom hebben we het eigenlijk nodig?? Heeft het een nuttige functie? En als dat zo is, waarom wordt het dan niet even stil en regelmatig uitgescheiden als ander afval..? Waarom oorsmeerproppen ontstaan en of ze met moderne medicijnen kunnen worden voorkomen? En als er oordoppen zijn verschenen, hoe ga je daar dan mee om?? Helpen druppels tegen oordoppen en zo ja, welke?? Welke andere remedies zijn beschikbaar, zoals niet-medicinale, en hoe effectief zijn deze?? Alle vragen zijn interessant en noodzakelijk, maar laten we beginnen met de belangrijkste: waarom hebben we oorsmeer nodig??

Kan men de overmatige vorming van oorsmeer en de vorming van oorpluggen een modieuze term noemen: “de ziekte van de beschaving”?? Misschien wel. Het is bekend dat de mens op een aantal fundamentele punten verschilt van andere zoogdieren. Hij heeft bijvoorbeeld een manier om rechtop te lopen, een verlengde duim waarmee hij voorwerpen kan vastpakken, en vooral een buitengewoon groot hersenvolume in vergelijking met zijn naaste verwanten.

Waarom hebben mensen oorsmeer nodig??

De verandering van het volume van de hersenschedel in de richting van vergroting ervan heeft een aantal andere anatomische veranderingen in de omringende organen met zich meegebracht, en dit proces is al begonnen bij primitieve primaten. De auditieve membraanreceptor, in de vorm van het trommelvlies, is nu diep ingebed en kan worden bereikt door zeer nauwe gehoorgangen. Maar ze moeten worden onderhouden om ze schoon te houden? Ja. Want dit is, paradoxaal genoeg, het vuile en op het eerste gezicht afstotende oorsmeer…

De menselijke externe gehoorgang bestaat uit twee verschillende structuren. Dichter bij de huid, de uitwendige gehoorgang, bevatten de wanden ervan geen botweefsel en worden het vliezig-kartelachtige deel genoemd. Maar dichter bij het trommelvlies zit het benige deel. En tussen de overgang van kraakbeen naar bot is er een knelpunt, de isthmus… Oorsmeer wordt alleen geproduceerd in het buitenste deel van de gehoorgang; het wordt niet meer afgescheiden in het botgedeelte.

Er zij meteen op gewezen dat de gebruikelijke huishoudelijke praktijk van volwassenen en kinderen om hun oren te reinigen met wattenstaafjes zeer schadelijk is. Zonder zich bewust te zijn van de anatomische smalle isthmus tussen de twee delen van de externe gehoorgang, duwen ouders het oorsmeer van hun kind gewoon dieper naar binnen, voorbij de isthmus. De was verdikt uiteindelijk achter de isthmus, wordt samengedrukt, en deze poging tot schoonmaken met wattenstaafjes heeft het tegenovergestelde effect: de vorming van oordopjes.

Oorsmeer bestaat uit de afscheiding van de talgklieren in de externe gehoorgang. Naast de afscheiding wordt het gedesquameerde epitheel toegevoegd en sterft uit binnen dezelfde anatomische grenzen. Dit epitheel is gebonden door talg, waardoor zwavel onoplosbaar is in water, omdat talg voornamelijk uit lipiden bestaat.

In het oorsmeer zitten ook verschillende glycopeptiden, enzymen, verschillende immunoglobulinen en hyaluronzuur. Talgklieren in de uitwendige gehoorgang produceren normale talg, zoals op de rest van de huid. Maar er zijn speciale wasklieren die dieper onder de huid van de externe gehoorgang liggen. Hun afscheiding is een speciale witte melkachtige vloeistof, die wordt toegevoegd aan de talg.

Interessant is dat iemands etniciteit en ras van invloed zijn op de afscheiding van oorsmeer… Historisch gezien hebben Afro-Amerikanen en blanken meer lipiden in hun oorsmeer, dat natte was wordt genoemd. In het mongoloïde ras zijn er minder van deze lipiden.

Als er geen belemmering is om oorsmeer te verwijderen, is dat gunstig. Het doel van oorsmeer is de gehoorgang te beschermen tegen ontstekingen en eventuele schade zo snel mogelijk te herstellen. Naast zijn bacteriedodende eigenschappen beschermt oorsmeer de gehoorgang tegen water dankzij zijn lipidegehalte. Over het algemeen heeft oorsmeer een zuur-base-evenwicht dat naar de zure kant is verschoven; dit milieu onderdrukt de groei van schadelijke bacteriën en schimmels bij een gezond persoon.

Maar waarom vormt zulk nuttig oorsmeer pluggen, en scheidt het zichzelf niet als het ware routinematig uit??

Oorzaken van oordoppen

Bij een gezond persoon is oorsmeer een natuurlijk proces en het reinigen van de externe gehoorgang van opgehoopt oorsmeer is gekoppeld aan beweging in het temporomandibulaire gewricht. Dit gebeurt bij het spreken, kauwen en slikken. De bewegingen van dit gewricht worden doorgegeven aan het soepele, elastische kraakbeengedeelte van de externe gehoorgang. Deze ritmische beweging duwt de was gewoon mechanisch naar buiten. Maar als er te veel was wordt afgescheiden, of als het moeilijk is om het weg te spoelen, kunnen er pluggen ontstaan.

Risicofactoren voor oordopjes zijn onder meer

1. Bepaalde aangeboren kenmerken van de externe gehoorgang, bijvoorbeeld de relatieve nauwheid of tortuositeit ervan;
2. Zware haargroei in de gehoorgang;
3. Ouderdom, wanneer alle processen in het lichaam vertraagd zijn, of, integendeel, een pas geboren baby die meteen de uitwendige gehoorgang moet reinigen;
4. Omgevingsfactoren die ervoor zorgen dat de was dikker wordt en uitdroogt, of dat hij opzwelt en in het kanaal blijft.

Verstoppingen kunnen ontstaan door hoge temperaturen, hoge vochtigheid, variaties in luchtdruk of plotselinge veranderingen in de luchtdruk. Bijzonder belangrijk is de factor stof op de werkplek. Dit kan zandstralen zijn, werken met cement, of zelfs tarwemeel.

Andere oorzaken die leiden tot de ophoping van wasproppen zijn de volgende:

1. Misbruik van wattenstaafjes en proberen de oren regelmatig schoon te maken. Hierdoor wordt het oorsmeer mechanisch naar de binnenkant van de gehoorgang geduwd. Maar te vaak en krachtig harsen met stokjes irriteert bovendien de binnenkant van de gehoorgang en veroorzaakt meer uitscheiding van oorsmeer, dat vervolgens ook “succesvol” naar binnen wordt geduwd en samengeperst;
2. Diverse ooraandoeningen. En voornamelijk eczeem van de externe gehoorgang, dermatitis inclusief psoriasis, chronische suppuratieve otitis media… Huidziekten leiden tot een toename van het aantal schilfers, een toename van het totale volume van de was. In gevallen van chronische otitis media, of zelfs bij een geperforeerd trommelvlies, komt er periodiek een inflammatoir exsudaat uit het oor vrij. Dit produceert een extra waslaagje, waardoor een zeer dikke, eiwitrijke prop ontstaat;
3. Een vreemd lichaam in de externe gehoorgang. Dit geldt vooral voor baby’s.

Bovendien mag niet worden vergeten dat een verergering van chronische otitis media leidt tot ontstekingszwelling, wat leidt tot een vernauwing van het gehoorganglumen. Dit is een bijkomende anatomische belemmering voor de normale uitscheiding van zwavel.

Tekenen van oorsmeer

Als er toch een oorplug ontstaat, kan deze klein of groot zijn. Maar zelfs een grote plug kan het hele lumen van de externe gehoorgang niet volledig blokkeren, en dan zal het gehoor er niet onder lijden, normaal blijven, en in het normale leven zal de persoon niets voelen en geen ongemak ervaren. Als je een douche neemt, een bad neemt, raakt de stop vol water, zwelt de zwavel onmiddellijk op, en beginnen de bekende symptomen op te treden. Deze zijn:

1. Een plotseling en drastisch verlies van het gehoor in één oor;
2. Een verstopping in het oor;
3. bij ouderen beoordelen mensen deze aandoening als het verschijnen van een plotseling geluid aan de kant van de stekker.

Maar een gezwollen plug is niet alleen slecht voor uw gehoor… Een dramatische toename van het oorsmeervolume kan de druk doen toenemen tot diep in het trommelvlies, en door het trommelvlies heen tot in het slijmvlies van de trommelholte. Het is rijkelijk voorzien van verschillende zenuwuiteinden, zoals de takken van de linguale faryngeale zenuw, en de constante druk kan ernstige symptomen veroorzaken:

1. de patiënt heeft hoofdpijn of reflexieve cefalgie en duizeligheid;
2. Vaak wordt de hoestreflex geactiveerd en treden vervelende hoestbuien op;
3. In ernstige gevallen kunnen misselijkheid en braken optreden die geen verband houden met voedselinname;
4. kunnen pijn en ongemak in het oor optreden;
5. In ernstige gevallen kan het zelfs leiden tot onregelmatigheden in het hart, veranderingen in de bloeddruk en toevallen.

Diagnose

Een arts, otolaryngoloog, kan de diagnose van oorsmeer vaststellen en heeft daarvoor minstens een gewone oortrechter en een otoscopische hoofdlamp nodig. In sommige gevallen is een speciale microscoop nodig om een otomicroscopie uit te voeren en het trommelvlies in detail te onderzoeken. Uitzoeken of het trommelvlies intact is, is heel belangrijk. Als er bijvoorbeeld als gevolg van chronische otitis media sprake is van een perforatie, dan zijn sommige behandelingsmethoden en het verwijderen van de oorplug niet van toepassing.

Wanneer een plug aanwezig is, moet de KNO-arts zeker letten op de grootte en de plaats ervan, en wanneer hij probeert hem aan te raken met een microspatel of lus, is het belangrijk om de consistentie ervan te beoordelen om te begrijpen hoe hij het beste kan worden verwijderd.

De pluggen kunnen zowel zacht als droog zijn:

1. de zachte plug kan een vrij dikke consistentie hebben (pasteus, plasticine), honingachtig, gele kleur: lichtgeel, donkergeel of honinggeel. Deze pluggen zijn kneedbaar, en veroorzaken meestal geen problemen. Ook kan de zachte plug eerder op plasticine lijken dan op pasta, maar toch viskeus en kneedbaar zijn;
2. Tenslotte, het moeilijkste voor een arts om te doen in de aanwezigheid van droge pluggen. Ze zijn altijd donkerbruin of helemaal zwart, onverzettelijk en hebben een harde, dichte consistentie.

Hoe kom je van een oordopje af??

Verwijderen van oordoppen

Uw arts bepaalt hoe de pluggen worden verwijderd tijdens de eerste afspraak. Nadat uw medische voorgeschiedenis is afgenomen en onderzocht is hoe hard de plug is, kunt u deze direct op het spreekuur laten verwijderen of poliklinisch proberen, met behulp van speciale druppels en medicijnen die de oordoppen verzachten en oplossen. We zullen uitleggen welke druppels en sprays er zijn voor het verwijderen van oordoppen. Hoe kan de dokter anders de plug verwijderen tijdens een kantoorbezoek?? Deze methoden zijn.

Spoelen

Het is de gemakkelijkste manier om een zachte wasprop te verwijderen of om te proberen een harde te verwijderen. warm water wordt gebruikt. Irrigatie mag alleen worden uitgevoerd als er geen trommelvliesperforatie is en de patiënt geen suppuratieve otitis media heeft. Gewoon warm water in je oor doen is niet erg effectief en je hebt een sterke straal onder druk nodig. En hiervoor wordt een grote Janet spuit gebruikt. Ja, dat is dezelfde spuit waarmee Morgunov de injectie kreeg in de cultfilm The Prisoner of the Caucasus.

Het vereist enige vaardigheid om de plug onder druk te verwijderen, maar een KNO-arts kan het ook doen. De patiënt zit zijwaarts naar de verpleegster en houdt een niervormig bakje onder zijn oor, waarin het water wegloopt. De spuitpunt wordt voorzichtig ondiep in de gehoorgang gedrukt en naar de achterkant van de gehoorgang en dezelfde wand. Een sterke en constante stroom water wordt dan in de gehoorgang geleid.

Als het lukt, valt het oordopje in stukken uiteen of valt het zelfs in zijn geheel als een klein cilindervormig staafje in het bakje. In sommige gevallen moet deze procedure meerdere malen worden herhaald. Voor het beste resultaat kan het oor eerst worden geïrrigeerd met een druppel of tampon bevochtigd met 3% warme waterstofperoxideoplossing. Dit zal de plug gedeeltelijk oplossen, waardoor het makkelijker wordt om te spoelen.

In sommige gevallen, wanneer de plug erg hard is en niet onmiddellijk kan worden verwijderd, zelfs niet na verschillende wasbeurten en verzachting met waterstofperoxide, kunnen oordruppels worden toegediend gedurende twee tot drie dagen poliklinisch thuis en dan kan de patiënt terugkomen om zich te laten wassen. Het is over het algemeen effectief.

Afzuiging-zuiging

Als het oordopje mobiel is geworden maar nog steeds op een of andere manier aan de wand van de uitwendige gehoorgang kleeft, kunt u proberen het voorzichtig weg te zuigen met negatieve druk. De makkelijkste manier is met een kleine oorspuit. Maar u kunt ook een speciaal apparaat gebruiken, een gewone elektrische afzuigpomp. Het is geweldig voor zachte wax pluggen, en zelfs voor harde. Maar ze moeten voorzichtig worden gebruikt, onder visuele controle en nooit het trommelvlies raken, maar alleen in het lumen van de externe gehoorgang werken.

Curettage van de plug

Dit is het verwijderen van de plug met een speciale curette, of sonde… Dit is meestal de laatste methode, nadat herhaaldelijk spoelen om de plug te verwijderen heeft gefaald. Maar in sommige gevallen moet u niet spoelen, bijv. als u een geperforeerd trommelvlies heeft.

In dit geval is een speciale haakvormige sonde nodig, die door de stekker wordt gestoken. De arts trekt dan de sonde naar zich toe en de plug verlaat, na enige weerstand, de externe gehoorgang. Dit is al een medische manipulatie, want er moet eerst een gaatje in de plug gemaakt worden om de sonde daar binnen te brengen. En het gat moet zo worden gemaakt dat het trommelvlies niet blindelings wordt beschadigd, wat een delicate techniek en vaardigheid vereist. Soms wordt ook een haakvormige sonde gebruikt om de vastzittende plug die na de irrigatie overblijft, op te pakken en te verwijderen.

In de meeste gevallen vergt het slechts één bezoek aan de arts om de was te verwijderen, en niet meer dan een half uur om alle methoden toe te passen. Eerst kan waterstofperoxide in het oor worden gedaan, dan spoelen, dan proberen de plukjes te verwijderen, en tenslotte curettage.

Maar als al deze methoden geen effect hebben, als het dopje hard en droog is, moet het thuis in het oor worden gestopt of

1. waterstofperoxide;
2. speciale druppels om het onaangename geheel op te lossen of om het aanzienlijk te verzachten en de plug bij uw volgende bezoek te verwijderen.

De beste oordruppels voor oordopjes

Nominatie	Plaats	Naam	Prijs
Preparaten op water- en oliebasis	1	Aqua Maris Oto	310 €
2	Otinum (choline salicylaat)	325 €
3	Waterstofperoxide 3%	13 €
Preparaten op oliebasis	1	Remo-Vax	485 €
2	A-tserumen (oppervlakte-actieve stof)	522 €

De dopjes oplossen met oordruppels

Eindelijk komen we bij het farmacologische gedeelte. Ga na welke preparaten oorsmeer kunnen verzachten en oplossen en welke druppels worden gebruikt. We gaan ervan uit dat de druppels werken door ze gewoon in het oor te dopen. En dan rustig, met een draai van het hoofd, loopt alles er vanzelf uit. Vloeistoffen en oplossingen die onder druk in het oor moeten worden geïnjecteerd, bijvoorbeeld met dezelfde injectiespuit, blijven buiten beschouwing.

Poliklinisch, thuis, zijn er druppels en sprays die onder druk in het oor dringen. Maar de druk in de spuitbus is onvergelijkbaar met de druk in de Jeanne-spuit; de spuit is alleen voor het gemak. De spuitbus genereert geen mechanische energie, het effect hangt uitsluitend af van de chemische samenstelling en de temperatuur van het geneesmiddel.

Op de huidige markt zijn er verschillende van dergelijke doeltreffende preparaten, in de vorm van druppels waarmee u de oordop kunt oplossen en verwijderen. Ze zijn over het algemeen afgeraden bij kinderen jonger dan 2 1/2 jaar. U moet bedenken dat de volledige oplossing van de wasproppen niet in 100% van de gevallen plaatsvindt: volgens sommige bronnen is de doeltreffendheid van de druppels alleen niet meer dan 70%. Het is dus raadzaam om na thuisgebruik een otolaryngoloog te raadplegen om de plug definitief te verwijderen.

Dit overzicht toont producten die zonder recept in de apotheek worden verkocht. Het vermelden of weglaten van een product vormt geen reclame of misleidende reclame. Alle druppels zijn ontleend aan nationale en internationale aanbevelingen, richtlijnen en protocollen voor het verwijderen van waxpluggen. Deze informatie is slechts een leidraad; de bron van de informatie zijn de officiële, vrij verkrijgbare instructies voor de druppels en sprays voor het verwijderen van oordopjes. Voor elk geneesmiddel worden de naam, beschrijving en prijsklasse vermeld die voor november 2020 geldig zijn voor apotheken van alle eigendomsvormen in de Nederlands Federatie.

Preparaten op water- en oliebasis

Producten uit de oplosmiddelengroep kunnen harde en lang bestaande wasproppen niet verwijderen, ze kunnen ze hoogstens een beetje verzachten. Gebruik ze alleen als de wasprop zacht en plastisch is en onlangs is gevormd. Als de plug erg dicht is, kunt u echter beter geen tijd verspillen met deze producten, omdat ze niet specifiek bedoeld zijn om pluggen op te lossen. In ongecompliceerde gevallen kunt u echter proberen te beginnen met.

Aqua Maris Oto

Beoordeling: 4.9

Het is niets anders dan gewoon zeewater, en wordt verkocht in flesjes van 100 ml. Er moet water in de uitwendige gehoorgang worden gedruppeld met een speciaal mondstuk. De behandeling bestaat uit het zijwaarts kantelen van het hoofd, naar rechts of naar links, afhankelijk van het oor. Steek de punt van het flesje in de gehoorgang en druk de punt enkele seconden in. Veeg dan de overtollige vloeistof af met een tissue en herhaal de procedure voor het andere oor. Dit is een symmetrische, conventionele mondhygiënebehandeling voor de gehoorgang.

Bij volwassenen en kinderen mag dit product één of twee keer per dag worden gebruikt, tot drie keer per week, vanaf de leeftijd van 4 jaar. Als er sprake is van waxpluggen of overmatige waxopbouw, wordt deze behandeling dagelijks aanbevolen. Dit preparaat wordt geproduceerd door het Kroatische bedrijf Jadran, en het zeewater wordt uit ecologisch schone gebieden van de Adriatische Zee op grote diepte gehaald. De kosten van een 30 ml bus Aqua Maris in de vorm van een gedoseerde spray bedragen 230 tot 270 roebel.

Voordelen en nadelen

Aangezien Aqua gewoon zeewater is, helpt het de binnenkant van de externe gehoorgang te verzorgen, spoelt het tijdig geëxfolieerd epitheel af, verwijdert het verse was voordat het met lipiden doordrenkt en in water oplosbaar wordt. Maar als zwavel eenmaal hydrofoob is geworden en pluggen begint te vormen, kan zeewater zo’n dichte en opgedroogde plug waarschijnlijk niet aan.

Aqua Maris Oto, zowel spray als druppels, is ook gecontra-indiceerd bij intense ontsteking, perforatie van het trommelvlies en bij ongespecificeerde othalgie, d.w.z. pijn in het oor. Al deze situaties vereisen een dringend medisch consult. Forceer de tip ook niet in de externe gehoorgang om letsel te voorkomen en gebruik geen wattenstaafjes om de externe gehoorgang te reinigen.

We kunnen dus aannemen dat dit gereedschap een hulpmiddel is, het kan zachte pluggen helpen verwijderen en de vorming ervan voorkomen, maar met harde pluggen kan medicijn niet omgaan. Het is ook een beetje ongewoon dat een kleine hoeveelheid zeewater zoveel kost. Het blijkt dat voor een glas zeewater de consument in de apotheek 1750 roebel geeft., als je de volumes vergelijkt. Blijkbaar kost zeewater, zelfs van ecologisch schone plaatsen in de Adriatische Zee, niet zoveel, anders kan het gemakkelijk worden vervangen door gezouten water met een sterkte van 33 ppm.

Otenum (choline salicylaat)

Beoordeling: 4.8

Dit zijn originele oordruppels geproduceerd in Polen door Meda pharma, Duitsland. Dit is choline salicylaat oplossing, sterkte 20%, druppels in een druppelflesje. De kosten van 10 ml van deze oordruppels bedragen 205 tot 400 roebel.

Choline salicylaat is een derivaat van de allereerste niet-steroïde ontstekingsremmer, salicylzuur. Als het in de uitwendige gehoorgang wordt gedaan, bestrijdt het ontstekingen en verlicht het de pijn. Zoals Aspirine, Paracetamol of Xefocam remmen deze druppels de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase, dat verantwoordelijk is voor de ontsteking. Belangrijk is dat choline salicylaat ook schimmels doodt en ziektekiemen bestrijdt. Als het in het oor wordt gedaan, wordt het niet in het bloed opgenomen, d.w.z. de druppels hebben geen systemisch effect.

Otenum is aangewezen als iemand last heeft van oorpijn door verschillende varianten van otitis media, bv. acute of chronische en uitwendige otitis media. Een tweede indicatie is om verhard oorsmeer en pluggen zachter te maken voordat ze worden verwijderd. Nogmaals moet worden benadrukt: Otinum is niet bedoeld om waxpluggen op te lossen, maar alleen om ze te verzachten. Als uw arts de oorsmeerverstopping niet tijdens een afspraak kan verwijderen, kan hij gedurende enkele dagen Otinum-druppels voorschrijven en vervolgens met een Janetspuit de verstopping met een sterke waterstraal uit uw oor wassen.

Druppels om de oorsmeerprop te verzachten: 3-4 druppels in het oor tweemaal per dag gedurende 4 dagen. Als het probleem een ontsteking, pijn of otitis media is, moeten de druppels niet tweemaal per dag worden gegeven, maar viermaal per dag, maar niet langer dan drie dagen. Voordat u de druppels in het oor druppelt, moet u het flesje opwarmen tot kamertemperatuur, of beter nog – tot lichaamstemperatuur door de druppels in uw handen te houden. De druppels worden meestal geplaatst met het trommelvlies op zijn kant, zodat de gehoorgang naar boven wijst.

Voordelen en nadelen

Het grote voordeel van dit geneesmiddel is dat het niet alleen geïndiceerd is voor het oplossen van wasproppen, maar ook ontstekingen bestrijdt, desinfecteert en een pijnstillende werking heeft. Daarom zijn deze druppels een goede keuze voor patiënten die “oorproblemen” hebben en lijden aan chronische otitis media met verschillende verergeringen. De relatief hoge prijs van deze druppels is dan gerechtvaardigd.

Belangrijk is ook dat er geen dosisaanpassing nodig is bij ouderen, kinderen of mensen met een nier- of leverfunctiestoornis. Van de bijwerkingen kunnen overgevoeligheidsreacties in de vorm van jeuk en rood worden van de huid van de uitwendige gehoorgang incidenteel voorkomen. De officiële instructie herinnert u eraan het niet te gebruiken als het trommelvlies geperforeerd is. Otinum is gecontra-indiceerd bij intolerantie voor NSAID’s (aspirine-astma, neuspoliepen). Het wordt niet voorgeschreven bij zwangerschap, tijdens borstvoeding en jonger dan 1 jaar.

Waterstofperoxide 3%

Beoordeling: 4.7

Gebruik nooit waterstofperoxide sterker dan 3% voor een oorinjectie. Waterstofperoxide is een antisepticum, en kan bloedingen stoppen, maar slechts een beetje, capillaire bloedingen. Waterstofperoxide is een unieke verbinding met een zeer zwakke binding tussen waterstof en zuurstof in de molecule. Zodra waterstofperoxide in contact komt met een proteïne, biologische vloeistof (bloed en pus, exsudaat, zelfs speeksel), komt er onmiddellijk actieve zuurstof vrij, die een desinfecterende werking heeft. Zuivere zuurstof doodt geen micro-organismen als een krachtig antisepticum, het vermindert slechts tijdelijk hun aantal, en in dit opzicht is zuurstof een zwak antisepticum. Waterstofperoxide is uitstekend geschikt om wonden mechanisch te reinigen en verschillende organische verbindingen te inactiveren.

Daarom is waterstofperoxide onmisbaar bij de irrigatie van diverse wonden, waaronder postoperatieve en diepe wonden. En in KNO-klinieken wordt het veel gebruikt voor een injectie in de externe gehoorgang, mits er natuurlijk geen perforatie van het trommelvlies heeft plaatsgevonden.

Waterstofperoxide is verkrijgbaar bij elke apotheek… Ondanks de grote doeltreffendheid en het universele gebruik ervan kunnen de kosten ervan in vergelijking met andere preparaten als te verwaarlozen worden beschouwd. Een flesje van 100 ml is verkrijgbaar voor minder dan 10 roebel., Het is een record.

Het is raadzaam om één of twee keer per dag waterstofperoxide te gebruiken om het oorsmeer te verzachten, gedurende 3 dagen, voordat u uw KNO-arts bezoekt. Het is belangrijk de peroxide op lichaamstemperatuur te brengen om ongemak bij het inbrengen te voorkomen. Zodra warme waterstofperoxide in het oor wordt gebracht, lijkt het te “koken”. Het voelt alsof het borrelt en opborrelt en heter wordt. Dit is inderdaad het geval, op dat moment vindt een exotherme reactie plaats: het peroxide reageert met de organische stoffen, de gevormde zuurstofbellen komen vrij, waarbij warmte vrijkomt. Het reinigt en ontsmet de externe gehoorgang en verzacht de wasprop.

Voordelen en nadelen

Zoals in de vorige gevallen is waterstofperoxide een druppel op waterbasis, en de dichte zwavelprop is onoplosbaar in water, dus het maximum dat met het peroxide kan worden gedaan is het enigszins af te zwakken. Maar jonge, zachte oorsmeerproppen kunnen met waterstofperoxide in afzonderlijke stukjes worden gefragmenteerd, die dan gemakkelijk met een Janetspuit kunnen worden uitgewassen. Waterstofperoxide is ook zeer goedkoop, overal verkrijgbaar en een must-have in elk huishoudelijk medicijnkastje, van het desinfecteren van kleine wondjes tot het stoppen van kleine bloedingen zoals snijwonden na het scheren. Wij kunnen dus gerust dit goedkope en zeer belangrijke product aanbevelen, het is niet overbodig.

Producten op oliebasis

De vorige druppels waren op waterbasis. Maar, ze konden het oorsmeer in principe ontleden in zijn individuele componenten, alleen in het geval van de zachte consistentie of recente oorsprong. Producten op oliebasis zijn vetoplosbaar en daardoor beter in staat de lipiden van het oorsmeer te emulgeren, te smeren en te verzachten. Hoewel ze harde, hardnekkige wasproppen niet kunnen verwijderen, hebben ze ongeveer hetzelfde effect als in water oplosbare druppels. Paraffine wordt hiervoor al lang gebruikt, amandel-, rozen- of olijfolie is nog ouder. Tegenwoordig zijn er enkele preparaten, zoals Klin-Irs op basis van paraffine of Vaxol op basis van olijfolie. Maar hier gaan we het hebben over één product in druppels – Remo-Vax.

Remo-Vax

Beoordeling: 4.9

Remo-Vax werd oorspronkelijk ontwikkeld als een product specifiek voor de verzorging van de huid van de oorschelp en de gehoorgang. Dit product bevat allantoïne, fenylethanol, benzethoniumchloride en andere bestanddelen. Het oplosmiddel is vloeibare lanoline, die wordt verkregen uit het waswater van schapenwol, alsmede nertsolie. De geslaagde combinatie van deze formules leidde tot een hypoallergene oplossing voor het reinigen van de oorschelp en het verwijderen van overtollig oorsmeer. Dit preparaat wordt ook in warme toestand toegepast terwijl u op uw zij ligt met de gehoorgang naar boven. Om de kronkelige externe gehoorgang recht te maken, moet u de oorlel vasthouden en naar beneden en naar achteren trekken. Druppel vervolgens 15-20 druppels op de achterkant van de gehoorgang, maar niet minder dan 10 druppels om alle zijden van de gehoorgang gelijkmatig te bedekken.

U moet niet proberen in het midden van het gaatje te druppelen – dit zou een luchtslot kunnen veroorzaken en het preparaat zou niet voldoende in de gehoorgang doordringen. Wacht vervolgens 5 tot 10 minuten, draai je op je zij, laat de oplossing rustig uitvloeien en veeg het oor af met een handdoek of tissue. Voor de hygiëne is een toepassing om de 2 weken voldoende; voor het verwijderen van oorsmeer moeten de druppels langer in het oor worden geplaatst, tot 30 minuten. Als de plug extreem hard en hardnekkig is, moet de procedure in sommige gevallen tot 5 keer achter elkaar worden herhaald. Dit kan resulteren in een blootstellingstijd van maximaal 2 uur, gedurende welke de kurk zacht wordt en veilig kan worden verwijderd. Remo-Vax wordt geproduceerd door het Franse bedrijf Orion. Een spray van 10 ml kost 370 tot 460 roebel. Druppels met hetzelfde volume (10 ml) kosten iets meer: van 380 tot 480 roebel.

Voordelen en nadelen

Het is evenwichtig, kan zelfs de hardnekkigste oordopjes gedeeltelijk verwijderen, veroorzaakt geen huidirritatie en is veilig, zelfs na langdurig gebruik, zelfs bij kinderen met allergische huidaandoeningen. De druppels kunnen zowel profylactisch worden gebruikt als om wasblokkades op te heffen. De enige contra-indicaties zijn trommelvliesperforatie, vloeistoflekkage uit de externe gehoorgang en oorpijn. Na het toedienen van de druppels kan er gedurende enkele minuten enig ongemak optreden, dat daarna verdwijnt.

A-Cerumen (oppervlakte-actieve stof)

Beoordeling: 4.8

Ten slotte zijn er druppels die gebaseerd zijn op een fundamenteel andere werking: niet op de invloed van het oplosmiddel, maar op oppervlakte-actieve stoffen. Dit zijn speciale moleculen die de dichtheid van de was verminderen, waardoor de adhesie, of het vastplakken aan de wanden van de externe gehoorgang wordt verminderd. De oppervlakte-actieve stoffen verhogen dan het vochtgehalte van de plug en zorgen ervoor dat deze oplost.

Een van de meest populaire en actieve producten voor het verwijderen van oordoppen is de A-Cerumen druppel of spray, geproduceerd door het Franse bedrijf Laboratoire Gilbert. In het najaar van 2020 zullen de kosten van dit geneesmiddel ongeveer 440 roebel bedragen. Voor 40 ml spray en 420 roebel. voor de druppels, verpakt in plastic ampullen van 2 ml (5 stuks).

Het is een geneesmiddel met drievoudige werking, en bestaat uit drie oppervlakte-actieve stoffen met het vermogen om de oppervlaktespanning op de doorsnede van het medium te verminderen. Het is een amfotere, anionische en niet-ionische oppervlakte-actieve stof. Ze lossen de plug op en, nog belangrijker, ze verbreken de band tussen de plug en de wand van de externe gehoorgang, verminderen de adhesie, of het vermogen om aan de wanden te kleven.

Het product is zeer geschikt voor zowel behandeling als profylaxe, deze druppels zijn voldoende om twee keer per week te druppelen. Als zich een wasprop heeft gevormd, kunnen A-Cerumen druppels één of twee keer per dag worden toegediend gedurende 3 tot 5 dagen. Met deze behandelingstactiek lost de plug geleidelijk op, wordt de wasafscheiding hersteld en is er geen risico op klachten, gehoor- of vestibulaire stoornissen.

Om de druppels te kunnen gebruiken, moet u uw hoofd naar links draaien als u gaat liggen voor het rechteroor en omgekeerd. Druk eenmaal op de plastic flacon en giet de helft van de ampul in het oor. Je moet 1 minuut met gedraaid hoofd liggen. Het hoofd wordt dan naar de andere kant gekanteld en de resterende oorsmeerprop en druppelresten stromen er vrij uit. U moet dan het oor afvegen met een wattenstaafje en nooit wattenstaafjes gebruiken.

Om de externe gehoorgang volledig vrij te maken, kunt u deze spoelen met gewoon water, of 0,9% keukenzout, u kunt ook zeewater gebruiken, zoals hierboven vermeld. Om de vorming van wasproppen eenvoudig te voorkomen, moet u deze druppels twee keer per week gebruiken.

A-Cerumen mag niet worden gebruikt bij geperforeerd trommelvlies, overgevoeligheid voor de bestanddelen, verergering van otitis media en kinderen jonger dan 3 jaar. Ook een tympanische membraanshunt en een tijd sinds de verwijdering ervan van ten minste 6mes-1 jaar zijn gecontra-indiceerd.

Voordelen en nadelen

A-Cerumen wordt goed verdragen, de therapietrouw is hoog omdat de druppels gemakkelijk te gebruiken zijn en geen andere medicatie vereisen. Het kan ook worden gebruikt als preventieve maatregel, bijv. als iemand vaak hoortoestellen of oortelefoons gebruikt.