De hepatoprotectieve middelen Ursosan en Essenciale Forte worden gebruikt om de lever gezond te houden. Ze hebben een iets ander werkingsmechanisme, dus we hebben hun kenmerken en verschillen uitgesplitst om te begrijpen welk medicijn beter is.
De drug | Voordelen | Nadelen |
Ursosan | Een beetje bijwerkingen; Overdosering is praktisch onmogelijk; Kan op elke leeftijd gebruikt worden | Er zijn ernstige contra-indicaties; Helpt niet bij grote stenen; Niet gebruiken in de acute periode |
Essenciale | Goed verdragen; Weinig contra-indicaties; Kan in de zwangerschap; Helemaal niet giftig; Komt in verschillende vormen voor | De doeltreffendheid ervan is niet bewezen; Minimum cursus is 3 maanden; Gevaarlijk in geval van virale laesies |
Beschrijving Ursosan
Ursosan, op basis van ursodeoxycholzuur (UDCA), verkrijgbaar in capsules. Het geneesmiddel is een hepatoprotector met immunomodulerende, choleretische, cholitholytische en hypocholesterolemische werking. Producent – PRO.MED.CS. Praag.
UDCA kan worden opgenomen in de levercellen voor hun bescherming, wat zorgt voor het hepatoprotectieve effect van het geneesmiddel. Inname van Ursosan vermindert stagnatie van organen en verbetert de zuuruitscheiding.
Behandeling met het geneesmiddel leidt tot onderdrukking van de cholesterolproductie, het komt in mindere mate in de gal terecht en wordt daarin beter opgelost. Door dit effect kan de hepatoprotector de vorming van concrementen en de lysis van bestaande concrementen voorkomen.
Immunomodulerend effect Ursosan is noodzakelijk voor onderdrukking van leverfibrose. Ursosan wordt aanbevolen voor de behandeling en preventie van verschillende hepatobiliaire ziekten.
Onderzoek en doeltreffendheid
Het spectrum van het gebruik van UDCA is van jaar tot jaar uitgebreid. In 1987 werd in een studie van R. Poupon is effectief gebleken bij cirrose… In 1990 en later vonden onderzoekers positieve effecten bij cholestase en fibrotische taaislijmziekte. Meer recentelijk is UDCA gebruikt voor niet-alcoholische steatohepatitis.
Talrijke studies tonen aan dat de hepatoprotector Ursosan zeer doeltreffend en veilig is bij de behandeling van het hepatobiliair systeem. Het middel wordt goed verdragen door kinderen en volwassenen en kan langdurig worden gebruikt.
Bron: “Ursosan: therapeutische effecten en nieuwe toepassingen”. XXI Internationaal Congres, 2016.
Contra-indicaties
Ursosan wordt niet gebruikt als het werkzame bestanddeel en de hulpstoffen niet worden verdragen. Stenen met een hoge calciumconcentratie zijn een contra-indicatie.
In welke andere gevallen Ursosan niet moet worden ingenomen:
-
Volledige afwezigheid van biliary functie;
-
Decompensated cirrhosis;
-
Infectie-inflammatoire pathologie;
-
Ernstige nier- en pancreasaandoeningen; – Ursosan.
UDCA kan op elke leeftijd worden ingenomen, maar kinderen jonger dan 3 jaar mogen niet met Ursosan worden behandeld.
Bijwerkingen
Hepatoprotector Ursosan kan allergieën en maagdarmstoornissen veroorzaken. Er is een risico op verkalking van concrementen, verhoogde nierenzymactiviteit, buikpijn.
Dosering
Ursosan wordt oraal ingenomen, met water. De aanbevolen dosering voor stenen is 10-15 mg/kg. Cursusduur – 6 maanden of meer, totdat het gewenste resultaat is bereikt. De dosis wordt ’s avonds in één keer ingenomen. Om de vorming van concrementen te voorkomen wordt het geneesmiddel nog 2-3 maanden na het verdwijnen van de onderliggende ziekte voorgeschreven.
Ter voorkoming van herval van cholelithiasis 500 mg in twee doses gedurende 2-3 maanden. Voor hepatitis van verschillende oorsprong is de dosis 15 mg/kg in 3 doses.
Bij cirrose, cholangitis, fibrose en andere cholestatische aandoeningen 12-15 mg/kg vanaf 6 maanden. De dosering kan indien nodig worden verhoogd tot 30 mg/kg.
Voor dyskinesie is de dosis 10 mg/kg in 2 doses. Een kuur van 2-8 weken. Het kan na een korte pauze herhaald worden.
Bij patiënten met reflux-oesofagitis en biliaire reflux gastritis wordt 250 mg voorgeschreven. De kuur duurt 10 dagen tot 2 jaar, afhankelijk van het verloop van de ziekte.
Voor wie is het geschikt?
Ursosan wordt aanbevolen voor ongecompliceerde hepatobiliaire aandoeningen die gepaard gaan met galstagnatie. Het is geschikt voor alcoholische en niet-alcoholische hepatitis, cholelithiasis en ter voorkoming van terugkerende steenvorming.
Volgens de gebruiksaanwijzing zijn er de volgende indicaties voor het voorschrijven van Ursosan:
-
steen ontbinding;
-
dyskinesie;
-
alcoholische ziekte;
-
steatohepatitis van het niet-alcoholische type;
-
virale hepatitis;
-
cholangitis;
-
door drugs veroorzaakte hepatitis.
Essenciale beschrijving
Essenciale is een hepatoprotectief geneesmiddel op basis van fosfolipiden. Verkrijgbaar in capsules door Sanofi-Aventis.
De fosfolipiden in de samenstelling verhogen volgens de fabrikant de weerstand van de lever en helpen het herstel ervan bij verschillende ziekten en aandoeningen.
Onderzoek en doeltreffendheid
Sinds 1989 zijn er 5 studies geweest. Van fosfolipiden werd oorspronkelijk gedacht dat zij heilzaam waren bij alcohol en steatose, alsmede bij hepatotoxische geneesmiddelen.
Een studie uit 2003 in Amerikaanse medische centra leverde niet het verwachte voordeel op. Gebleken is dat het galstilstand en de voortgang van het ontstekingsproces in virale laesies bevordert.
Fosfolipiden opgenomen in klinische richtsnoeren voor de behandeling van niet-alcoholische en alcoholische leverziekte. De Nederlands Academie van Medische Wetenschappen heeft dit geneesmiddel opgenomen in de lijst van populaire geneesmiddelen met onbewezen effectiviteit.
Bronnen:
- eber CS. “Alcoho
- sm, c
- Klinisch en experimenteel onderzoek”, 2003.
-
RAMS. “Toestand van de geneesmiddelenvoorziening in de Nederlands Federatie (2008).
Contra-indicaties
Essenciale wordt niet gebruikt bij allergie voor de bestanddelen van het product en bij overgevoeligheid voor soja. Het middel is gecontra-indiceerd onder de 12 jaar.
Bijwerkingen
Essenciale wordt goed verdragen door patiënten. De zeldzame bijwerkingen zijn ongemak bij de ontlasting, ongemak in de maag, allergie in de vorm van netelroos, uitslag, jeuk.
Dosering
Essenciale capsules moeten oraal worden ingenomen, met veel vocht. De minimale kuur is 3 maanden. Gemiddelde dagelijkse dosis – 4-6 capsules. De behandelingskuur kan na een maand worden herhaald of indien nodig enkele weken worden verlengd.
Voor wie is het geschikt?
Essenciale wordt aanbevolen voor hepatitis, vette dystrofie, cirrose, toxische orgaanschade. Het geneesmiddel wordt gebruikt bij de behandeling van psoriasis. Het kan worden voorgeschreven bij toxicose en stralingssyndroom.
Kosten en analogen
De drug | Kosten | Analogen |
Ursosan | #100 – vanaf 1530 roebel; #50 – vanaf 820 roebel; #10 – vanaf 190 roebel | Hepaursol; Grinterol; Pms-ursodiol; Ukrliv; Ursodex; Ursolac; Ursoliv; Ursolysin; Ursonost; Ursomax |
Essenciale | №30 – vanaf 530 roebel; #90 – vanaf 1190 roebel; #100 – vanaf 1290 roebel | Geen equivalenten |
Welke hepatoprotector is beter
Beide geneesmiddelen hebben een hepatoprotectief effect. Ze worden echter gebruikt voor verschillende aandoeningen. Ursosan wordt vaker voorgeschreven in gevallen van gal stase… Essenciale is gerechtvaardigd bij levercelschade als ondersteunende therapie.
Het geneesmiddel mag niet worden ingenomen in de acute fase van de ziekte. Het is essentieel dat de behandeling wordt begeleid door een arts, die het meest effectieve medicijn zal kiezen.
Kun je me alsjeblieft helpen bij het vergelijken van Ursosan en Essenciale Forte? Welke is beter en waarom? Ik ben op zoek naar de beste keuze. Alvast bedankt voor je hulp!