*Beschouwing van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, geen reclame en dient niet als leidraad voor aankoop. Overleg met een professional voor de aankoop.
Analgetica of pijnstillers zijn symptomatische behandelingen. Ze verlichten het symptoom, verlichten het lijden… In de regel hebben ze geen effect op de oorzaak van de pijn…
Er zijn verschillende soorten behandelingen bekend. Etiotrope therapie richt zich op de oorzaak, bijv. antibiotica doden ziekteverwekkers. Er is een pathogenetische therapie, waarbij het geneesmiddel het pathologische proces van ziekteontwikkeling elimineert, onderbreekt. Zo kunnen ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, die in de ranglijst van vandaag behoorlijk vertegenwoordigd zullen zijn, de ontsteking verminderen. De toestand van de patiënt wordt verlicht, rode en gezwollen gewrichten worden weer normaal, de zwelling neemt af en de pijn neemt af.
Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen in deze ranglijst van pijnstillers. Ze zijn bijna allemaal zonder recept verkrijgbaar. Natuurlijk staan de leiders op het gebied van pijnbestrijding, zoals Omnopon, Promedol, Tramadol en andere geneesmiddelen die tot de geneesmiddelengroep behoren, niet op de ranglijst. Gewoon verdovende pijnstillers zijn niet nodig voor de patiënt op poliklinische basis, maar worden toegediend na een operatie in een kliniek. In het geval van inoperabele kanker wordt het op speciale voorschriften als symptomatisch middel voorgeschreven, en dit is ook een verhaal apart.
Beoordeling van de beste pijnstillers
Nominatie | plaats | pijnstiller | prijs |
de beste pijnstillers voor injecties | 1 | Ketanov (ketorolac tromethamine) | 240€ |
2 | Diclofenac | 45€ | |
3 | Ketonal | 211€ | |
4 | Movalis (meloxicam) | 889€ | |
Beste orale pijnstillers | 1 | Ascophen-P (cafeïne, paracetamol, acetylsalicylzuur) | 43€ |
2 | Ibuklin | 149€ | |
3 | Dexalgin | 319€ | |
Top pijnstillers voor uitwendig gebruik | 1 | Ketonal – crème | 460€ |
2 | Voltaren Emulgel | 676€ | |
3 | Dolobene | 366€ | |
4 | Viprosal B | 240€ | |
5 | Lidocaïne aseptische spray | 230€ |
Pas op voor pijnstillers!
Voordat we het gaan hebben over pijnstillers, of analgetica, moeten we de lezers eraan herinneren dat ik. . Pavlov noemde pijn niet voor niets de “waakhond” van het lichaam. Als je het laat slapen, kun je een serieuze vijand missen. Daarom wordt sterk afgeraden pijnstillers te gebruiken bij ernstige pijn op de borst die uitstraalt naar de arm en gepaard gaat met kortademigheid. In dit geval kunnen nitroglycerine en aspirine een hartinfarct voorkomen, maar pijnstillers kunnen de aandoening verergeren.
Pijnstillende tabletten of krachtigere intramusculaire preparaten zijn sterk gecontra-indiceerd bij acute of eerste buikpijn. Hoog risico op acute suppuratieve processen, ulceratieve bloedingen en daaropvolgende hemorragische shock. Voor acute buikpijn kunnen alleen myotrope antispasmodica worden gebruikt om te helpen bij een aanval van lever- en nierkoliek.
Dus eigenlijk is dit materiaal nuttig voor mensen zonder medische opleiding die medicijnen zoeken tegen hoofdpijn, kiespijn, pijn in de gewrichten na verwondingen, kneuzingen en verstuikingen. Toch moet u alleen pijnstillers gebruiken als u bekende pijn heeft. Niemand verbiedt je bijvoorbeeld om Fastum-gel op een gekneusde knie te smeren, of de bekende aanval van migraine met een ander medicijn te lijf te gaan.
Indien zich echter bijvoorbeeld een hevig kloppende hoofdpijn, braken, auditieve en fotofobe stoornissen of toevallen voordoen, kan dit een teken van meningitis zijn en kan een noodoproep noodzakelijk zijn. Kortom, elke onbekende, verdachte, hevige pijn die gepaard gaat met vreemde symptomen is een reden voor een dringend bezoek aan een arts of een ambulance.
Deze lijst omvat de meest bekende en populaire drugs in de Nederlands Federatie. Alle prijzen zijn voor het voorjaar van 2019 voor alle apotheken. De prijzen zijn gemiddeld.
De beste pijnstillers voor injecties
Injecteerbare vormen van medicijnen worden altijd voorgeschreven bij ernstig pijnsyndroom. Ga dan over op tabletten als het afneemt, en verwijder dan de medicijnen helemaal uit de bloedbaan. Een klassiek voorbeeld hiervan is een verergering van een hernia, die meestal optreedt bij plotselinge bewegingen, draaien, gewichtheffen of onderkoeling. Injecties zijn aangewezen voor de eerste twee tot drie dagen voor acute pijn, gevolgd door gemiddeld een week met tabletten en daarna alleen lokale medicatie en fysiotherapie. De populairste pijnstillers in “injecteerbare flacons” zijn de volgende. Daarvan is Ketanov een receptgeneesmiddel, terwijl de andere als vrij verkrijgbaar apotheekproduct kunnen worden gekocht.
Ketanov (ketorolac tromethamine)
Beoordeling: 4.9
Dit verdovingsmiddel staat bekend als een van de sterkste en meest gebruikte in verschillende takken van de geneeskunde. Ketanov helpt bij gewrichtspijn, rugpijn, verergering van reuma, spierpijn, neuralgie en als behandeling voor patiënten na een operatie.
Naast de sterke pijnstillende werking kalmeert het ontstekingen enigszins en verlaagt het licht de koorts, omdat het een niet-steroïde ontstekingsremmer is. Als koortswerend middel is het echter ontoereikend en zwak, en in dit geval is paracetamol het beste. En wat de pijnstillende werking betreft, Ketanov kan zelfs concurreren met morfine, en kan zelfs sterke kiespijn en postoperatieve pijn uitschakelen. Het is echter niet ademhalingsdepressief of verslavend.
Ketanov wordt geleverd in ampullen voor intramusculaire injectie van één milliliter elk. Het kan worden gegeven als een diepe, intramusculaire injectie, bij voorkeur met slechts één injectie per dag. Men mag echter niet vergeten dat jonge en gezonde personen onder de 65 jaar, afhankelijk van de ernst van de pijn, een eenmalige dosis van 30 mg, d.w.z. niet meer dan 1 ampul per keer, mogen overschrijden, maar een dagelijkse dosis mag niet meer dan 3 ampullen per dag bedragen. Bovendien is het niet toegestaan de behandeling met Ketaniv via injectie langer dan 5 dagen voort te zetten. Ketanov in ampullen wordt geproduceerd door het Roemeense bedrijf Therapy en een verpakking van 10 ampullen van 1 ml kost 106 roebel.
Voordelen en nadelen
Het voordeel van Ketanov is de mogelijkheid om snel en kwalitatief elk pijnsyndroom te verlichten, maar de therapeutische speelruimte is vrij beperkt. De eenmalige dosis mag niet hoger zijn dan 1 ampul en de dagelijkse dosis niet hoger dan 3 ampullen. Bij overdosering kan het echter een verergering van erosieve-ulceratieve gastritis stimuleren en heeft het een aantal contra-indicaties. Het mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met aspirine-astma, hemofilie met hemorragische beroerte, kinderen jonger dan 16 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Maar in het geval van indicaties zoals gewrichtsdislocatie of pijn in de tanden na extractie, kan het de levenskwaliteit verbeteren en het pijnsyndroom verminderen of zelfs volledig verdwijnen.
Diclofenac
Beoordeling: 4.8
Diclofenac in ampulvorm van het Servische bedrijf Chemopharm was zeer goedkoop: 47 roebel voor 5 ampullen. Overigens produceert de Nederlands firma Biochemik dezelfde ampullen, 3 ml, maar de verpakking bestaat uit 10 ampullen, maar voor dezelfde prijs. Het is aan u om te beslissen welke verpakking u koopt op voorschrift van uw arts – een kleine Servische verpakking of een grote binnenlandse verpakking, maar de kleine verpakking is beter.
Diclofenac – dit is een ere “grootvader” in de familie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, en ondanks zijn vrij lage veiligheidsspectrum is het nog steeds geliefd en wordt het gebruikt. Diclofenac is aangewezen voor diverse aandoeningen van het bewegingsapparaat, artritis, de ziekte van Bechterew, en wordt ook gebruikt in de tandheelkunde en de orthopedie. Het wordt voorgeschreven door gynaecologen voor algodysmenorroe, d.w.z. pijnlijke menstruatie. Maar het wordt vooral gebruikt door neurologen, traumatologen en orthopeden. Veel varianten van artrose, acute rugpijn, neuralgie en radiculitis, verergering van protrusie van intervertebrale hernia – dit is geen volledige lijst van indicaties voor gebruik van Diclofenac.
Het is belangrijk te onthouden dat een enkele dosis 1 ampul is. Het preparaat moet intramusculair worden aangebracht en mag niet vóór 12 uur worden herhaald. Diclofenac mag maximaal 2 dagen worden gebruikt. Met andere woorden, de aankoop van een verpakking van 5 ampullen is de beste oplossing als het gaat om plotseling en kortstondig pijnsyndroom.
Voordelen en nadelen
Als Diclofenac geen nadelen had, zou het veel meer kosten, want het is zeer effectief tegen ontstekingen, en het bestrijdt de pijn, maar het is niet voor niets dat het beperkt is tot twee dagen. Het kan gastritis, inflammatoire darmveranderingen, pancreatitis en levernecrose veroorzaken, fulminant, d.w.z. de fulminante vorm van door drugs veroorzaakte hepatitis. Het is zeer gevaarlijk om Diclofenac te gebruiken bij ulcuspatiënten, patiënten met verschillende vormen van gastritis, en vooral bij erosief-ulceratieve. Daarom worden ze zo nodig “afgedekt” met omeprazol tabletten.
Hoofdpijn, duizeligheid, huiduitslag en andere bijwerkingen komen vaak voor. Bovendien bevat de officiële gebruiksaanwijzing een indrukwekkende lijst van contra-indicaties waarmee een arts beslist rekening moet houden, vooral als het om oudere patiënten gaat. Toch kunnen korte kuren Diclofenac iemand weer op de been helpen, zelfs bij acute pijn, en de goedkoopheid en goede kwaliteit van een geïmporteerd geneesmiddel maken het een concurrent van nog sterkere middelen.
Ketonal
Beoordeling: 4.7
Ketonal is een modernere versie van Diclofenac, het medicijn van de volgende generatie. Het werkzame bestanddeel is ketoprofen en elke ampul van 2 ml bevat 100 mg ketoprofen. Het is geïndiceerd voor gebruik bij ernstige pijn van verschillende oorsprong, waarbij uiteraard het bewegingsapparaat de hoofdoorzaak is. De meest voorkomende problemen zijn bursitis en peesontsteking, osteochondrose en jicht, reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew, artritis psoriatica. Het wordt ook gebruikt bij pijn veroorzaakt door kwaadaardige tumoren, migraine, hoofdpijn en radiculitis.
Er mogen niet meer dan twee ampullen ketoprofen per dag worden gebruikt. De behandeling met Ketonal mag bij voorkeur niet langer duren dan 3-5 dagen, en het geneesmiddel moet worden gebruikt in de kleinste dosering die doeltreffend is, bijvoorbeeld 1 ampul per dag ’s avonds gedurende 3 dagen. Ketonal wordt geproduceerd door Lek uit Slovenië en een verpakking van 10 ampullen kost gemiddeld 227 roebel.
Voordelen en nadelen
Het grote voordeel van Ketonal is dat de officiële instructies toestaan dat het tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, uiteraard met grote voorzichtigheid en voor de kortst mogelijke kuur. Het mag niet worden gebruikt in het derde trimester, wanneer er een risico bestaat op onregelmatige bevalling. De contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn ongeveer dezelfde als in andere gevallen. Naast overgevoeligheid gaat het om een NSAID-allergie, d.w.z. een combinatie van aspirine-astma, neuspoliepen en aspirine-intolerantie. Het kan ook tweemaal per dag worden gegeven bij kinderen, bijvoorbeeld bij acute maagzweer, lage bloedstolling, ernstige lever- of nierinsufficiëntie. Het is gecontra-indiceerd bij een hoog risico op diverse soorten bloedingen. Indien het wordt toegediend als een kortdurende behandeling en bij afwezigheid van contra-indicaties, kan het echter ook aanzienlijke verlichting brengen bij patiënten met pijn van de meest uiteenlopende oorsprong.
Movalis (meloxicam)
Beoordeling: 4.6
Movalis, of Meloxicam, is het laatste geneesmiddel dat wij hebben overwogen voor diepe intramusculaire injecties voor pijnbestrijding en ontstekingscontrole, het eerst ontdekte middel van de groep oxicams – COX 2-remmers. Movalis is het oorspronkelijke meloxicam-product van de Duitse onderneming Boehringer Ingelheim, en een verpakking van 3 ampullen kost 850 roebel. Movalis behoort tot de groep niet-steroïde ontstekingsremmers en kan alle klassieke symptomen van ontsteking verminderen: roodheid, koorts, pijn en zwelling. De werking van het geneesmiddel is gebaseerd op blokkade van de prostaglandinesynthese.
Het is aangewezen bij ziekten van het bewegingsapparaat, verschillende vormen van artritis, artrose en artrose. De klassieke indicatie voor Movalis – acute lage rugpijn, lumbago, andere vormen van dorsopathie, schouderperiartritis en andere aandoeningen. Bij ongecompliceerde pijn, bijv. artrose, wordt één ampul van 1,5 ml met 7,5 mg Movalis intramusculair toegediend. In ernstige gevallen, twee ampullen per dag, bv. reumatoïde artritis. Niet meer dan twee flesjes per dag, dus meer dan 15 mg.
Voordelen en nadelen
3 ampullen: dit is voldoende voor drie dagen initiële behandeling van een acuut pijnsyndroom. De contra-indicaties en bijwerkingen van Movalis zijn gemeenschappelijk voor alle NSAID’s en zijn hierboven meer dan eens beschreven, dus daar gaan we hier niet op in. Natuurlijk zijn de hoge kosten van het geneesmiddel opvallend: één ampul voor injectie kost 283 roebel, en één ampul diclofenac, zelfs als u de dure geïmporteerde verpakking neemt, kost 8 roebel. Wij vinden dat één dag behandeling met diclofenac 32 keer goedkoper is dan één injectie met Movalis. Dit is precies de hierboven beschreven situatie. Als diclofenac niet zoveel bijwerkingen had, zou het veel duurder zijn… Het is niet Movalis duur, het is Diclofenac te goedkoop.
Beste pijnstillers voor oraal gebruik
Tot de groep pijnstillers behoren natuurlijk de niet-steroïde ontstekingsremmers – NSAID’s. Maar, zoals bekend, is de reactiviteit van verschillende chemicaliën op elkaar in vaste vorm veel lager dan in oplossing. En hoewel het strikt verboden is om verschillende oplossingen in ampullen en in spuiten te mengen alvorens ze toe te dienen, hebben preparaten in tabletten het meest uitgesproken effect, omdat ze worden gecombineerd met.
Artsen en farmacologen merken al lang op dat de combinatie van toediening van paracetamol en ibuprofen bij 70% van de proefpersonen een pijnstillend effect heeft. Ibuprofen in combinatie met cafeïne is ook effectief. Paracetamol met aspirine heeft ook een klein maar goed geregistreerd pijnstillend effect. Het is belangrijk dat deze combinatie van verschillende geneesmiddelen met elkaar de dosering van elk van hen aanzienlijk vermindert, maar het effect van het geneesmiddel ontwikkelt zich soms sneller dan in het geval van een enkel middel. Laten we eens kijken naar de moderne en populaire pijnstillende tabletten, die om deze reden worden beoordeeld.
Ascophen-P (cafeïne, paracetamol, acetylsalicylzuur)
Beoordeling: 4.9
Ascophen met een ‘P’ is een drievoudig medicijn. Het combineert aspirine, cafeïne en een goedkoop niet-steroïde ontstekingsremmer, paracetamol. Ascophen-P heeft een laag pijnstillend effect. Het is daarom geïndiceerd voor milde pijn. Een klassieke situatie: een routine bezoek aan de tandarts, een spanningshoofdpijn, een lichte lage rug of spierpijn.
In dit geval is het voldoende om één tablet te gebruiken, 2 tot 3 keer per dag. De maximale dagelijkse dosering is 6 tabletten. Als er een risico bestaat op een maag- of twaalfvingerige darmzweer, moet het irriterende effect van cafeïne op het maagslijmvlies tot een minimum worden beperkt. Het wordt daarom na de maaltijd ingenomen en bij voorkeur weggespoeld met mineraalwater of melk of melkzuurproducten. Deze pijnstiller is erg goedkoop. Het wordt geproduceerd door het Nederlands bedrijf “Pharmstandard” en kost slechts 27 roebel voor een verpakking van 10 tabletten.
Voordelen en nadelen
Wat zijn de voordelen van een medicijn dat een mild pijnstillend effect heeft? Heel erg. Ten eerste is het licht tonisch door de cafeïne in het recept en wanneer het ’s ochtends wordt ingenomen, kan het spanningshoofdpijn verminderen en de prestaties overdag bij het werken achter de computer verbeteren. Het is ook algemeen verkrijgbaar in apotheken en is goedkoop. Bijwerkingen zoals verlies van eetlust, allergische huiduitslag, buikklachten en zelfs diarree kunnen echter optreden. Maar ze zijn dosisafhankelijk, en er gebeurt niets als de dosis niet wordt overschreden.
Ibuclin
Beoordeling: 4.8
Ibuculline maakt zijn beweringen volledig waar. Het is een goed Indiaas medicijn in een verpakking van 10 pillen en het is niet duur. Dit is een van de combinatiegeneesmiddelen die in de inleiding van deze Euroriek zijn beschreven. Het bevat paracetamol en ibuprofen. Elke capsule bevat ongeveer gelijke delen van ongeveer 400 mg. Het is deze relatie die bijdraagt tot hun wederzijdse doeltreffendheid.
Dit geneesmiddel helpt bij algodysmenorroe, verschillende vormen van kiespijn en gewrichtspijn, die vaak voorkomt bij verschillende infectieziekten zoals griep. Een tablet moet driemaal daags worden ingenomen en mag niet bij de maaltijd worden ingenomen. De dosering – 3 tabletten per dag – is het maximum en mag niet worden overschreden. Ibuculline mag niet langer dan 5 dagen worden ingenomen. Ibuclin wordt gemaakt door een Indiaas bedrijf genaamd Dr Reddis.
Voordelen en nadelen
Een groot voordeel van Ibuclin is de snelle werking, zodat het in de handtas van een dame naar haar werk kan worden meegenomen. Het helpt de ernst van de pijn te verminderen bij zoveel aandoeningen. Evenals andere niet-steroïde ontstekingsremmers mag het echter niet worden gebruikt bij een hoog risico op maagbloedingen, lage bloedstolling, intolerantie voor aspirine als belangrijkste vertegenwoordiger van de NSAID-groep, ouderen met chronische lever- of nierschade, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Maar het hoeft meestal niet lang gebruikt te worden. Slechts één of twee dagen Ibuklin kan u meestal weer op de been helpen, maar in ernstigere gevallen moet u naar een dokter…
Dexalgin
Beoordeling: 4.7
We hebben Ketoprofen, of Ketonal, al genoemd in het hoofdstuk over ampullen hierboven. Dexalgin is een licht gewijzigde ketoprofen, die een hogere activiteit heeft. Een groot pluspunt van Dexalgin is de korte, maar snelle en krachtige pijnstillende werking. Bij patiënten na een tandextractie bijvoorbeeld, is er bij inname van Dexalgin binnen een half uur aanzienlijke verlichting.
Het pijnstillende effect houdt ongeveer 5 uur aan, maar soms is een tablet dexalgin voldoende voor 8 uur. Als u dus geplande ingrepen moet ondergaan die met pijn gepaard gaan, kunt u het ongeveer een uur van tevoren innemen als voorzorgsmaatregel. Dit kan een routinebezoek aan de traumachirurg zijn, verband, verwijdering van hechtingen, een bezoek aan de tandarts. Daarnaast wordt dit pijnstillend middel ook in andere gevallen gebruikt om migraineaanvallen te verlichten, andere vormen van hoofdpijn te behandelen.
Het onderscheidende kenmerk van Dexalgin is de vorm van afgifte. Het is geen tablet, maar een korrel waarmee een oplossing wordt gemaakt. Natuurlijk wordt het sneller in de bloedbaan opgenomen en heeft het een sneller effect. 25 mg zakjes. Een patiënt met ernstige pijn moet drie keer per dag een zakje innemen, na 8 uur, maar niet vaker of minder vaak. Dexalgin wordt in totaal 5 dagen ingenomen. Het wordt geproduceerd door Berlin-Chemie en u kunt een 10-pack voor drie dagen kopen voor 323 roebel.
Voordelen en nadelen
Zoals hierboven vermeld, is een sterk pluspunt van Dexalgin zijn snelle en krachtige werking. Maar toch duurt het niet zo lang. 8 uur is de maximale limiet die door de vrijwilligers werd genoteerd; op dat moment hadden zij nog enig positief effect van het geneesmiddel. Maar toch is het in de klinische praktijk beter om zich te richten op kortere perioden. Het duurt vier tot drie uur. Dus als u bijvoorbeeld ’s avonds kiespijn hebt en ’s ochtends naar de tandarts gaat, helpt dit product u te slapen, maar u kunt nog steeds midden in de nacht wakker worden met kiespijn. De houdbaarheidsdatum is verstreken. Wij zullen niet alle contra-indicaties beschrijven, aangezien deze vrij algemeen zijn bij andere vormen van NSAID’s en hierboven zijn beschreven. Maar toch is Dexalgin een krachtig, maar kortwerkend middel.
De beste pijnstillers voor uitwendig gebruik
Topische zalven, crèmes en gels, zoals hierboven vermeld, worden gebruikt ter verlichting van matige pijn in gewrichten en banden, gesloten verwondingen en kneuzingen van extremiteiten, myositis, spierverrekkingen – voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Er is meestal een continuïteit. In eerste instantie worden bij ernstige pijn injecteerbare producten gebruikt. Dan in tabletten, en dan samen met de tabletten komen topische medicijnen. Laten we eens kijken naar de meest populaire en effectieve crèmes en gels met pijnstillende werking die in het voorjaar van 2019 in Nederlands apotheken worden verkocht.
Ketonal – crème
Beoordeling: 4.9
Ketonal crème is een topische vorm van pijnstiller die wordt geproduceerd door het Zwitserse bedrijf Sandoz en is hetzelfde als het ampulproduct Ketonal. Het bevat ketoprofen. Belangrijk is dat de stof van de crème praktisch niet in het bloed wordt opgenomen en zich niet ophoopt in het lichaam. Het dringt alleen diep door in de huid en onderhuids weefsel, ligamenten en spieren, en hoopt zich daar op, niet in de bloedbaan. Het is aangewezen voor alle aandoeningen van het bewegingsapparaat, van neuralgie en radiculitis tot artritis psoriatica en traumatische letsels: scheuren van pezen en ligamenten, spiercontusies…
Voor plaatselijk gebruik in kleine stroken van maximaal 5 cm lengte aanbrengen en met masserende bewegingen inwrijven. De toepassingsfrequentie is maximaal drie keer per dag. Een behandeling zonder medisch advies mag niet langer dan 2 weken duren. Een tube van 30 G kost ongeveer 280 roebel.
Voordelen en nadelen
Het voordeel van Ketonal crème is dat het snel intrekt, in tegenstelling tot medicinale zalven. De zalf zit alleen op de huid maar wordt binnen een paar uur geabsorbeerd, terwijl Ketonal crème zeer snel wordt opgenomen en geen vlekken maakt op kleding, zodat het op het werk kan worden gebruikt. Het heeft echter contra-indicaties. Hij is overgevoelig voor salicylzuur, wonden en huidletsels, eczeem en dermatitis. Het wordt niet gebruikt als de patiënt bronchiale astma heeft, inclusief astma veroorzaakt door het gebruik van aspirine. Het mag niet worden gebruikt bij personen met een overreactie op UV-stralen, tijdens en na bestraling in een solarium, in het derde trimester van de zwangerschap en vóór de leeftijd van 15 jaar.
Voltaren Emulgel
Beoordeling: 4.8
Nu we het over plaatselijke pijnstillende crèmes hebben, ontmoeten we onze oude vrienden. Zo is het goed geïmporteerde geneesmiddel Voltaren Emulgel niets anders dan Diclofenac, dat niet langer beschikbaar is voor intramusculaire injecties, maar in een speciale geëmulgeerde vorm. In dit geval beschermt deze gelachtige consistentie de patiënt al veel meer tegen een systemische reactie. Voltaren kan nog steeds in de bloedbaan worden opgenomen, maar alleen in de hoeveelheid die gelijk is aan één procent. Alleen als een zeer grote oppervlakte van de huid, 400 vierkante centimeter, wordt bedekt: dit is de oppervlakte van een groot gewricht.
Daarom kan Voltaren Emulgel veiliger worden gebruikt dan hetzelfde geneesmiddel, alleen in ampullen. Het wordt voorgeschreven bij diverse rug- en gewrichtspijnen, zwelling en ontsteking van weke delen, bursitis en tendovaginitis. In tegenstelling tot huishoudelijke diclofenac in ampullen is Voltaren Emulgel helemaal geen goedkoop middel. Dus een tube gel van 50 g, die een metgezel Novartis produceert, kost gemiddeld 480 roebel.
Voordelen en nadelen
De voordelen van Voltaren Emulgel wegen zwaarder dan de nadelen. Natuurlijk zijn er nog steeds enkele contra-indicaties, maar die zijn aanzienlijk minder in vergelijking met intramusculaire injecties. Naast overgevoeligheid, bronchiale astma en aspirine-intolerantie, gaat het om zwangerschap, borstvoeding en kinderjaren. Voor erosief-ulceratieve laesies, het risico van maag erosie, in geval van bloedstollingsstoornissen, is het al mogelijk om het geneesmiddel te gebruiken, maar alleen met voorzichtigheid. Het feit dat veel ziekten van contra-indicaties verhuisden naar de categorie “met voorzichtigheid”, en het mogelijk maakte de prijs van Diclofenac te verhogen. Het aantal aanwijzingen is toegenomen. Maar anderzijds smeert Emulgel zo goed uit in een dunne laag dat een tube van 50 g voldoende is voor een lange tijd. De besparingen hier zijn dus overduidelijk.
Dolobene
Beoordeling: 4.7
Dolobene is een product dat geen niet-steroïde ontstekingsremmende bestanddelen bevat. Dit is het enige dergelijke pijnstiller in onze ranglijst. Het bevat Dexpanthenol als dermatotroop middel, heparine als antistollingsmiddel en dimethylsulfoxide, beter bekend als dimethoxide. Dolobene heeft een gelijktijdig pijnstillend, ontstekingsremmend en oedeem bestrijdend effect. Doloben bevat ook rozemarijn, bergpijnboom en citronella olie. Het geeft het een lichte koelte en een aangename geur wanneer het wordt aangebracht.
Dolobene is aangewezen bij myositis, verstuikingen, diverse traumatische letsels, synovitis, verrekte pezen, bij acute lage rugpijn. Zo kan Dolobene worden beschouwd als de metgezel van actieve mensen en sporters. Het moet in een dunne, oppervlakkige laag worden aangebracht, 2-4 keer per dag op het gewenste gebied. Het kan ook onder een verband worden aangebracht. Produceert Dolobene Duitse bedrijf Ratiopharm, en tube van 50 g is weer, niet goedkoop: 430 roebel.
Voordelen en nadelen
Een voordeel van Dolobene is de mogelijkheid er een kleine hoeveelheid plantaardige olie aan toe te voegen, om het te gebruiken als sportmassagecrème. Het kan ook worden gebruikt voor diverse elektroforesetechnieken, waaronder weefselmigratietherapie, en wordt toegepast onder de kathode. Ook in geval van toepassing van verschillende fonoforese technieken of ultrasone behandeling wordt Dolobene gebruikt als contactgel. Ultrasone golven vullen de werking van de actieve bestanddelen van dit goede middel aan. De bijwerkingen worden soms veroorzaakt door de aanwezigheid van dimethoxide en zijn meestal beperkt tot roodheid en een gevoel van jeuk, dat snel verdwijnt. Dezelfde bijwerking van dimethoxide, geassocieerd met de aanwezigheid van sulfhydrylverbindingen, is een lichte knoflookgeur uit de adem van de patiënt kort nadat Dolobene op een te groot oppervlak is aangebracht.
Viprosal B
Beoordeling: 4.6
Tot slot kunt u Viprosal B overwegen. Deze zalf bevat addergif, en dergelijke therapeutische zalven en crèmes zijn niet alleen heel gebruikelijk in de volksgeneeskunde, maar worden ook erkend door de wetenschappelijke gemeenschap. Nayatox, dat ook slangengif bevat, Apisartron, dat bijengif bevat… In dit geval, in aanvulling op salicylzuur, kamfer en natuurlijke terpentijn toe te voegen. Kamfer is verkoelend, terpentijn is licht irriterend, en salicylzuur versnelt het binnendringen van het gif diep in het weefsel.
Viprosal B is aangewezen bij verschillende soorten gewrichtspijn en bij chronisch myofasciaal syndroom, wanneer de spieren van de rug aanspannen, verstijven en stijf worden. De zalf kan ook worden gebruikt bij de behandeling van verschillende neuralgieën, bij de behandeling van acute rugpijn.
Het kan worden gebruikt bij volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar, en gewoonlijk mag een enkele dosis van de zalf niet meer bedragen dan 10 g, dat wil zeggen één of twee theelepels. Het moet 1 tot 2 keer per dag worden aangebracht, het moet volledig in de huid worden opgenomen, en als er geen allergische reactie is, kan Viprosal worden gebruikt tot het pijnsyndroom is verdwenen. Natuurlijk moet de huid intact zijn. Viprosal wordt geproduceerd door het Estse bedrijf Grindex, en de kosten van een tube met hetzelfde gewicht van 50 gram bedragen gemiddeld 312 roebel.
Voordelen en nadelen
Slangengif wordt al lang gebruikt in de volksgeneeskunde… Toch moet er rekening mee worden gehouden dat bloedverdunnende middelen niet mogen worden gebruikt in geval van neiging tot bloedingen, bloedingen, bij aanwezigheid van schade aan de huid. Men mag niet vergeten dat het een plaatselijk irriterend middel is. Daarom kan het niet worden toegepast op de huid van patiënten met koorts, personen met tuberculose aantasting van de longen, met verminderde nier- en leverfunctie. De zalf wordt meestal goed verdragen, maar in zeldzame gevallen kunnen jeuk, netelroos of zwelling optreden. Stop dan met jezelf te behandelen en raadpleeg een dokter.
Lidocaïne Asept spray
Beoordeling: 4.5
Ter afsluiting van de beoordeling moeten we het hebben over ten minste één vertegenwoordiger van de plaatselijke verdovingsmiddelen, maar niet langer pijnstillers, maar verdovingsmiddelen. Dit is Lidocaine Asept spray, die naast lidocaine hydrochloride ook chloorhexidine als antisepticum bevat. Het is een transparante sprayoplossing met een alcoholische geur en een licht muntaroma. We weten allemaal dat plaatselijke verdovingsmiddelen worden gebruikt voor pijnbestrijding bij tandheelkunde en kleine chirurgische ingrepen, en dat ze pijnprikkels blokkeren. Gewoonlijk ontstaat na het aanbrengen van lidocaïne op de slijmvliezen een karakteristiek verdovend effect, en iedereen die bij de tandarts is behandeld herinnert zich dit onaangename gevoel na het “bevriezen”. Dit effect duurt ongeveer 15 minuten.
Lidocaïnespray kan niet alleen door tandartsen worden gebruikt, maar ook zelfstandig, bijvoorbeeld in het geval van ulceratieve stomatitis, wanneer zweren op het mondslijmvlies ontstaan en het eetproces uiterst pijnlijk en schrijnend wordt. Na het inspuiten van de mond met lidocaïne kan het voedsel echter pijnloos worden doorgeslikt, ondanks de gevoelloosheid. Ook geschikt voor de behandeling van kleine wonden, diepe en pijnlijke gebarsten huid, brandwonden, diverse beten zoals die van dieren of insecten. Want naast lidocaïne is er het antiseptische chloorhexidine.
Maar ga zeker naar de eerste hulp na een beet van een dier, zowel huisdieren als wilde dieren, om een vaccin tegen hondsdolheid toe te dienen. Lidocaïne asept wordt vervaardigd door Biogen, een nationaal bedrijf. Een flesje van 50 ml kost gemiddeld 309 roebel.
Voordelen en nadelen
Lidocaïne aseptische spray is zeer handig en kan altijd bij de hand zijn: in het huisje, op de camping. Het mag echter niet worden gebruikt bij hartritmestoornissen, ernstige leverfunctiestoornissen, epilepsie of bij kinderen jonger dan 8 jaar. Er is een zuiver economisch nadeel. Bijvoorbeeld, als u Lidocaïne 20 ml in ampulvorm koopt, kost het 36 roebel. Chloorhexidine kost in de vorm van een oplossing van 100 ml voor uitwendig gebruik slechts 12 roebel. Hier heeft de binnenlandse onderneming, door “penny” chloorhexidine met lidocaïne in één fles te mengen, een aanzienlijke winst op de consumenten gemaakt. Wat heeft ze gedaan?? pepermuntessence toegevoegd voor de geur, verpakt als spray, en de prijs met een factor 10 verhoogd.
Wat zijn de beste pijnstillers in de top 12 en waar kan ik ze krijgen?