Wat is de beste manier om een wond te behandelen?

Jodium
Voordelen	Nadelen
Breed spectrum van antibacteriële activiteit	Vlekken op de huid
Stabiel in opslag	Kan brandwonden veroorzaken
Langdurig effect	Kan niet worden gebruikt bij schildklieraandoeningen
Veilig voor langdurig gebruik
Geen verslavende ziekteverwekkers
Zelenka
Voordelen	Nadelen
Dringt niet door in de huid	Groene verkleuring van de huid
Toegestaan voor gebruik tijdens de zwangerschap	Brandend gevoel bij het aanbrengen
Gebruikt in de pediatrie	Allergische reacties mogelijk
Een van de veiligste antiseptica	Kan niet worden gecombineerd met actief jodium

Beschrijving van antiseptisch middel Jodium

Jodium is beschikbaar als een oplossing om plaatselijk op het wondoppervlak aan te brengen. Het product wordt gebruikt voor antiseptische behandeling van wonden. In de geneeskunde wordt een 5% oplossing in alcohol gebruikt. Het wordt nu steeds minder gebruikt. Het is vervangen door analogen – Lugol oplossing, Iodinol, Betadine.

Antisepticum voorkomt dat ziektekiemen de wond binnendringen. Het wordt rond de wond aangebracht, niet in het midden van de wond, zoals veel andere antiseptische middelen.

Jodium moet met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat het brandt. Goed voor het ontsmetten van schrammen, het drogen van steenpuisten en puistjes. De oplossing wordt gebruikt voor verstuikingen, zwellingen, zwellingen. Jodium voorkomt het binnendringen van ziektekiemen in de wond.

Onderzoek en doeltreffendheid

Antiseptica die jodium bevatten, in het bijzonder Betadine, hebben een breed bacteriedodend werkingsspectrum. Het kan worden gebruikt voor therapeutische en preventieve doeleinden. Jodium is doeltreffend voor verse wonden, hechtingen, brandwonden, purulente letsels… Het kan niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor jodium en schildklieraandoeningen.

Jodium wordt veel gebruikt in de chirurgie voor de behandeling van handen en geïnfecteerde wonden. Studies tonen aan dat het snel het gewenste effect heeft. Binnen een week na gebruik van jodiumpreparaten is de zwelling rond de wond afgenomen, de pijn verdwenen en de afscheiding van purulent exsudaat verminderd.

De stof behoudt zijn antiseptische eigenschappen in aanwezigheid van pus en bloed gedurende lange tijd. Het veroorzaakt zelden allergische reacties en veroorzaakt geen toxische reacties bij langdurig gebruik. Micro-organismen ontwikkelen geen resistentie tegen het product.

Bron: Chernyakov A.. “Moderne antiseptica en chirurgische aspecten van hun gebruik”. 2017.

Contra-indicaties

Voor het gebruik van jodium gelden de volgende beperkingen:

1. Nefrose en nefritis;

2. longtuberculose;

3. Hemorragische diathese;

4. Overgevoeligheid voor de stof;

5. Zwangerschap;

6. borstvoeding.

Jodium is onverenigbaar met essentiële oliën, ammoniak, sedimentair wit kwik. Alkalisch en zuur milieu, aanwezigheid van bloed en pus verzwakken het effect van de oplossing enigszins.

Bijwerkingen

Plaatselijk gebruik van jodium kan leiden tot symptomen van jodisme. Het uit zich door traanvorming, overmatig speekselen, een metaalsmaak, rhinitis. Er kan huidirritatie optreden. Er is een risico van Quincke’s oedeem als de laesie uitgebreid is.

Dosering

Jodium wordt aangebracht rond het getroffen gebied. De toepassingsfrequentie moet individueel worden bepaald. De oplossing wordt ook gebruikt om de lacunes te wassen – 4-5 behandelingen om de 2-3 dagen. Het antisepticum wordt gedurende 2-4 weken aangebracht als een oorstukje. In de chirurgie wordt jodium voorgeschreven voor de behandeling van postoperatieve wonden en brandwonden.

Voor wie is het geschikt?

Jodium wordt gebruikt als antisepticum voor uitwendig gebruik. Het is geschikt voor geïnfecteerde, purulente wonden en brandwonden. Aangewezen voor profylactische behandeling van infecties. Kan ook de ernst van de ontsteking bij myositis en neuralgie verminderen.

Het product wordt gebruikt bij de behandeling van ontstekingsziekten van de huid en slijmvliezen. Het heeft een irriterend effect en kan worden gebruikt als afleiding bij atherosclerose. Aangewezen in de complexe behandeling van syfilis.

Beschrijving van het geneesmiddel Zelenka

Zelenka is een antiseptische oplossing voor wonden, schaafwonden en postoperatieve hechtingen. Actief tegen Gram-positieve micro-organismen. Het is een groene vloeistof met een specifieke alcoholgeur.

Plaatselijk toegepast, dringt het niet door de beschadigde huid heen en heeft het geen systemisch effect. Veilig voor zwangere vrouwen en kinderen.

Onderzoek en doeltreffendheid

In Nederland en andere landen van de voormalige Sovjet-Unie wordt briljantgroen gebruikt als antisepticum. Het antisepticum is goedgekeurd in de Europese Unie en de VS, maar het wordt nauwelijks gebruikt, omdat het moet wijken voor tegenhangers met meer voordelen.

Zelenka dient als oplossing voor het desinfecteren van instrumenten tijdens een operatie. Een 1% en 2% oplossing wordt gebruikt als medicijn. Ook verkrijgbaar in potloodvorm voor een gemakkelijke behandeling.

Zelenka wordt gebruikt om littekens, schaafwonden en snijwonden te ontsmetten. Aangewezen voor de behandeling van pyodermie, blefaritis, furunkels, stafylokokkeninfecties. Het wordt alleen voor uitwendig gebruik gebruikt.

Zelenka is opgenomen in de volgende antiseptica:

1. Bacteriedodende pleisters;

2. Novikov’s oplossing;

3. blaarvloeistof.

Contra-indicaties

Zelenka wordt niet gebruikt bij overgevoeligheid en allergieën. Het wordt afgeraden te gebruiken voor zweren met bloedende wonden. Niet gebruiken voor de behandeling van slijmvliezen. Er bestaat een risico op chemische verbranding van gevoelig weefsel. Chemische brandwonden ontstaan als Zelenka in de ogen komt.

Bijwerkingen

Zelenka is een van de veiligste antiseptica ter wereld. Het is goedgekeurd voor gebruik vanaf de eerste dag van het leven. Van de bijwerkingen zijn alleen allergische reacties mogelijk als intolerantie voor stoffen in de samenstelling.

Dosering

Zelenka wordt met een wattenstaafje of wattenstaafjes op de aangetaste zone aangebracht. Om de wond zelf en het gezonde weefsel eromheen te behandelen. Bij open laesies worden alleen de randen gesmeerd.

Voor blefaritis en meibomitis worden de oogleden behandeld. Zelenka moet voorzichtig worden aangebracht om te voorkomen dat de oplossing in de ogen komt, omdat het brandwonden kan veroorzaken. De werkzaamheid neemt af als er bloed in de wond aanwezig is.

Voor wie is het geschikt?

Zelenka-oplossing kan worden gebruikt voor de behandeling van verse littekens en schaafwonden. Het is geïndiceerd voor pyodermie, blefaritis. Ook gebruikt ter voorkoming van infectie van gezonde huid rond wonden. Kan worden gebruikt voor kinderen, zwangere vrouwen en tijdens de borstvoeding.

Kosten en analogen

Het product	Kosten	Analogen
Jodium	10 ml 5% – vanaf 15 roebel	Betadine: 10% oplossing gebruikt in tandheelkunde, gynaecologie, chirurgie, traumatologie. Gebruikt als voorbereiding op een operatie. Het is ook verkrijgbaar als vaginale zetpil voor de behandeling van gemengde infecties.
Povidon jodium: Gebaseerd op het gelijknamige bestanddeel, heeft het een sterke bacteriedodende werking, is het niet irriterend door de afwezigheid van alcohol, en is het niet verslavend na langdurig gebruik.
Iododiserin: Het is een breed-spectrum antibacterieel, werkt ook ontstekingsremmend. Gebruikt in chirurgie, venereologie, verloskunde, proctologie, otolaryngologie.
Lugol’s oplossing: Bacteriedodend middel met verzachtende eigenschappen. Het heeft een ongunstig effect op stafylokokken, E. coli, streptokokken, protozoa en andere grampositieve en gramnegatieve micro-organismen
Zelenka	10 ml 1% – vanaf 15 roebel	Vervangingen Methyleenblauw: Het wordt gebruikt om brandwonden, purulente ontstekingsletsels, pyodermie. Niet gebruikt vóór de leeftijd van 1 jaar.
Miramistine: Als algemeen ontsmettingsmiddel met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit is het werkzaam tegen schimmelinfecties, stafylokokken en streptokokken en stopt het ontstekingen.

Wat is het beste medicijn?

1. Jodium wordt gebruikt voor cauterisatie. Het onjuiste gebruik ervan kan onaangename complicaties veroorzaken. Zelenka is in dit opzicht veiliger. Jodium heeft het voordeel dat het schimmel behandelt, het kan worden gebruikt om de mond te gorgelen, en het kan worden gebruikt om gezichtsmaskers te maken om van puistjes af te komen.

2. De belangrijkste werking van Zelenka is het beschermen van wonden tegen water en bacteriën. Het heeft vrijwel geen contra-indicaties en veroorzaakt geen bijwerkingen. Jodium kan hoofdpijn en bloeddrukschommelingen veroorzaken. Maar bij juist gebruik is het effectief in het verminderen van zwelling en het ontsmetten van.

3. Jodium mag niet worden gebruikt bij allergieën en kinderen. Zelenka is veilig in dit geval. Het helpt ook het bloeden te stoppen en droogt wonden. Beide remedies zijn onmisbaar voor bepaalde aandoeningen en kunnen elkaar aanvullen.

4. Lees zorgvuldig de gebruiksaanwijzing alvorens dit antisepticum te gebruiken. Bij bijwerkingen het gebruik staken en medische hulp inroepen.