Een groep geneesmiddelen die gezamenlijk hepatoprotectoren worden genoemd, worden gebruikt om de lever te beschermen. Vertegenwoordigers – Carsil en Ursosan. Ze hebben verschillende samenstellingen, maar hun werking is grotendeels vergelijkbaar. Wij hebben hun voor- en nadelen opgesplitst om te bepalen welk middel het beste is.
Carsil | |
Voordelen | Nadelen |
Verschillende vormen van vrijlating | Niet gebruiken vóór 5 jaar |
Goede verdraagbaarheid | Niet aanbevolen bij zwangerschap |
Levenslang gebruikt zoals aangegeven voor de behandeling van biliaire cirrose | Kan aanhoudende diarree veroorzaken, in welk geval het geneesmiddel moet worden gestaakt |
Ursosan | |
Voordelen | Nadelen |
Heeft een bewezen doeltreffendheid | Het is verboden om verkalkte stenen in te nemen |
Toegestaan voor zwangere en zogende vrouwen | Koliek kan voorkomen |
Goed verdragen | Kan niet worden ingenomen bij galblaasproblemen en ernstige leveraandoeningen |
Heeft geen ernstige contra-indicaties | |
Dure |
Een beschrijving van het product Carsil
Hepatoprotectief geneesmiddel in tablet-, capsule- of capsulevorm, Karsil, vervaardigd door Sopharma SA. Gebruikt bij ziekten van het hepatobiliair systeem. Hepatoprotectieve en antitoxische effecten. Het actieve ingrediënt is silymarin.
Het actieve ingrediënt in het geneesmiddel is een mengsel van 4 isomeren, een ingrediënt geïsoleerd uit mariadistelvruchten. De stof stimuleert de eiwitsynthese, beschermt de cellen tegen vrije radicalen. Bovendien vertoont silymarine celregulerende en metabolische effecten, waardoor fibrose en steatose worden afgeremd.
Het gebruik van Silymarin maakt het mogelijk de conditie van de lever te verbeteren na ziekte. Patiënten ervaren verbetering van het algemeen welzijn, de eetlust en spijsverteringsklachten verdwijnen.
Onderzoek en doeltreffendheid
De studie van silymarine heeft duidelijk gemaakt dat de hepatoprotectieve eigenschappen te danken zijn aan vele eigenschappen en mechanismen. Voorkomt dat gifstoffen de hepatocyten binnendringen, bindt vrije radicalen en stimuleert de eiwitsynthese in de levercellen.
Onderzoekers hebben vastgesteld dat silymarine eigenschappen heeft als anti-allergisch, antioxidant, anti-hepatotoxisch, membraanstabiliserend, ontstekingsremmend. Het complex stimuleert ook de regeneratieve processen in de lever.
Bron: “Silymarin: effecten en werkingsmechanismen, klinische werkzaamheid en veiligheid. Deel II. Evaluatie van het bewijs van klinische doeltreffendheid en veiligheid. Yuriev K.. 2010.
Contra-indicaties
Carsil wordt niet gebruikt wanneer de volgende aandoeningen en condities aanwezig zijn:
-
Overgevoeligheid voor de formulering;
-
Acute vergiftiging van verschillende oorsprong;
-
Tabletten tot 5 jaar;
-
capsules voor maximaal 12 jaar;
-
Zwangerschap – met voorzichtigheid.
Bijwerkingen
Carsil wordt goed verdragen, met enkele uitzonderingen. Bijwerkingen zijn dyspepsie, diarree, misselijkheid… Allergische reacties in de vorm van uitslag en jeuk zijn uiterst zeldzaam. Bestaande vestibulaire stoornissen kunnen verergeren.
Bijwerkingen die optreden als reactie op het innemen van Carsil zijn niet gevaarlijk en zijn van voorbijgaande aard. Zij vereisen geen speciale maatregelen. Na stopzetting van het geneesmiddel wordt de toestand weer volledig normaal.
Indien zich ongewenste symptomen voordoen die niet in de gebruiksaanwijzing zijn beschreven, moet dit onmiddellijk aan de arts worden gemeld door het geneesmiddel te stoppen.
Dosering
Standaarddosering na 12 jaar – 1-2 tabletten 3 keer per dag. Bij ernstige ziekte kan de dosis worden verhoogd tot 2-4 tabletten. Tot 12 jaar, 3 mg/kg in 2 tot 3 doses. Duur van de therapie – 12 weken. De dosering en de duur van de behandeling kunnen door de arts worden aangepast afhankelijk van de ziekte, het gewicht, de leeftijd.
Tot op heden is er geen overdosis gemeld. In geval van grote doses van het geneesmiddel is het noodzakelijk de maag te wassen, actieve kool of een ander enterosorbens in te nemen.
Wie is geschikt
Carsil wordt gebruikt bij cirrose, inflammatoire leverziekte en de toxische effecten ervan. Kan worden gebruikt als onderhoudsproduct.
Beschrijving van het geneesmiddel Ursosan
Ursosan bevat ursodeoxycholzuur. Verkrijgbaar als capsules van Pro. Honing. CS. Verwijst naar hepatoprotectieve middelen voor het behoud van de gezondheid van de lever wanneer deze is aangetast door giftige, medicinale stoffen. Helpt ook bij ziekten van de galwegen.
Ursosan verlaagt de concentratie cholesterol, daarom wordt het veel gebruikt voor kleine cholesterolstenen.
Onderzoek en doeltreffendheid
Van ursodeoxycholzuur is aangetoond dat het de incidentie van het syndroom en de klinische symptomen, alsook de ontsteking bij steatose en vette leverziekte aanzienlijk vermindert. De behandeling is het meest effectief als de patiënt zich houdt aan een goed dieet.
Het geneesmiddel Ursosan vertoont positieve resultaten bij de behandeling van primaire cirrose, virale hepatitis, cholelithiasis. Het stabiliseert het celmembraan van het orgaan, waardoor het beter bestand is tegen giftige stoffen.
Bron: “Effect van Ursosan op leversteatose en fibrose, alsook op indicatoren van het metabool syndroom bij patiënten met niet-alcoholische vette leverziekte: vergelijkende studie SFERA”. Pirogova I.. 2018.
Contra-indicaties
Ursosan mag niet worden gebruikt bij patiënten met:
-
Overgevoeligheid voor de stoffen in de samenstelling;
-
Galgang obstructie;
-
Grote verkalkte stenen;
-
verminderde contractiele functie van de galblaas;
-
Gevorderde cirrose;
-
frequente leverkrampen.
Bijwerkingen
Gastro-intestinale problemen zijn het vaakst waargenomen in klinische proeven. Kans op vloeibare ontlasting, diarree, buik- en rechteronderkaakpijn. Verkalking van galstenen is zelden waargenomen.
Bij biliaire primaire cirrose is er een risico op decompensatie en progressie. Allergische reacties, zoals netelroos, uitslag of jeuk, zijn ook mogelijk.
Dosering
Cursusduur en dosering worden individueel gekozen op basis van het lichaamsgewicht. Het wordt aanbevolen het geneesmiddel in te nemen voor het slapen gaan. Bij biliaire cirrose mag de behandeling niet in de tijd beperkt zijn.
Overdosis gaat gepaard met diarree. Andere symptomen zijn onwaarschijnlijk. Vermindering van de dosering wordt aanbevolen in geval van diarree. Als het aanhoudend is, moet Ursosan worden gestaakt.
Voor wie is het geschikt?
Ursosan wordt met succes gebruikt voor cholelterol galstenen tot 15 mm groot. Een belangrijke voorwaarde is de functie van de galblaas. Als het volledig disfunctioneel is, mag het geneesmiddel niet worden gebruikt.
Ursosan wordt ook gebruikt voor de behandeling van reflux-oesofagitis veroorzaakt door hepatobiliaire aandoeningen. Het helpt als symptomatische behandeling van cirrose. Voor taaislijmziekte bij kinderen jonger dan 18 jaar.
Kosten en analogen
De drug | Kosten | Analogen |
Carsil | Dragee 35 mg nr. 180 – vanaf 640 roebel Capsules 90 mg #30 – vanaf 330 roebel | Hepalex Heparsil Legalon Silibor Silymarin Triosil |
Ursosan | Capsules 250 mg #100 – vanaf 1480 roebel Tabletten 500 mg #100 – vanaf 3100 roebel | Hepaursol Pms-ursodiol Grinterol Ukrliv Ursodex |
Welk medicijn is beter?
Ursosan is het meest geschikt voor cystische fibrose bij kinderen, biliary dyskinesia, reflux door biliary pathology. Carsil helpt bij beginnende cirrose, toxische en door medicijnen veroorzaakte hepatitis, ontsteking. Het kan worden gebruikt als onderhoudsmiddel na antibioticatherapie en tegen de achtergrond van hepatotoxische geneesmiddelen.
Alleen een arts kan het juiste geneesmiddel kiezen voor de behandeling van lever- en galblaasaandoeningen. Raadpleeg een specialist en volg zijn of haar advies op. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn.
Kan iemand me alsjeblieft helpen met het vergelijken van Carsil en Ursosan? Ik ben op zoek naar het beste product, maar ik weet niet welke ik moet kiezen. Heeft iemand ervaring met beide medicijnen en kan je me vertellen wat de verschillen zijn? Alle informatie zou zeer gewaardeerd worden! Alvast bedankt!