...

14 Beste pijnstillende zalven en crèmes

Pijn is altijd een signaal van een storing in het lichaam… En de oorzaak van dit nadeel kan heel verschillend zijn: ontsteking, trauma, spierkramp, congestief oedeem en meer. Daarom hebben wij bij het opstellen van een ranglijst van de beste pijnstillende zalven en crèmes getracht de fondsen te groeperen, niet naar farmacologische groepen – de meeste niet-farmaceuten zijn totaal oninteressant, en het is ook niet nodig – en de plaats van de pijn, gebaseerd op de meest voorkomende oorzaken van het optreden ervan. Uiteraard bevat dit overzicht niet alle mogelijke variaties, zelfs wanneer geen rekening wordt gehouden met zeldzame pathologieën of atypische manifestaties van de ziekte. Daarom willen wij u eraan herinneren dat de beoordeling alleen ter informatie dient en niet voor zelfbehandeling op internet.

Beoordeling van de beste pijnstillende zalven en crèmes

Nominatie plaats productnaam beoordeling
De beste pijnstillende zalven en crèmes voor de rug of nek 1 Capsicum 5.0
2 Nikoflex 4.9
3 Apisartron 4.8
De beste pijnstillende zalven en crèmes voor gewrichten 1 Diclofenac zalf 5.0
2 Ketoprofen gel 4.9
3 Butadion zalf 4.8
4 Teraflex chondrocream forte 4.7
De beste pijnstillende zalven voor spierpijn 1 Lyoton-gel 5.0
2 Trommeloos Plus 4.9
3 Venitan 4.8
4 HirudoVen 4.7
De beste verdovende zalven en crèmes 1 Dentinox-gel 5.0
2 Oflomelid zalf 4.9
3 Emla 4.8
Wanneer naar de dokter gaan?

De beste pijnstillende zalven en crèmes voor de rug of nek

Rugpijn treft jaarlijks ongeveer de helft van alle mensen in de werkende leeftijd. Een zittende levensstijl en overgewicht belasten uw wervelkolom en de spieren eromheen extra. Spierkrampen zijn de meest voorkomende oorzaak van rugpijn. Deze pijnen zijn meestal gelokaliseerd, d.w.z. in hetzelfde, duidelijk afgebakende gebied van de nek, de onderrug of het heiligbeen, en stralen niet uit naar de ledematen of lopen langs de zijkant. Een minder vaak voorkomende oorzaak van rugpijn is radiculopathie of “beknelde zenuw”. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, wordt dergelijke pijn niet altijd veroorzaakt door een hernia, maar kan hij het gevolg zijn van spierkrampen en zwellingen.

90% van de acute rugpijn verdwijnt vanzelf binnen 4-6 weken. Maar weinigen van hen die een dergelijke toestand hebben meegemaakt, zouden ermee instemmen anderhalve maand geduldig te wachten tot de “ontsnapping”…

Aangezien ontsteking in dergelijke gevallen impliciet is en niet de hoofdoorzaak van de pijn is, zijn de beste zalven of crèmes verwarmende zalven of crèmes die spasmen verminderen en de bloedstroom verbeteren.

Capsicam

Beoordeling: 4.9

Capsicam

Combinatiezalf. Als plaatselijk irriterend middel bevat het kamfer, terpentijn en nonivamide – een synthetisch analoog van capsaïcine, het brandmiddel van de rode peper. Dimethylsulfoxide heeft milde ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Benzyl nicotinate verwijdt de bloedvaten, waardoor de bloedstroom in het pijnlijke gebied verbetert.

Een speciale plastic applicator voor het aanbrengen is toegevoegd aan de doos van het product. Het mag niet worden verwaarloosd: de zalf is vrij hardnekkig en prikkend; per ongeluk in het oog wrijven of de slijmvliezen aanraken kan veel onaangename indrukken veroorzaken.

Vergiftigd met het product is niet nodig om de pijnlijke plek verder in te pakken: het nat van het zweet van de huid activiteit van de werkzame stof wordt vermenigvuldigd, zodat in plaats van milde warmte kan krijgen een onaangename branderig gevoel. Om dezelfde reden mag u de aanbevelingen van de fabrikant niet negeren en meer dan 1-3 g zalf op één plek aanbrengen. Omzeil altijd moedervlekken, schrammen, puistjes en andere huidverwondingen bij gebruik.

Als het product te veel prikt door overgevoeligheid, overdosering of contact met een beschadigde huid, is het niet de moeite waard om het ongemak te verdragen. Was de zalf niet af met water, maar een tampon met plantaardige olie of een vette cosmetische crème.

Kan niet worden gebruikt voor acute artritis of om een acute ontsteking te verwarmen.

Voordelen

  • warmt goed op,
  • het effect duurt 4 tot 6 uur.

Nadelen

  • Kan gevoelige huid verbranden of overdosering veroorzaken.

Nikoflex

Beoordeling: 4.5

Nicoflex

Bevat natuurlijke capsaïcine en ethyl nicotinaat dat de bloedvaten verwijdt.

Aanbrengen op de droge huid. Om irritatie en ongemak te voorkomen, de zalf de eerste 3 dagen eenmaal per dag aanbrengen en daarna tweemaal per dag.

Gecontra-indiceerd bij artritis.

Voordelen

  • verwarmt zachtjes,
  • geen bijwerkingen,
  • allergische reacties zijn uiterst zeldzaam.

Nadelen

  • kan branden.

Apisartron

Beoordeling: 4.1

Apisartron

Verwarmende zalf op basis van bijengif. Het bevat ook het ontstekingsremmende methylsalicylaat en allylisothiocyanaat, een andere plaatselijk irriterende stof in mosterdextract. Verwarmt goed en lang, maar heeft een karakteristieke sterke geur, die veel patiënten afschrikt.

Naast de gebruikelijke contra-indicaties voor elke verwarmende zalf voor acute artritis en huidverwondingen zijn er veel contra-indicaties: intolerantie voor bijengif, mosterd, salicylaten, lever- of nierfalen, hematopoëtische aandoeningen, zwangerschap en borstvoeding.

Voordelen

  • Vrijwel natuurlijke samenstelling,
  • mild en langdurig effect.

Nadelen

  • Vanwege het bijengif is de kans op allergieën groot;
  • Veel contra-indicaties;
  • onaangename geur.

Voordat u een verwarmende zalf gebruikt, is het beter om een gevoeligheidstest te doen – doe een minimale hoeveelheid van het product op de pols of een gebied bij de elleboogbocht. Als er binnen een half uur geen ondraaglijke branderigheid, jeuk of uitslag is – kan het product worden gebruikt. Roodheid is een normale reactie op lokale irritatie, het betekent dat de bloedvaten zijn verwijd.

Beste pijnstillende zalven en crèmes voor gewrichten

De oorzaken van gewrichtspijn kunnen variëren van de banale roes van een acute infectie tot de specifieke ontsteking van tuberculose of syfilis. Zelfs pathologieën die zo ver van het bewegingsapparaat afstaan als prostatitis (gonokokkenartritis), dysenterie (dysenterie-artritis), virale hepatitis of septische endocarditis kunnen gepaard gaan met artritis – ontsteking van de gewrichten. Daarom is de beste aanpak van elke pijn die zich voordoet een arts te bezoeken, de oorzaak te vinden en de juiste behandeling te krijgen. Wat wij onze lezers ten zeerste aanbevelen.

Maar in de echte wereld is het niet altijd mogelijk om op tijd bij een dokter te komen om alle nodige onderzoeken te ondergaan, dus in dit deel van de beoordeling zullen we kijken naar pijnstillende zalven en crèmes die kunnen helpen bij verschillende soorten gewrichtspijn.

Let op: zonder diagnose mogen geen verwarmende zalven of crèmes uit het vorige deel van de beoordeling worden gebruikt voor gewrichtspijn. Warmte en verhoogde bloedstroom bij een acute ontsteking (artritis) verergeren het pathologische proces alleen maar en bevorderen de verspreiding van de infectie.

Daarom zijn de meest aanbevolen zalven en crèmes voor gewrichtspijn die met een ontstekingsremmende werking. Vergeet niet dat bij toepassing op de huid niet meer dan 6% van de werkzame stof de diepe weefsellagen bereikt. Daarom is het noodzakelijk om elke 4 – 6 uur pijnstillende zalven en crèmes voor gewrichten aan te brengen.

Diclofenac zalf

Beoordeling: 4.8

Diclofenac zalf

Een bewezen effectieve behandeling. Heeft zeer weinig contra-indicaties: huidletsels (waaronder eczeem of psoriasis), intolerantie voor niet-steroïde ontstekingsremmers (waaronder astma-aspirine of urticaria), leeftijd jonger dan 6 jaar, 3e trimester van de zwangerschap en borstvoeding. Toegelaten voor gebruik in het 1e en 2e trimester van de zwangerschap.

Voordelen

  • economie,
  • weinig contra-indicaties.

Nadelen

  • geen.

Ketoprofen gel

Beoordeling: 4.4

Ketoprofen gel

De werkzame stof van het geneesmiddel heeft een sterke pijnstillende en matige ontstekingsremmende werking. Het wordt vrij langzaam geabsorbeerd, accumuleert praktisch niet in het bloedplasma, waardoor het relatief veilig is. Het is echter niet goedgekeurd voor gebruik bij zwangerschap en borstvoeding omdat de veiligheid om voor de hand liggende redenen niet is onderzocht. Kan niet worden toegepast op beschadigde huid; gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Voordelen

  • uitgesproken pijnstillend effect.
  • Relatief weinig contra-indicaties.

Nadelen

  • mogelijke bijwerkingen.

Butadion zalf

Beoordeling: 4.0

Butadion zalf

Een andere goedkope zalf op basis van een niet-steroïde ontstekingsremmer. Vermindert de intensiteit van pijn, zwelling en ontsteking. Contra-indicaties zijn standaard voor deze groep middelen – intolerantie voor een NSAID, huidlaesies, kinderen (jonger dan 14 jaar). Niet goedgekeurd voor gebruik in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap en tijdens borstvoeding.

Het product verhoogt de gevoeligheid voor zonlicht; daarom moeten de met de zalf ingesmeerde huidgedeelten in de zomer worden bedekt met kleding of worden beschermd door zonnebrandmiddelen met een hoge SPF.

Voordelen

  • weinig contra-indicaties.

Nadelen

  • verhoogt de lichtgevoeligheid.

Teraflex chondrocream forte

Beoordeling: 3.8

Teraflex chondrocream forte

Naast de ontstekingsremmer meloxicam bevat het ook chondroïtinesulfaat, dat de regeneratie van gewrichtskraakbeenweefsel bevordert.

Wij hebben het aan het einde van de Euroriek van de beoordeling geplaatst omdat niet alle problemen in de gewrichten niet alleen ontstekingsremmers nodig hebben, maar ook chondroprotectoren. Over het algemeen voorgeschreven voor artrose (ook wel osteoartritis genoemd), een chronische aandoening die het gewrichtskraakbeen vernietigt.

Het wordt afgeraden tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat is aangetoond dat meloxicam het risico op foetale afwijkingen bij ratten verhoogt. Het is moeilijk te voorspellen hoeveel ervan in het bloed en via de placenta of de moedermelk terechtkomt, maar het is waarschijnlijk niet verstandig om op jezelf te experimenteren. Niet gebruiken bij allergie voor aspirine of andere niet-steroïde ontstekingsremmers, kinderen jonger dan 12 jaar of bij huidlaesies.

Voordelen

  • bevat niet alleen een ontstekingsremmer, maar ook een chondroprotector;

Nadelen

  • Beperkte indicatie.

De beste pijnstillende zalven voor spierpijn

Veel mensen weten dat spierpijn kan optreden na een inspanning of blessure. Maar niet veel leken weten dat kuitpijn en krampen in de benen ’s nachts meestal worden veroorzaakt door spataderen. Statistisch gezien treft het tot 30% van alle mensen, en tot de helft van alle patiënten zijn zich niet bewust van hun aandoening.

Het feit dat de eerste stadia van spataderen zich helemaal niet uitwendig manifesteren en zich slechts uiten in avond- en nachtelijke pijnen, onverklaarbare jeuk of branderigheid, zwellingen, krampen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen er “spinnen” op de huid, die worden gezien als een onaangename maar ongevaarlijke cosmetische tekortkoming. En pas in de latere stadia van de ziekte ontstaan veneuze knobbels – een klassiek teken van de ziekte. In dit stadium kunnen geen pillen, zalven of crèmes de normale structuur van de vaatwand herstellen, zodat de enige manier om van de knoop af te komen is deze operatief of met laser- of sclerotherapie te verwijderen. Maar pijnstillende zalven kunnen helpen de microcirculatie op peil te houden en de pijn door veneuze stase te verminderen. In de vroege stadia, wanneer er nog geen symptomen die kunnen presenteren aan de arts, kunnen dergelijke fondsen worden de belangrijkste methode van de therapie, later – gebruikt in combinatie behandeling, vooral in de zomer, wanneer een compressie kousen ongemakkelijk.

Beenpijn veroorzaakt door spataderen als:

  1. ’s avonds, na een werkdag die zittend of staand werd doorgebracht;
  2. Vermindert als je met je benen omhoog ligt;
  3. Ze verdwijnen na een wandeling of andere fysieke activiteit;
  4. Verhoogd tijdens de periode voor de menstruatie.

Maar de producten uit deze Euroriek zijn niet alleen effectief bij spataderen, maar ook bij blessures of spierpijn door overbelasting. Ondanks de verschillende oorzaken is het pathologische proces zelf bij deze aandoeningen vrij gelijklopend: zwelling door verhoogde permeabiliteit van de vaatwand, hypercoagulatie door vertraagde bloedstroom, pijn. Daarom kan elke pijnstillende crème uit deze Euroriek ook worden gebruikt bij blessures, overtraining, om van een blauwe plek af te komen en andere soortgelijke aandoeningen.

Lyoton-gel

Beoordeling: 4.7

Lyoton-gel

Al een klassiek product op basis van heparine. Theoretisch, heeft vele analogen, te beginnen met goedkope heparinezalf. In de praktijk geven de klinische richtsnoeren voor de behandeling van spataderen aan dat lokale middelen die heparine bevatten werkzaam zijn bij een concentratie van ten minste 500-1000 IE in 1 gram, zodat de meeste in de handel verkrijgbare middelen worden weggegooid omdat de concentratie van de werkzame stof te laag is. Bevat naast heparine ook neroli en lavendelolie.

Kleurloze, transparante gel met een karakteristieke, maar niet uitgesproken geur. Verbetert de microcirculatie, helpt zwellingen te verminderen, werkt licht ontstekingsremmend, voorkomt trombose. Kan niet alleen worden gebruikt voor spataderen, maar ook na verwondingen of om de resorptie van kneuzingen te versnellen – dit geldt echter voor de meeste pijnstillende zalven en crèmes die in dit deel van de classificatie vallen.

Heeft minimale contra-indicaties: huidbeschadiging en bloedstollingsstoornissen.

Voordelen

  • hoge concentratie werkzame stoffen.
  • minimale contra-indicaties

Nadelen

  • relatief hoge prijs.

Trommeloos Plus

Beoordeling: 4.3

Trommeloos Plus

Nog steeds op basis van heparine (1000 IE in 100 g), dexpanthenol, dat de weefselregeneratie bevordert, troxerutine, dat de vaattonus verbetert, de vaatwand helpt herstellen en ontstekingsremmend, oedeemremmend en anti-oxidant werkt, lokaal verdovingsmiddel benzocaïne.

De complexe actie in combinatie met de betaalbare prijs lijkt deze gel tot de leider van dit deel van de beoordeling te maken. Maar de complexe samenstelling heeft een keerzijde – hoe meer bestanddelen, hoe groter de kans op ongewenste voorvallen en hoe meer contra-indicaties. Bij ongecontroleerd gebruik kunnen plaatselijke overgevoeligheid, hyperaemie en contactdermatitis optreden. De gel mag niet worden gebruikt door personen jonger dan 18 jaar, in gevallen van verminderde huidintegriteit, verminderde bloedstolling.

Voordelen

  • multidirectionele werkingsmechanismen,
  • redelijke prijs.

Nadelen

  • Mogelijke bijwerkingen.

Venitan

Beoordeling: 3.9

Venitan

Rated 3.9.

In tegenstelling tot eerdere middelen uit dit deel van de beoordeling van de beste pijnstillende zalven, heeft het product een volledig plantaardige – paardenkastanje-extract. Vermindert de permeabiliteit van de vaatwand en vermindert zo de zwelling, verstevigt de aderen, vermindert de intensiteit van veneuze stase, versterkt de wanden van haarvaten wanneer deze broos zijn, remt de activiteit van prostaglandinen – ontstekingsmediatoren die het pathologische proces ondersteunen. Zoals alle producten in deze Euroriek wordt het gebruikt in geval van letsel en bij spataderen.

De enige contra-indicaties zijn een gecompromitteerde huid. Het product wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, vanwege het gebrek aan veiligheidsgegevens voor deze categorieën patiënten.

De fabrikant raadt aan voorzichtig te zijn bij neiging tot trombose – dit is waarschijnlijk het enige nadeel van het product, dat werd gecreëerd voor de behandeling van aandoeningen die worden gekenmerkt door dezelfde neiging tot verhoogde trombose.

Voordelen

  • natuurlijk actief bestanddeel.

Nadelen

  • Voorzichtig gebruiken bij aanleg voor hoge bloedstolling.

HirudoVen

Beoordeling: 4.7

HirudoVen

Op het eerste gezicht is de samenstelling van dit product uitstekend. Bloedzuigerextract verbetert de microcirculatie en voorkomt trombose; paardenkastanje-extract stabiliseert de vaatwand en verbetert de adertonus; menthol en kamfer verfrissen en verkoelen onmiddellijk, waardoor de pijn vermindert.

Er zit alleen één addertje onder het gras: de crème is niet geregistreerd als geneesmiddel, in tegenstelling tot de meeste producten in deze categorie, en zelfs niet als voedingssupplement, maar als cosmetisch product. De fabrikant is niet wettelijk verplicht de concentraties van de werkzame stoffen te vermelden. Maar bij topische preparaten is het de concentratie van de werkzame stof die de doeltreffendheid van het product bepaalt. Een wijziging in de dosering van een geneesmiddel of een voedingssupplement is een reden voor herregistratie, terwijl het de fabrikant van cosmetica vrij staat om de hoeveelheid werkzame bestanddelen naar believen te wijzigen om redenen van zuinigheid. Daarom hebben wij deze gel, ondanks zijn natuurlijke samenstelling en lage prijs, aan het eind van de beoordeling geplaatst.

Voordelen van

  • natuurlijke samenstelling.

Nadelen

  • cosmetische crème.

De beste verdovende zalven en crèmes

In dit deel van de ranglijst van de beste pijnstillende crèmes hebben we producten met lokale anesthetica verzameld – stoffen die rechtstreeks op de pijnreceptoren inwerken. Ze hebben een breed scala aan toepassingen, van cosmetische ingrepen tot de behandeling van brandwonden of pijnbestrijding bij doorkomende baby’s. De beoordelingswaarden voor deze Euroriek zijn dan ook vrij voorzichtig: de aanwijzingen voor het gebruik lopen te veel uiteen.

Alle producten in deze Euroriek mogen niet worden gebruikt als u allergisch bent voor novocaïne of lidocaïne.

Dentinox gel

Beoordeling: 4.6

Dentinox gel

Dit product wordt aanbevolen voor baby’s die tandjes krijgen. Naast het eigenlijke verdovingsmiddel lidocaïne bevat het kamilletinctuur en menthol, dat ontstekingen en zwellingen vermindert. De gel kan 2 tot 3 keer per dag worden gebruikt door een druppel ter grootte van een erwt op het tandvlees van het kind aan te brengen.

Voordelen

  • De complexe samenstelling, niet alleen pijnstillend maar ook ontstekingsremmend;
  • over-the-counter.

Nadelen

  • hoge prijs.

Oflomelid zalf

Beoordeling: 4.2

Oflomelid zalf

Naast het plaatselijke verdovingsmiddel lidocaïne bevat de zalf ofloxacine, een antimicrobiële stof met een breed spectrum, en methluracil, dat de weefselgenezing stimuleert. De synthetische zalfbasis absorbeert actief exsudaat en zorgt voor de drainage van de pathologische inhoud van purulente wonden, zweren, enz.. Gebruikt bij de behandeling van trofische zweren, brandwonden, wonden die niet lang genezen.

Niet aanbevolen voor vrouwen onder de 18 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Als u fluoroquinolonen of plaatselijke verdovingsmiddelen niet verdraagt.

Voordelen

  • niet alleen de pijn verlicht, maar ook behandelt;
  • relatief betaalbare prijs.

Nadelen

  • receptgeneesmiddel.

Emla

Beoordeling: 3.6

Emla

Beoordeling 3.6

Mogelijke analogen: Acryol Pro.

Een van de bekendste pijnstillende crèmes die wordt gebruikt in cosmetologie, tatoeage en andere soortgelijke situaties. Bevat lidocaïne en prilocaïne. Het moet in een laag van 2 – 3 mm op de huid worden aangebracht en afgedekt met een film – zonder afdekking is het effect drastisch verminderd. Werkt een uur na het aanbrengen en houdt 2 uur aan.

Voordelen

  • kan gemakkelijk worden gevonden bij elke apotheek.

nadelen

  • hoge prijs.

Wanneer naar de dokter gaan?

De meeste ziekten waarvoor pijnstillende zalven en crèmes worden gebruikt, zijn vrij algemeen en verminderen weliswaar de levenskwaliteit, maar verkorten deze niet. Maar pijn kan situaties verhullen die uw gezondheid direct bedreigen. In dit deel hebben wij geprobeerd de symptomen op te sommen die aangeven dat de pathologie ernstiger kan zijn dan eerst gedacht en dat een grondig onderzoek noodzakelijk is.

Rugpijn:

  1. de eerste pijn optreedt vóór de leeftijd van 20 jaar of na de leeftijd van 55 jaar
  2. een geschiedenis van kanker;
  3. pijn ontstaat na een rugletsel en niet overgaat;
  4. De pijn is niet gerelateerd aan beweging;
  5. de pijn neemt niet af als je gaat liggen;
  6. Geen verandering in intensiteit gedurende de nacht;
  7. gaat het ongemak gepaard met koorts;
  8. neemt de intensiteit van de pijn geleidelijk toe;
  9. Er is een misvorming van de ruggengraat ontstaan;
  10. de pijn gaat gepaard met zwakte of gevoelloosheid in de benen; het plassen is gestoord;
  11. de pijn gaat gepaard met zwakte of gevoelloosheid in de benen.

Bij gewrichtspijn:

  1. Het gewricht is gezwollen en rood;
  2. gaat de pijn gepaard met een temperatuurstijging;
  3. De pijn houdt overdag en ’s nachts aan;
  4. De pijn neemt toe in de tweede helft van de nacht en in de ochtend, met “ochtendstijfheid” bij het ontwaken en het is aanvankelijk moeilijk om te bewegen, maar na enige tijd wordt de patiënt “losser”,
  5. de pijn verdwijnt niet na rust,
  6. Minder bewegingsvrijheid in het gewricht.

Voor pijn in de benen

  1. ernstige zwelling, de huid ziet er glad en strak uit, er zijn geen “botten” in het been zichtbaar
  2. asymmetrische zwelling: één been is “normaal”, het andere is veranderd;
  3. Het ontstaan van een zweer die niet binnen twee weken geneest of zelfs vermindert;
  4. Roodheid en zwelling langs de ader;
  5. is de ader veranderd in een pijnlijke dikke bult;
  6. de huid is bleek of blauw geworden;
  7. verminderd gevoel.
Beoordeel dit artikel
( Nog geen beoordelingen )
Patrick Bakker

Gegroet, mede-enthousiastelingen van het huis verbouwen en bouwen rijk! I ' m Patrick Bakker, een doorgewinterde bouwer met een diepgewortelde passie voor het transformeren van ruimtes en het maken van huizen die staan als blijvende testamenten voor zowel functionaliteit als esthetische allure.

Beoordelingen van huishoudelijke apparaten door deskundigen
Comments: 1
  1. Kim Dam

    Hallo, ik heb een vraag over de “14 Beste pijnstillende zalven en crèmes”. Welke zalven zijn het meest effectief bij het verlichten van pijn? En zijn er bijwerkingen waar ik op moet letten? Bedankt voor uw hulp!

    Beantwoorden
Opmerkingen toevoegen