10 beste remedies tegen spataderen

*Beschouwing van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, geen reclame en vormt geen koopgids. Voordat u het koopt, moet u een specialist raadplegen.

Spataderen van de onderste ledematen, in de volksmond spataderen genoemd, zijn een uiting van chronische veneuze insufficiëntie in de benen. Deze aandoening gaat gepaard met de ontwikkeling van insufficiëntie van het kleppensysteem van de aderen, dat helpt om bloed van onderen tegen de zwaartekracht in op te tillen en terug te voeren naar de juiste delen van het hart, wat gepaard gaat met verschillende stoornissen van de bloedsomloop, daaropvolgende trofische stoornissen in de huid en het onderhuidse weefsel.

Spataderen worden gekenmerkt door het geleidelijk ontstaan van verwijding en tortuositeit. Deze pathologie wordt bij een kwart van alle volwassenen vastgesteld. Spataderen kunnen worden beschouwd als een vrouwenziekte, aangezien er driemaal minder mannen zijn en dit te wijten is aan de regelmatige schommelingen van de hormonale achtergrond en het daaropvolgende begin van de menopauze. Hoe ouder de vrouw, hoe groter het risico.

De meest voorkomende symptomen van spataderen zijn zwelling in de onderbenen, een zwaar gevoel, vermoeidheid en benauwdheid in de benen, vooral ’s avonds. Er ontstaan dan vaatnetwerken, of sterretjes op de huid, die telangiectasieën worden genoemd, samen met neurologische aandoeningen zoals paresthesieën: kippenvel(formaties), gevoelloosheid en tintelingen.

Spataderen worden gekenmerkt door krampen in de benen, vooral ’s nachts in de kuiten. Vervolgens veroorzaken zij ernstige trofische stoornissen en chronische, niet genezende zweren, die tot lichamelijke invaliditeit leiden. Het trieste gevolg van langdurige onbehandelde spataderen is acute veneuze trombose, tromboflebitis en mogelijk longembolie, die zelfs de directe doodsoorzaak kunnen zijn.

Een behandeling van spataderziekte moet beginnen met voorzorgsmaatregelen en aanpassingen van de levensstijl, vermindering van de belasting van de benen, met een goed werk- en rustschema. Momenteel zijn er verschillende groepen geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie, die het meest gunstig zijn in de beginstadia van de ziekte. Het gaat om geneesmiddelen ter voorkoming van overmatige aderuitzetting en aandoeningen van het kleppenstelsel, geneesmiddelen uit de NSAID-groep die de symptomen van secundaire ontstekingen verminderen, geneesmiddelen tegen bloedvaten en anti-permeabiliteit, en andere geneesmiddelen tegen spataderen.

Deze tabel bevat vertegenwoordigers van de groepen spataderbehandelingen die al lange tijd met succes worden toegepast in verschillende stadia van de ziekte en die, in combinatie met niet-medicamenteuze therapieën en preventieve maatregelen, de aandoening kunnen stabiliseren en de patiënt zelfs het gevoel kunnen geven genezen te zijn zonder dat een operatie nodig is. De top van de ranglijst van geneesmiddelen uit de groep venotonica zijn.

Beoordeling van de beste middelen tegen spataderen (crèmes, zalven, tabletten)

Nominatie	plaats	productnaam	prijs
De beste phlebotonics, of venotonics	1	Detralec (Venarus, Phlebaven, Phlebodios)	633€
2	Venoplant (Aescin, Escuzan)	425€
3	Venoruton (rutoside)	128€
4	Glivenol (tribenoside)	439€
De beste niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) voor spataderen	1	Diclofenac (Voltaren)	202€
2	Movalis, Amelotex, Myrlox, Movasin, Revmart, Flexibon, Arthrosan (Meloxicam)	687€
3	Ketonal (ketoprofen)	118€
De beste antistollingsmiddelen en ontsluitingsmiddelen voor spataderen	1	Cardiomagnil (ASA)	142€
2	Curantil (dipyridamole)	608€
3	Trental 400 (pentoxifylline)	658€

De beste phlebotonics, of venotonics

Venotonica, of phlebotische geneesmiddelen, voorkomen in een vroeg stadium van de ziekte dat de aderkleppen disfunctioneren, of compenseren het onvoldoende functioneren daarvan. Fysiologisch gezien stroomt het bloed normaal gesproken omhoog door de aderen, tegen de zwaartekracht in, omdat de onderbeenspieren samentrekken en het bloed omhoog duwen. Het terugstromen van bloed wordt voorkomen door kleppen aan de binnenkant van de vaten. Onder invloed van verschillende uitlokkende factoren wordt het kleppensysteem onbruikbaar en ontstaat een omgekeerde of retrograde bloedstroom. De overmatige bloedstroom gaat naar de oppervlakte veneuze vaten. Hun wanden worden opnieuw uitgerekt en het vloeibare deel van het bloed stroomt in de weefsels met het ontstaan van oedeem.

De taak van venotonica is de bloedvaten actief te houden en te voorkomen dat ze overstrekken. Daardoor staan de wanden van de kleppen dicht bij elkaar en blijven ze volledig functioneren. De meeste spataderproducten in deze groep bevatten natuurlijke bestanddelen uit geneeskrachtige planten.

Detralec (Venarus, Phlebaven, Phlebodios)

Beoordeling: 4.9

Deze spataderbehandeling is een venotonicum met een beschermende of venoprotectieve werking op de bloedvaten. De actieve bestanddelen zijn de alkaloïden diosmin en hesperidine. In de natuur komt hesperidine voor in de schil van vruchten van de citrusfamilie, met de hoogste concentratie in sinaasappels. Diosmin is een halfsynthetische of van mensen afkomstige hesperidine. Het effect ervan op de bloedvaten is aanzienlijk sterker dan dat van het oorspronkelijke natuurproduct.

Elke tablet Detralex bevat 500 mg flavonoïden en de doeltreffendheid ervan, bevestigd door de resultaten van talrijke klinische proeven, is bewezen bij de behandeling van spataderen. Deze spataderbehandeling vermindert de tijd die het bloed nodig heeft om door de veneuze vaten te reizen, verhoogt de weerstand van de haarvaten in de onderste ledematen tegen hoge druk, waardoor het plasma niet kan ontsnappen, en verlicht de eerste symptomen van spataderen.

Detralex en zijn analogen zijn geïndiceerd voor alle hierboven in de inleiding genoemde symptomen en bij de behandeling van acute aambeien, die ook vasculaire pathologieën zijn. Gebruikte Detralex voor spataderen twee keer per dag, een tablet in de ochtend en een in de avond, bij de maaltijd. Detralex en zijn analogen zijn aangewezen voor langdurig gebruik, dat tot enkele maanden en zelfs tot een jaar kan duren. Detralex wordt vervaardigd door het Franse bedrijf Servier en een verpakking voor een maand is verkrijgbaar voor 680 roebel. Detralex is ook verkrijgbaar als zalf en crème.

Voordelen en nadelen

De nadelen van Detralex en zijn analogen omvatten echter, zoals alle venotonica, de trage werking van het geneesmiddel. De patiënt zal geen verlichting van de symptomen ervaren na enkele uren, of zelfs de volgende dag na het begin van de behandeling. Moet minstens een paar dagen doorkomen. Het geneesmiddel kan vrij vaak ernstige bijwerkingen veroorzaken in de vorm van diarree, misselijkheid en braken, vooral wanneer het wordt toegediend in doses die de vermelde waarde overschrijden. Positief zijn zeker de afwezigheid van interacties tussen geneesmiddelen, de mogelijkheid om het geneesmiddel te gebruiken bij zwangere vrouwen, het grote aantal uitgevoerde studies en de hoge kwaliteit van het uitgangsmateriaal.

Er zijn veel producten in de apotheek verkrijgbaar die alleen diosmine bevatten. U kunt diosmin tabletten kopen, Vazoket of Phlebodia 600, die alleen diosmin bevatten. Maar volgens beoordelingen van artsen en onderzoeksgegevens is de combinatie van diosmine en hesperidine doeltreffender dan het gebruik van bioflavonoïden met één component.

Venoplant (Aescin, Escusan)

Beoordeling: 4.8

Naast bioflavonoïden omvatten venotonica geneesmiddelen die saponinen of glycosideverbindingen bevatten, die voornamelijk werken om overmatige capillaire permeabiliteit te voorkomen en zwelling te verminderen. Het preparaat Venoplant behoort tot dergelijke producten tegen spataderen.

Het actieve ingrediënt in Venoplant is een gedroogd extract van paardenkastanjezaad dat verschillende glycosiden bevat, voornamelijk escine, het sterkste actieve ingrediënt. Een tablet van 50 mg wordt 2 keer per dag ingenomen, ’s morgens en ’s avonds. De behandeling mag niet langer duren dan 3-4 maanden, voorgeschreven door de arts. Venoplant is aangewezen bij verschillende stadia van veneuze insufficiëntie, bij oedeem in de benen en bij krampen in de kuit. Het gecombineerde effect van Venoplant is angioprotectief, ontstekingsremmend en oedeem bestrijdend. Het geneesmiddel wordt vervaardigd door het Duitse bedrijf Dr Willmar Schwabe voor de behandeling van spataderen en u kunt Venoplant kopen bij een apotheek voor 400 roebel., Een flesje is voldoende voor 10 dagen behandeling (20 tabletten in een verpakking).

Voordelen en nadelen

Venoplant heeft een belangrijk nadeel, dat echter doorslaggevend kan zijn: zijn relatief hoge kosten. Een kuur van een maand voor de behandeling van spataderen kost 1200 roebel., en dat is als je het in de apotheek kunt vinden tegen de laagste prijs. Bovendien helpt het product, zoals alle andere venotonica, niet in geval van veneuze insufficiëntie van meer dan de derde graad en trofische zweren.

Bijwerkingen kunnen optreden in de vorm van allergische reacties, misselijkheid en duizeligheid. Venoplant is niet geïndiceerd voor gebruik onder de 18 jaar, eenvoudigweg bij gebrek aan de nodige studies. Positief is dat dit geneesmiddel zowel zelfstandig, in de beginfase van spataderen, samen met aanpassing van de levensstijl, als in het kader van een complexe therapie kan worden gebruikt en de patiënt aanzienlijke verlichting brengt.

Venoruton (rutoside)

Beoordeling: 4.7

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is rutoside, dat ook tot de angioprotectieve middelen behoort. Rutoside is een derivaat van rutine, een verwant van vitamine P, en de precursor ervan, rutine, komt voor in veel planten, citrusvruchten, druiven en kersen, appels en abrikozen.

Een capsule bevat 300 mg rutoside, en het effect van rutoside is het veranderen van een speciale losse substantie, of matrix, die de cellen die de haarvaten van binnenuit bekleden – het endotheel – samenbindt. Daardoor worden de poriën tussen de cellen kleiner en neemt de capillaire permeabiliteit af, wat leidt tot vermindering van het oedeem. Rutoside heeft een licht ontstekingsremmend effect en verbetert de symptomen bij spataderen en gevorderde chronische veneuze insufficiëntie. Het is geïndiceerd voor de behandeling van acute aambeien, diabetische vaataandoeningen, geïndiceerd voor flebitis, en voor pathologie van het lymfestelsel.

Het wordt in één capsule driemaal daags bij de maaltijd ingenomen. De eerste tekenen van verbetering zijn te verwachten na ongeveer 10 dagen. De dosis wordt dan verlaagd tot 2 capsules per dag.

Venoruton wordt vervaardigd door Novartis – dit kunnen haar verschillende divisies zijn, hetzij Zwitserse, Spaanse of Indiase. U betaalt vanaf 815 roebel voor 50 capsules met een dosering van 300 mg. Prijs van de zalf (crème) Venoplant – 425 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Venoruton omvatten het vermogen om patiënten te helpen, zelfs in zeer gevorderde stadia van vasculaire insufficiëntie, bij aanwezigheid van trofische zweren en ontsteking van de veneuze wand en van het lymfestelsel. Er zijn ongeveer 20 verschillende indicaties voor het gebruik ervan. De nadelen van Venoruton zijn bijwerkingen zoals maagzuur en misselijkheid, huiduitslag en mogelijke opvliegers, gevoel van koorts. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap, maar in het algemeen wordt het geneesmiddel voor spataderen goed verdragen en verbetert het de prognose aanzienlijk, vooral wanneer het in combinatietherapie met andere geneesmiddelen wordt gebruikt. Dit maakt het een van de meest populaire en effectieve drugs.

Glivenol (tribenoside)

Beoordeling: 4.7

Een ander populair geneesmiddel dat in de beoordeling is opgenomen voor de behandeling van spataderen is het venotone Glivenol. Elke tablet bevat tribenoside, 400 mg van deze stof. De tribenoside werkt in op het capillaire omliggende weefsel, waardoor de doorstroming van de bloedvloeistof naar de intervasculaire ruimte wordt belemmerd en de ontsteking wordt afgeremd die zich vroeg of laat ontwikkelt bij patiënten met spataderen. Glivenol verhoogt het vermogen om het microcirculatiebed te reserveren, en dit helpt om veneuze congestie te verminderen. De doeltreffendheid van tribenoside is te danken aan het antagonisme tegen biogene amines, voornamelijk bradykinine.

Glivenol is vooral aangewezen bij patiënten wier belangrijkste symptomen zwelling en pijn zijn. Het product kan met succes worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingscomplicaties zoals flebitis en periphlebitis, d.w.z. ontsteking van de aderen en het perioveneuze weefsel, alsmede bij de preventie en na een endovasculaire lasercorrectie of scleroserende therapie. Beschikbaar en populair in de vorm van rectale zetpillen, of zetpillen met anesthesine, voor de behandeling van aambeien.

Het middel moet tweemaal per dag worden toegediend en de kuur moet ten minste twee weken duren. Glivenol kost ongeveer 140 roebel. Voor een verpakking van 20 capsules, en dit geneesmiddel wordt geproduceerd door het Duitse bedrijf R.P.Scherer. Glivenol zalf (crème) kost 490 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van dit middel tegen spataderen zijn de lage kosten, voldoende doeltreffendheid, vooral bij zwelling en pijn, en de nadelen zijn bepaalde onderbrekingen in de levering van dit product aan de apotheek, bijwerkingen zoals allergische uitslag en maag-darmstoornissen, alsmede het verbod om het middel te gebruiken in het eerste trimester van de zwangerschap.

Beste niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) voor spataderen

Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waarvan de eenvoudigste vertegenwoordiger het gebruikelijke acetylsalicylzuur, of aspirine, is, helpt de symptomen van ontsteking te verminderen, biedt pijnverlichting, en verlicht de symptomen van koorts – helpt koorts te verminderen. Maar niet alle vertegenwoordigers van deze groep hebben hetzelfde vermogen om ontstekingen te verminderen. Voor de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie, voornamelijk die NSAID’s die de ontsteking, d.w.z. zwelling, pijn, roodheid en een plaatselijk gevoel van warmte bij de progressie van varicositeit, het best kunnen verminderen.

Een gebruikelijke voorwaarde voor het gebruik van deze geneesmiddelen is de behoefte aan korte kuren van. Zelfs in de periode van exacerbatie is het niet raadzaam deze geneesmiddelen langer dan een week te gebruiken. Gedurende de eerste 2-3 dagen, in geval van bijzonder ernstige symptomen, is het mogelijk om het geneesmiddel te gebruiken in de vorm van intramusculaire injecties, en daarna over te schakelen op tabletten. Alle NSAID’s kunnen, in verschillende mate, maag- en darmzweren veroorzaken, bijdragen tot maag-darmzweren of een kankerverwekkend effect hebben. Natuurlijk zijn moderne middelen veiliger, maar patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweren of met een ongunstige gastro-intestinale achtergrond moeten nog steeds middelen zoals omeprazol als profylaxe krijgen wanneer NSAID’s worden voorgeschreven. Daarom moet het gebruik ervan door uw arts worden toegestaan. Overweeg de meest doeltreffende middelen, die zijn opgenomen in de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van spataderen.

Diclofenac (Voltaren)

Beoordeling: 4.9

Voltaren bevat het werkzame bestanddeel diclofenac-natrium. Diclofenac heeft, ondanks zijn vrij lange gebruik in de geneeskunde en het laagste veiligheidsspectrum, een zeer sterke ontstekingsremmende werking. Alle NSAID’s zijn pathogeen, dat wil zeggen dat zij niet alleen de symptomen van spataderen verminderen, maar ook het mechanisme van de secundaire ontsteking remmen. Daarom wordt Voltaren gebruikt in gecompliceerde en gevorderde stadia van de ziekte. Het wordt over het algemeen niet gebruikt in de beginfase. Eén tablet Voltaren bevat 50 mg diclofenac-natrium en wordt gebruikt in korte kuren, te beginnen met een dosering van één tablet tweemaal per dag. De dosis kan in sommige gevallen worden verhoogd, maar alleen op advies van de arts. Voltaren wordt geproduceerd door het bekende farmaceutische bedrijf Novartis, en een verpakking van 20 tabletten voor 10 dagen behandeling kost 230 roebel. Kosten van Voltaren zalf (crème) – 589 €.

Natuurlijk kunt u precies dezelfde verpakking diclofenac kopen voor de prijs van 31 roebel. Binnenlands bedrijf Chemopharm, maar om de kwaliteit en effectiviteit van deze twee geneesmiddelen opgenomen in de beoordeling van de middelen voor spataderen te beoordelen, is aan de patiënt.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Voltaren zijn de snelle verlichting van ontstekingsverschijnselen, waarbij het effect al na enkele uren begint. Voltaren is echter gecontra-indiceerd bij een aantal aandoeningen, zoals maagzweren, bronchiale astma en aspirine-intolerantie. Er is een verbod op het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding, er zijn beperkingen op de toelating bij lever- en nierfunctiestoornissen, een aantal andere subtiliteiten, die alleen kunnen worden geëvalueerd en een conclusie over de noodzaak om dit geneesmiddel voor te schrijven kan worden gemaakt door een arts.

Movalis, Amelotex, Myrlox, Movasin, Rheumart, Flexibon, Arthrosan (Meloxicam)

Beoordeling: 4.8

Meloxicam wordt beschouwd als een zeer populair ontstekingsremmend geneesmiddel, dat in verschillende takken van de geneeskunde wordt gebruikt: in de reumatologie, bij ziekten van het bewegingsapparaat en, ook in ernstige stadia van chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen. Meloxicam is verkrijgbaar in de detailhandel en wordt door veel bedrijven geproduceerd, maar Movalis is het oorspronkelijke product dat voor het eerst op de markt kwam en waarvoor een maximaal aantal studies en een uitgebreide bewijsbasis bestaan.

Elke tablet bevat 15 of 7,5 mg meloxicam, en de opvallende ontstekingsremmende werking van dit geneesmiddel heeft in alle stadia van de ontsteking. Het mechanisme is het remmen van de synthese van prostaglandinen, die zich ophopen in de ontstekingshaard en roodheid, pijn, zwelling en functiestoornissen veroorzaken. De dosering van Movalis tabletten mag niet hoger zijn dan 15 mg per dag voor volwassenen. Daarom wordt aanbevolen deze dosis in 2 gelijke doses te verdelen, en wordt een dosering van 7,5 mg aanbevolen. Deze behandeling wordt gebruikt voor een korte cursus, wordt geproduceerd door het Duitse bedrijf Boehringer Ingelheim, en de kosten van een verpakking van 7,5 mg, nummer 20, voor 10 dagen gebruik, en kost van 550 roebel. Movalis zalf (crème) kost 687 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Movalis omvatten een robuuster veiligheidsspectrum dan Voltaren, aangezien het een nieuwe generatie spataderbehandeling is. Movalis werkt snel, en bij de behandeling van progressieve veneuze insufficiëntie geassocieerd met de ontwikkeling van geassocieerde ontsteking, stopt het de progressie van het proces aanzienlijk en verbetert het de kwaliteit van leven. Zoals alle NSAID’s moet Movalis echter met bijzondere voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale problemen, is het gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, bij intolerantie, bij aspirine-astma en bij colitis ulcerosa, bij hartfalen en bij vele andere aandoeningen. Daarom is het essentieel om voor het eerste gebruik een arts te raadplegen. Movalis wordt beschouwd als een product van een vrij hoge prijsklasse, hetgeen het gebruik ervan voor brede bevolkingsgroepen moeilijk kan maken.

Ketonal (ketoprofen)

Beoordeling: 4.7

Ketonal, of ketoprofen, behoort tot een andere familie van NSAID’s – propionzuurderivaten – en wordt beschouwd als een nauwe verwant van ibuprofen, maar een nieuwere generatie. Het is verkrijgbaar in capsules van 50 mg van het werkzame bestanddeel, of in tabletten, met tweemaal de dosering. Tabletten met verlengde afgifte, die het lichaam langer beïnvloeden. Deze bevatten 150 mg ketoprofen.

Naast actieve ontstekingsverschijnselen, die optreden bij de progressie van chronische veneuze insufficiëntie en zich uiten in spataderen en ernstigere symptomen, is Ketonal geïndiceerd voor vele reumatische klachten, jicht, aandoeningen van het bewegingsapparaat en voor de behandeling van pijn door verschillende etiologieën, zoals hoofdpijn en kiespijn.

De maximale dosis ketoprofen mag niet hoger zijn dan 200 mg per dag, en het wordt meestal voorgeschreven in capsules, die één of twee tegelijk worden gebruikt, tot 3 keer per dag. Ketonal is verkrijgbaar in tabletten en capsules uit Slovenië en een verpakking van 25 capsules kost slechts 84 roebel., wat voor de meeste Russen natuurlijk als een lage kost wordt beschouwd. Kosten van Ketonal zalf (crème) – 346 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van ketoprofen zijn de ruime beschikbaarheid en lage kosten, de vrij hoge doeltreffendheid, vooral bij mild tot matig pijnsyndroom. De nadelen zijn weinig effect op de zwelling en een groot aantal bijwerkingen. Misselijkheid, braken, buikpijn en pijn zijn de meest voorkomende. Dit geneesmiddel is, net als andere NSAID’s, gecontra-indiceerd bij acute maag- en darmzweren, door aspirine veroorzaakte bronchiale astma, ernstige lever- en nierziekten en vele andere aandoeningen, waaronder kinderen jonger dan 15 jaar, borstvoeding en zwangerschap in het derde trimester. Zoals met andere NSAID’s, moet de eerste dosis Ketonal worden voorgeschreven door een arts.

Beste antistollingsmiddelen en ontsluitingsmiddelen voor spataderen

De producten van deze groep zijn strikt genomen niet specifiek voor de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie. Zij verminderen de viscositeit van het bloed en voorkomen het samenklonteren van bloedvormende elementen. Acetylsalicylzuur, bijvoorbeeld, voorkomt de vorming van klonters in een ader en verhindert het mechanisme van trombose in een ader.

Het is zeker noodzakelijk om antiplateletia te gebruiken voor iedereen die geen contra-indicaties heeft en ouder is dan 40-45 jaar, in de eerste plaats ter preventie van ischemische hartziekten, intravasculaire cerebrale vasculaire trombose, ter preventie van beroerte… Bij spataderen helpen deze preparaten verschillende complicaties te voorkomen, die in de eerste plaats verband houden met intravasculaire trombose en leiden tot de ontwikkeling van flebitis en vervolgens tot de vorming van een trofische zweer.

Als de patiënt zich in een vroeg stadium van spataderen bevindt en geen vergevorderde symptomen heeft, maar alleen vermoeidheid in de benen aan het eind van de dag, af en toe een zwelling, en pijnen die verband houden met lichamelijke activiteit – zijn deze geneesmiddelen geen prioriteit bij de behandeling van spataderen. Hun functie is het voorkomen van complicaties in een reeds gevorderd stadium van de ziekte.

Cardiomagnil (ASA)

Beoordeling: 4.9

Cardiomagnesium is het gebruikelijke acetylsalicylzuur (ASA), alleen met magnesiumhydroxide aan de tablet toegevoegd. Cardiomagnil heeft hetzelfde farmacologische effect op bloedplaatjes als andere doses ASA. Het is aangetoond dat een kleine dosis ASA – 75 of 150 mg – het risico van cardiovasculaire voorvallen en vasculaire trombose vermindert. De fabrikanten beweren echter dat Cardiomagnil een “hartaspirine” in enterische vorm is en, omdat het de maag omzeilt en niet oplost in het maagsap, geen effect heeft op de vorming van zweren.

Cardiomagnil wordt eenmaal per dag ingenomen, één tablet. Bij primaire tromboseprofylaxe wordt eerst de maximale dosering van 150 mg per dag voorgeschreven, gevolgd door een onderhoudsdosering in een verlaagde dosis. Natuurlijk is de werking van acetylsalicylzuur systemisch en zal het alle organen beschermen en vrijwaren van mogelijke trombose. Produceert Cardiomagnil Duitse bedrijf Takeda, en koop een fles, ontworpen voor maandelijks gebruik met een dosering van 75 mg kan worden 100 roebel., en met dubbele dosering – voor 170 roebel.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van Cardiomagnanil, en zoals elk ander kwaliteitsgeneesmiddel dat lage doses acetylsalicylzuur bevat, is het bewezen effect op de vermindering van trombose en de ontwikkeling van hartaanval, beroerte, vasculaire trombose van de onderste ledematen. Het nadeel is de twijfelachtige effectiviteit van de enterische vorm. Feit is dat ASA, net als alle andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die ulceratie kunnen veroorzaken, of een ulcerogeen effect hebben, dat doen nadat ze in de bloedbaan zijn opgenomen. Daarom is het van weinig belang of Cardiomagnil in de maag of de twaalfvingerige darm of in de dunne darm wordt opgenomen.

Daarom is het veilig om de enterische vorm te beschouwen als een delicaat verkooppraatje. Er zijn wetenschappelijke studies die hebben aangetoond dat directe toediening van acetylsalicylzuur in de bloedbaan ook een verergering van maagzweer veroorzaakt, waarbij het maagdarmkanaal volledig wordt omzeild. In feite betaalt de patiënt dus te veel voor de enterische vorm, maar deze kosten zijn niet hoog en het preventieve effect van het gebruik van dit geneesmiddel is aanzienlijk.

Curantil (dipyridamole)

Beoordeling: 4.8

Curantil heeft een iets ander werkingsmechanisme. Het effect van dit geneesmiddel is hetzelfde als bij acetylsalicylzuur, namelijk het remmen van de aggregatie van bloedplaatjes en het voorkomen van slibvorming, maar het werkingsmechanisme is iets anders. Naast de anti-aggregatiewerking heeft Courantil een angioprotectief en immunomodulerend effect. Het is een niet-specifieke activator van het interferon-systeem en verhoogt de antivirale activiteit van het immuunsysteem. Dit wordt belangrijk geacht omdat patiënten met een vergevorderd stadium van chronische veneuze insufficiëntie, spataderen en trofische zweren gewoonlijk een verminderde immuunrespons hebben en eventuele bacteriële of virale infecties gemakkelijk het lichaam kunnen binnendringen.

Net als Cardiomagnol is Courantil niet alleen geïndiceerd voor de preventie van arteriële en veneuze trombose en trombo-embolie, maar ook voor de behandeling en preventie van beroertes, hartaanvallen, als onderdeel van een complexe therapie – voor alle microcirculatoire aandoeningen zoals de ziekte van Raynaud. Het preparaat wordt gebruikt om de bloedreologie te verbeteren in een dosering van 1 tot 3 tabletten per dag, en op voorschrift en in ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 600 mg.

Curantil wordt geproduceerd door het Duitse bedrijf Berlin-Chemie en een verpakking van 40 tabletten in een dosering van 75 mg is verkrijgbaar vanaf 620 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Kurantil kunnen worden toegeschreven aan een complexe werking, die gepaard gaat met een immunomodulerende werking. Het is een aangename verrassing voor patiënten; dit geneesmiddel heeft zelfs aanwijzingen voor gebruik tijdens epidemieën van griep en acute virale infecties van de luchtwegen als profylactisch middel. Bijwerkingen kunnen misselijkheid en braken met diarree zijn, maar zijn uiterst zeldzaam. Curantil kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding, maar alleen op voorschrift van een arts. Overgevoeligheid en ernstige hartaandoeningen zoals een acuut hartinfarct, progressieve angina pectoris en chronische progressieve lever- en nierschade kunnen als contra-indicaties worden beschouwd.

Curantil kan worden beschouwd als een middel dat niet de nadelen heeft van niet-steroïde ontstekingsremmers, en dat minder snel maag- en darmzweren verergert. Dit is nog een groot pluspunt van dit prachtige geneesmiddel voor de preventie van veneuze trombose bij spataderen.

Trental 400 (pentoxifylline)

Beoordeling: 4.7

Introductie van het derde product dat de reologische eigenschappen van het bloed verbetert en met succes is toegepast in verschillende stadia van spataderen van de onderste ledematen. Het actieve ingrediënt in Trental 400 is pentoxifylline, een vaatverwijdend middel.

Elke tablet bevat 400mg pentoxifylline, en de werking ervan bestaat uit een complexe werking op de bloedcellen. Het stabiliseert de membranen van rode bloedcellen, vermindert de hechting van bloedplaatjes-erytrocyten en verlaagt de bloedconcentratie van fibrinogeen, dat als fibrinestrengen neerslaat om trombi te vormen. Geen enkel ander medicijn in het klassement heeft dit effect. Trental 400 vermindert de activiteit van witte bloedcellen en hun migratie naar de plaats van de ontsteking.

Overigens verbetert pentoxifylline de microcirculatie waar deze verstoord is, d.w.z. in het gebied van het capillaire netwerk van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. Dit geneesmiddel wordt gebruikt bij patiënten met verminderde patency van de onderste ledematen. In dit geval verdwijnt de claudicatio bij deze patiënten, worden de nachtelijke krampen verminderd en wordt de loopafstand comfortabeler.

Trental 400 is aangewezen bij diepe doorbloedingsstoornissen van de onderste ledematen, trofische zweren en zelfs gangreen. Trental 400 wordt twee tot drie keer per dag in een tablet toegediend, maar niet meer dan 3 tabletten. Trental 400 wordt geproduceerd door de Indiase onderneming Aventis Pharma en een eenmalige verpakking van 60 pillen kan worden gekocht voor 1340 rbl. Een verpakking van 20 tabletten kost 540 roebel.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Trental 400 omvatten het vermogen om trombose blijvend te bestrijden in de hele bloedstroom, niet alleen in de arteriële en veneuze delen, maar ook in de capillaire delen. Kan de bloedsomloop bestrijden, zelfs in de meest ernstige en gevorderde gevallen. Het is belangrijk dat de bloeddruk tijdens de behandeling met. Patiënten met diabetes hebben speciale controle nodig, omdat het innemen van Trental 400 hun bloedglucosespiegel drastisch kan doen dalen. Trental 400 heeft bijwerkingen zoals hoofdpijn, tachycardie, droge mond, jeuk. Maar de incidentie is laag, en het gaat gepaard met een hoge dosis. Trental 400 mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, omdat het veel wisselwerkingen heeft met andere geneesmiddelen. Dit zijn hypoglykemica, antibiotica, bloeddrukmedicatie. De subtiliteiten van interactie en dosering moeten door een specialist worden uitgezocht.

Conclusie

Er zijn ook veel verschillende geneesmiddelen, vooral topische vormen, die geschikt zijn voor de behandeling van spataderziekte en de beginstadia van chronische aderinsufficiëntie in de onderste ledematen. Dit zijn zalven, crèmes en gels. Andere zalven zijn Heparinezalf, Troxerutin, Lyoton-gel, Troxevasin en Gepatrombin. Veel van de geneesmiddelen uit de flebotische groep hebben vormen voor uitwendig gebruik. Producten met antioxiderende werking, die de energie en het celmetabolisme verbeteren, worden veel gebruikt bij de behandeling van spataderen.

Maar volgens de statistieken is het in 70% van de gevallen mogelijk om een stabiele remissie te bereiken, en zelfs een omgekeerde ontwikkeling van spataderen symptomen in de eerste stadia van de ziekte, zonder enige medicatie, maar alleen met de hulp van aanpassing van levensstijl, eliminatie van slechte gewoonten, en normalisatie van werk en rust regime. Naast de niet-medicamenteuze methoden is voor preventieve doeleinden een compressiekous van de nulklasse geïndiceerd. Van groot belang voor de tijdige diagnose van stoornissen van het aderkleppenapparaat in de onderste ledematen is een geplande echografie van de onderste ledematen, gevolgd door een consult bij een fleboloog. Het is raadzaam deze test jaarlijks te ondergaan, zowel voor mannen als voor vrouwen ouder dan veertig jaar.