Corinthar met Capotene vergelijken | Ontdek wat beter is

Corinthar en Capoten zijn de eerstelijns geneesmiddelen in de behandeling van hypertensie. Ze verlagen snel de bloeddruk: in 15-30 minuten verbetert de toestand, begeleidende symptomen verdwijnen: hoofdpijn, opvliegers, enz. Het effect van de medicatie duurt tot 4-6 uur. Capoten en Corinfar zouden in het medicijnkastje van elke persoon met hypertensie moeten staan – in geval van onverwachte pieken in de bloeddruk.

De deskundigen van ons tijdschrift hebben de samenstelling en het werkingsprincipe van de geneesmiddelen bestudeerd, talrijke klinische studies bekeken en vastgesteld dat beide geneesmiddelen even vaak worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk. We kunnen niet definitief zeggen welk medicijn beter is. Uit de praktijk blijkt dat sommige hypertensieve patiënten Capoten goed verdragen, terwijl anderen de voorkeur geven aan Corinfar – en het voorspellen van de reactie van het lichaam is moeilijk. Maar het is belangrijk om te onthouden: capoteen werkt milder, het effect komt iets later, bijwerkingen komen minder vaak voor. Corinfar is agressiever – het verlaagt de bloeddruk sneller, maar veroorzaakt vaker ongewenste effecten.

In dit artikel wordt uitgelegd hoe de medicijnen werken, wanneer ze worden voorgeschreven en hoe ze worden verdragen. Lees meer over de vergelijking van Corinthara en Capotene.

Samenstelling en doseringsvorm

Capoten is een geneesmiddel uit de ACE-remmersgroep. Captopril is het actieve ingrediënt. Verkrijgbaar als vierkante witte tabletten van 25 mg. De kosten van het geneesmiddel zijn 250-350 roebel voor 56 eenheden.

Corinthar behoort tot een andere farmacologische groep. Het is een vertegenwoordiger van de calcium kanaal blokkers. Het actieve ingrediënt is nifedipine. Verkrijgbaar in de vorm van gele ronde tabletten van 10 mg. Het is goedkoper – 50 tabletten kosten 100-150 roebel.

Voor hart en bloedvaten: hoe ze werken

De werking van elk geneesmiddel wordt het best verklaard door het actieve bestanddeel ervan. Capoten en Corinthar werken verschillend, maar hebben hetzelfde effect. Beide geneesmiddelen worden bij inname opgenomen in de bloedbaan, verwijden de bloedvaten en verlagen de bloeddruk.

Capoten

Captopril werkt tegen angiotensine II. Dit eiwit wordt normaal gesproken in het bloed geproduceerd uit angiotensine I door het ACE-enzym. Angiotensine II verhoogt de synthese van aldosteron, een hormoon van de bijnierschors. Het resultaat is een vernauwing van de slagaders en aders en een verhoging van de bloeddruk.

Capoten werkt in op ACE (angiotensine-converterend enzym), de belangrijkste schakel in de synthese van angiotensine II. Vaten verwijden – bloeddruk daalt. Er zijn ook andere geassocieerde effecten vastgesteld:

1. Vermindert de totale perifere vaatweerstand

2. Vermindert voorbelasting en nabelasting van het hart;

3. Verlaagt de druk in de kleine bloedsomloop;

4. Vermindert de aldosteronsynthese in de bijnieren.

Capoten is een van de oudere hypotensieve geneesmiddelen. De doeltreffendheid ervan is bevestigd door praktijkervaring (sinds 1979) en wetenschappelijke proeven. In één studie vergeleken de auteurs de effecten van captopril en magnesiumsulfaat bij een myocardinfarct. Van captopril is aangetoond dat het de mortaliteit bij deze ziekte vermindert… In ander werk hebben onderzoekers erop gewezen dat captopril niet alleen voor noodgevallen kan worden ingenomen, maar ook voor behandeling op lange termijn. Dit effect wordt gebruikt bij de behandeling van chronisch hartfalen, diabetische nefropathie en soortgelijke aandoeningen.

Er zijn meer dan 13.000 publicaties over captopril in de PubMed database. Een van de gepresenteerde artikelen toonde de voordelen van het geneesmiddel bij linkerventrikel disfunctie en myocardinfarct. De auteurs van vele studies benadrukken: het effect van captopril is dosisafhankelijk. Het kan worden gecontroleerd door de dosering van het geneesmiddel te verhogen. De kans op bijwerkingen hangt ook af van de wijze van toediening. Hoe hoger de dosis, hoe groter het risico op complicaties.

Corinfar

Nifedipine blokkeert trage calciumkanalen. Het vermindert de calciumstroom in de hartspiercellen en de perifere slagaders. Bij toediening in hoge doses voorkomt het dat calcium het depot verlaat. Door de calciumstroom te normaliseren, heeft het effect:

1. verbetert de bloedcirculatie in de kransslagaders die het hart van bloed voorzien;

2. Verbetert de doorbloeding van de hartspier bij ischemie

3. Activeert bypass bloedstroom door collaterale vaten;

4. verwijdt perifere slagaders en heeft geen effect op aders;

5. verlaagt de vasculaire weerstand;

6. vermindert de toon van de hartspier;

7. Vermindert de afterload op het hart;

8. Het vermindert de zuurstofbehoefte van de hartspier, wat belangrijk is bij patiënten na een infarct;

9. Verhoogt de bloedtoevoer naar de nieren.

Er zijn meer dan 23.000 artikelen over nifedipine in PubMed. Volgens de WHO-richtsnoeren is dit geneesmiddel, net als andere calciumantagonisten, het middel bij uitstek voor de behandeling van hypertensie. De doeltreffendheid ervan is bevestigd door talrijke wetenschappelijke studies. Zij tonen aan dat nifedipine de bloeddruk op betrouwbare wijze verlaagt – met 8-10% na 20-30 minuten en met 17-20% na 1,5-2 uur. Deze gegevens suggereren dat een calciumkanaalblokker een goede eerste hulp is bij arteriële hypertensie.

Eerste hulp bij hoge bloeddruk

Als uw bloeddruk hoog is, moet u:

1. Stop met lichamelijke activiteit.

2. Neem een comfortabele zittende of half-liggende houding aan.

3. Neem een tablet: Capoten (25 mg) of Corinfar (10 mg).

4. Meet de bloeddruk elke 20-30 minuten.

5. Als uw bloeddruk na een uur niet onder de 180/100 mmHg is gedaald. st., Neem nog een tablet, Capoten of Corinfar.

6. Als er geen effect is na herhaalde tabletten, bel dan een ambulance.

7. Als de bloeddruk stijgt na 30 minuten na inname van dit geneesmiddel, als er pijn achter de borst is, ernstige hoofdpijn, verwarring – bel een ambulance.

Corinfar is sneller – het werkt binnen 20 minuten na inname en houdt tot 5-6 uur aan. Nifedipine bereikt maximale concentratie in het bloed na 1,5-2 uur.

Capoten werkt langzamer – de druk daalt na 30-40 minuten. Maximale concentratie in het bloed wordt gezien na 1-1,5 uur. Het effect houdt tot 4-6 uur aan. Voedselinname vertraagt het effect van captopril met 30%.

Wanneer voorgeschreven?

Wij hebben de gebruiksaanwijzing van deze geneesmiddelen bestudeerd en vastgesteld dat zij verschillende werkingsmechanismen hebben. Er is slechts één overeenkomst – beide geneesmiddelen worden voorgeschreven voor hoge bloeddruk:

1. De begindosis van Capoten is 12,5 mg (1/2 tablet). Zo nodig wordt de dosering geleidelijk verhoogd. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.

2. Corinthar begint met 10 mg (1 tablet) 2-3 keer per dag. Verdubbel de dosis indien nodig. De maximale dagelijkse dosis is 40 mg.

3. Capoten wordt niet alleen voorgeschreven voor hypertensie. Het wordt ook in andere situaties gebruikt:

4. complexe therapie van chronisch hartfalen;

5. Linkerventrikeldisfunctie na een myocardinfarct;

6. diabetische nefropathie.

Corinfar wordt alleen gebruikt voor arteriële hypertensie en spanningsangina. Er zijn geen andere indicaties voor het geneesmiddel.

Bloeddruk verlagen en het hart stoppen: welk medicijn is gevaarlijk?

Laten we eens kijken naar de risico’s van het gebruik van hypotensiva.

Corinfar

De Europese Vereniging voor Cardiologie heeft gewaarschuwd: Nifedipine in Corinfar kan plotselinge hartdood veroorzaken. Dit werd gemeld door Dr. Hanno Tan, cardioloog en hoofd van het ESCAPE-NET project (origineel artikel op de EurekAlert website.). Hij zei dat hoge doses nifedipine (meer dan 60 mg per dag) fataal kunnen zijn.

Corinfar veroorzaakt andere bijwerkingen. De lijst is indrukwekkend – het middel werkt op bijna alle organen en systemen. Beoefenaars merken op dat Corinthar meestal gepaard gaat met een verhoogde hartslag, hoofdpijn en bewustzijnsverlies. Kan moeilijk te controleren zijn – veel patiënten hebben een ongecontroleerde, snelle daling van de bloeddruk tijdens de behandeling. Overdosering kan leiden tot angina-aanvallen of, in zeldzame gevallen, myocardinfarct.

Corinthral is niet geïndiceerd

1. in de eerste 4 weken na een myocardinfarct;

2. bij instabiele angina pectoris;

3. In de decompensatiefase van chronisch hartfalen;

4. in cardiogene shock.

Corinfar is verboden in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens de borstvoeding.

Belangrijk om te onthouden: Corinfar wordt niet langer dan drie opeenvolgende maanden voorgeschreven. Tolerantie voor het geneesmiddel ontwikkelt zich bij langdurig gebruik – het houdt op de bloeddruk te verlagen.

Capoten

Capoten wordt beter verdragen en veroorzaakt minder snel ongewenste bijwerkingen. Het heeft weinig of geen tachycardie of ritmestoornissen, maar kan een droge onproductieve hoest veroorzaken. Veroorzaakt misselijkheid, slaperigheid, vermindert de stemming. Kan leiden tot de ontwikkeling van een allergische reactie.

Capoteen kan een plotselinge daling van de bloeddruk veroorzaken. Maar dit effect is zeldzaam en wordt meestal veroorzaakt door een overdosis. Als 2 of 3 pillen tegelijk worden ingenomen, kan de bloeddruk dalen tot 90/60 mmHg. St. en hieronder. Bewusteloosheid kan optreden.

Capoten wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap en borstvoeding, ernstige nier- of leveraandoeningen.

Conclusie

Ons oordeel:

1. Capoten en Corinfar worden beide vaak voorgeschreven als eerste hulp bij hoge bloeddruk. Ze zijn even effectief in wat ze doen.

2. Geneesmiddelen hebben verschillende toepassingen buiten hypertensie. Corinfar kan worden gebruikt voor angina pectoris. Capoteen wordt voorgeschreven als onderdeel van de behandeling van hartfalen.

3. Corinthar is sneller – het verlaagt de bloeddruk in 15-20 minuten. Capoten begint te werken in 20-30 minuten.

4. Capoteen wordt beter verdragen en veroorzaakt minder bijwerkingen. Corinfar verlaagt de bloeddruk sterk, doet het hart sneller kloppen en kan leiden tot een hartstilstand.

Corinthar en Capoten zijn bekende tabletten uit het medicijnkastje van een hypertensieve persoon, maar ze zijn niet veilig. Hypotensiva mogen alleen worden ingenomen op voorschrift van een arts. Als uw bloeddruk stijgt – ga naar uw huisarts voor een controle. Uw arts zal u precies vertellen welk medicijn u in uw situatie moet nemen.