De meest doeltreffende zalven, crèmes en gels voor acne

*Beschouwing van de beste volgens de redactie. Over de selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief, het is geen reclame en dient niet als leidraad voor aankoop. U moet een arts raadplegen voordat u het koopt.

De menselijke huid is niet alleen nodig als scheidingsmiddel tussen de binnen- en buitenwereld. Het is een uitscheidingsorgaan, dat in wezen de nieren helpt door vocht uit te scheiden in de vorm van zweet en zout. Maar de huid kan niet volledig droog bestaan. Iedereen kent het onaangename gevoel van een droge, ongezonde huid. Om comfortabel te kunnen bestaan, moet de huid “gesmeerd” worden, maar dat doet ze zelf door talg te produceren, met behulp van speciale talgklieren.

Gezonde talgklieren scheiden talg af zonder overdaad, de afvoerkanalen zijn open en schoon, en er kunnen zich geen micro-organismen in vestigen, omdat het plaatselijke immuunsysteem de toestand van zowel de talgklieren als de haarzakjes strikt regelt. En acne, begint met een verstoorde talgstofwisseling en uitscheiding…

Puistjes – een vrij algemeen probleem. Al in onze, de 21e eeuw is geïdentificeerd meer dan 600 miljoen. mensen die aan verschillende vormen van acne lijden, oftewel bijna een tiende van de wereldbevolking. Het is misschien wel de meest voorkomende ziekte op onze planeet, tenminste onder de huidziekten. Wat zijn acne, en hoe houden ze verband met talg en olieklieren??

“Verstopte poriën en dan acne

De kern van het ontstaan van puistjes, acne, of, in jargon, acne, is een permanente verstopping van de kanalen van de talgklieren huidcellen die al lang zijn afgestorven, samengeklonterd in klonten, en vermengd met overtollig talg. Het resultaat is verstopte poriën, beter bekend als mee-eters. Maar onder de talgprop begint geleidelijk een ontstekingsproces. Vergeet niet dat vet voedsel, varkensvet, ghee, een grote bron van energie en warmte is.

Vet is de meest voedingsrijke verbinding in vergelijking met koolhydraten en eiwitten. En talg is een uitstekende voedingsbodem voor veel ziektekiemen… De meest aangetaste zones van je huid zijn die welke meer talg produceren dan andere. Het gezicht, de rug en de borst. De grootste productie van vette acne vindt plaats tijdens de puberteit, tijdens een hormonale storm, omdat geslachtshormonen de productie van vet kunnen beïnvloeden.

Waarom ontstaan puistjes??

Er zijn uitlokkende en risicofactoren voor deze dermatologische pathologie. Ze worden onophoudelijk bestudeerd, maar zoals altijd in de dermatologie, kunnen de oorzaken heel diep liggen of aan de oppervlakte. Tot dusver zijn de volgende risicofactoren voor acne met min of meer grote zekerheid medisch vastgesteld:

Infectie: Kiemen en mijten

Natuurlijk kunnen purulente puistjes in de eerste plaats worden beschouwd als een beperkt infectieus proces. Wetenschappers zochten naar een agens, en vonden inderdaad een speciale propionische bacterie genaamd propionibacterium acnes, de veroorzaker van acne, die zich later ontwikkelt tot acne. Aangezien dit micro-organisme diep in de met vet verstopte talgkanalen leeft, lijkt het erop dat het geen zuurstof nodig heeft, en dat is ook zo. Propionzuurbacteriën zijn anaëroben, en zonder toegang tot lucht absorberen zij perfect talg en vindt er een propionzuurfermentatie plaats. Deze micro-organismen hebben “verwanten” die, afhankelijk van het substraat, azijnzuur- en oliezuurgistingen produceren en geen zuurstof nodig hebben. Verrassend genoeg worden sommige “gekweekte” propionzuurbacteriën op grote schaal gebruikt in de kaasindustrie; wanneer ze aan de zuurdesem worden toegevoegd en de technologie wordt gevolgd, worden zeer smakelijke kaassoorten gevormd: Sovjet, Zwitsers, Emmental.

Maar in de kanalen van de talgklieren, zijn de propionische bacteriën helemaal “aan het spelen”. Het effect van propionzuurbacteriën op het ontstaan van acne en acne kan nu als bewezen worden beschouwd, en veel van de hieronder genoemde topische zalven, gels en crèmes zijn specifiek gericht op het stoppen van de voortplanting en het doden van deze bacteriën.

Bij mensen herbergen de talgklieren, zelfs bij gezonde mensen, vaak een microscopische mijt, demodex, die niet groter is dan een fractie van een millimeter. Maar wanneer het immuunsysteem verlaagd is en de hoeveelheid talg, waarmee de mijten zich voeden, toeneemt, beginnen ze zich te vermenigvuldigen met een overvloed aan voedsel, en er wordt gedacht dat ze ook acne en puistjes kunnen veroorzaken. Bij een dergelijke demodecose worden meestal het gezicht en de kin aangetast, zelfs het ooglid en het oor, in het gebied van de externe gehoorgang.

Maar er is een “maar”. kunnen acne en puistjes ontstaan, maar alleen als ze al overladen zijn met talg. Maar deze mijten zijn misschien niet de oorzaak van de overvloed. Er moet dus een proces zijn dat een overmatige talgafscheiding op gang brengt, waarna de mijten zich bij het pathologische proces aansluiten. Waarvan overmatige talgproductie afhankelijk is? Misschien is het een ongezond dieet, zoals het eten van vetrijk voedsel met veel vet?

Onjuiste voeding

Er is geen verband vastgesteld met een overvloed aan vet voedsel en een teveel aan talg. Acne en puistjes komen echter vaker voor in steden dan op het platteland. Sommige onderzoekers geloven dat het gebrek aan krachtige lichaamsbeweging en de grote hoeveelheid geraffineerde koolhydraten die stadsbewoners consumeren ook een rol kunnen spelen. Zo konden conclusies worden getrokken en kon een speciaal therapeutisch dieet worden opgenomen in het therapeutisch regime van mu-mu-acne en acne.

Als u producten met een lage glycemische index eet, een strikt dieet volgt en uw lichaam van zoetigheid berooft, kunt u heel goed, zonder geneesmiddelen of topische middelen, de acne en de acnezone in drie maanden tijd met 50% verminderen, evenals het aantal afzonderlijke elementen. Dit is een zeer goed resultaat, en zonder drugs. Sommige wetenschappers geloven dat de boosdoener koemelk is, of beter gezegd koemelkhormonen, die in het lichaam worden omgezet in menselijk testosteron… Hoge doses vitamine B12 kunnen acne uitlokken en het verloop van de ziekte verergeren. Misschien is hygiëne het antwoord?

Blootstelling aan de zon en hygiëne

Vroeger dacht men dat mensen die zich niet regelmatig en hygiënisch wassen een verhoogd risico op acne hadden, maar dat is niet waar. Wasfrequentie heeft geen effect op overtollig talg, maar reizen naar een warm klimaat veroorzaakt wel overmatig zweten en overtollig talg. En als je al mee-eters hebt, of comedonen, veranderen ze in echte puistjes…

De hoeveelheid blootstelling aan de zon is niet de oorzaak. Overmatige insolatie met UV-licht heeft een bacteriedodend effect, onderdrukt vele huidprocessen en kan helpen bij de behandeling van lichte acne. Als de ziekte te ver gevorderd is, heeft het geen zin je aan de zon bloot te stellen, en kan het zelfs schadelijk zijn. Wat wel bewezen is, is de vroegtijdige veroudering van de huid door het ultraviolette licht van de zon en de kankerverwekkende werking daarvan, die de ontwikkeling van melanomen in de hand werkt.

Angst en stress

Er is meer bewijs voor stress. Er zijn verschillende studies die onomstotelijk hebben aangetoond dat hoge stressniveaus de ontwikkeling van acne kunnen uitlokken of verergeren. Stress gaat namelijk gepaard met het vrijkomen van hormonen, vooral cortisol, dat zelfs het “stresshormoon” wordt genoemd.

Mechanische factoren, drugs

Verstopping van de talgkanalen komt voor bij het dragen van kinbanden en diverse helmen, maar dit zal het reeds bestaande proces alleen maar verergeren. Het blijkt dat dergelijke banden en helmen de vorming van puistjes niet kunnen uitlokken.

Als je je huid verkeerd gaat behandelen en traumatiseert met medicijnen en hygiënische producten, leidt ook dat tot het ontstaan van puistjes. Triclosan antimicrobiële zepen doden de normale microflora, drogen de huid uit, traumatiseren en irriteren de talgklieren die de droogte proberen te bestrijden met nog meer talgafscheiding. Zo ontstaat een vicieuze cirkel die moet worden doorbroken.

Artsen hebben gemerkt dat het langdurig innemen van bepaalde medicijnen de aandoening kan verergeren, maar ook die kunnen de aandoening in eerste instantie niet veroorzaken. Dit zijn het anti-tuberculose middel isoniazid, lithiumpreparaten gebruikt in de psychiatrie, glucocorticosteroïde hormonen, en natuurlijk het innemen van verschillende vormen van testosteron-mannelijk hormoon.

Erfelijke factor

Een van de belangrijkste oorzaken van acne is een verhoogde concentratie van geslachtshormonen in het bloed, namelijk de mannelijke geslachtshormonen, androgenen. Van de androgenen is testosteron de belangrijkste vertegenwoordiger. Dit tast het haarapparaat en zijn aanhangsels, waaronder de talgklieren, aan.

Alopecia androgenica of alopecia is een aandoening die verband houdt met het testosterongehalte. Als een man vroegtijdig kaal wordt, is dat een erfelijke eigenschap, die ook verband houdt met een verhoogde concentratie van testosteron in de mannelijke leden van de familie.

En het verband acne erfelijkheid vastgesteld precies, is het genetische oorzaken goed voor 80% van alle gevallen van acne. Het is bekend dat acne in verband wordt gebracht met andere zeldzame erfelijke aandoeningen, zoals het Apert-syndroom.

De symptomen, uitgesproken klinische manifestaties hangen af van de gevoeligheid van de talgklieren in de huid voor androgenen, van het aantal van hun receptoren voor testosteron. Als de talgklieren veel receptoren voor testosteron hebben, zullen ze geneigd zijn zoveel mogelijk talg te produceren. De tweede factor is de individuele gevoeligheid van deze receptoren voor testosteron.

Testosteron tast de receptoren van de klieren aan, ze beginnen zoveel vet te produceren dat de poriën hun volume niet aankunnen, ze stoppen met het elimineren ervan, en de kanalen raken verstopt, gevolgd door ontstekingen en infecties die verband houden met het werk van propionzuurbacteriën.

Acne behandeling

Proberen acne in welke vorm dan ook te behandelen, van de mildste tot de ernstigste, zonder te leren hoe je systematisch voor je huid moet zorgen, is als proberen je auto met nieuwe verf te bedekken zonder hem eerst schoon te schrobben. Maar de huid van een patiënt met acne en puistjes is een bijzondere huid, een probleemhuid. Het hoeft niet te vaak gewassen te worden met water en zeep, of met lotions om niet-bestaand vuil op te sporen. De huid zal reageren op deze uitdroging door de talgproductie te verhogen ter compensatie…

Hieronder volgen enkele basisregels voor huidverzorging bij acne en puistjes. Natuurlijk moet u bij zeer ernstige vormen, de zogenaamde drainerende acne of conglobates, eerst een specialist, een dermatoloog, raadplegen, want soms moeten zulke ernstige gevallen zelfs in het ziekenhuis worden opgenomen. Wat te doen, hoe de huid te verzorgen met gewone acne, met gewone acne in een vroeg stadium, wanneer er comedonen, bulten en eenvoudige elementen in de vorm van puisten zijn? Deze eenvoudige maar belangrijke regels:

1. helemaal niet vaak wassen, maar eerder zelden, niet meer dan twee keer per dag, om de huid niet uit te drogen en te irriteren, geen overmatige talgafscheiding uit te lokken;
2. was je gezicht altijd met warm water;
3. gebruik alleen zeep van hoge kwaliteit, zonder parfum en parfums. Ideaal is een vloeibare babyzeep, of een speciale zeep voor de onrustige, geïrriteerde huid, die te koop is in apotheken die producten voor atopie aanbieden;
4. Gebruik geen exfolianten, scrubs, niet alleen harde en ruwe, maar ook zachte. Het is verboden de huid bij puistige acne op deze manier te reinigen. En alleen als er absoluut geen ettervorming is, als er alleen comedonen of puistjes zijn, is het mogelijk om maximaal één keer per week een zeer zachte en fijne scrub toe te passen. Het doel van deze reiniging is het voorzichtig verwijderen van dood epitheel, dat ondiep in het diepste deel van de follikelmond ligt en verwijderd kan worden. Dan gaat het niet naar de micro-organismen, en is er geen progressie van de ontsteking;
5. Alle soorten antimicrobiële en antibacteriële zepen zijn strikt verboden, en alle op grote schaal aangeprezen antimicrobiële huidverzorgingsproducten moeten worden verboden;
6. ook al is het moeilijk, het is beter dat vrouwen afzien van het dragen van make-up, ook al denken ze dat het de enige manier is om hun onzuivere huid te verbergen. Maar als de drang te groot is, gebruik dan producten op waterbasis en verwijder dagelijks uw make-up voordat u naar bed gaat;
7. Zorg ervoor dat u kwaliteitsproducten gebruikt, en zoek uit hoe comedogeen het is, of het de talgkanalen verstopt en geen verstopping van de poriën veroorzaakt;
8. Koop nooit vette crèmes en zelfs niet als u een droge huid heeft: vette crèmes zijn zeer poreus. Speciale hydraterende cosmeticalijnen zijn hier een echte ontsnapping, omdat ze worden gebruikt bij verschillende vormen van atopische dermatitis;
9. Denk er altijd aan dat puisten gevaarlijk kunnen zijn voor andere mensen, vooral kinderen. Vermijd het delen van handdoeken als u te gast bent en maak er een gewoonte van wegwerphanddoeken en -tissues te gebruiken;
10. Als u verschillende topische acnezalfjes en -crèmes voorgeschreven krijgt, moet u, voordat u ze op uw huid aanbrengt, eerst zorgvuldig de make-up verwijderen, een natuurlijke reiniger aanbrengen en vervolgens verwijderen. Breng geen medicijnen aan tenzij je een schone huid hebt.

Kortom, al deze belangrijke regels komen neer op één ding: zorg voor uw huid, dit kan redelijk goedkoop gebeuren. Vergeet niet dat de behandeling van acne en puistjes moeilijk en hard werken is, en vooral een serieuze houding, volledige zelfbeheersing en discipline vereist. Alle behandelingen en voorschriften van een dermatoloog zijn immers niet alleen gericht op het verwijderen van bestaande puistjes. Het hoofddoel is de vorming van nieuwe puistjes te voorkomen, en daarvoor kan een behandeling van meer dan één of twee maanden nodig zijn.

Topische medicatie: zalven, gels en crèmes

Natuurlijk vereisen ernstige vormen van acne en puistjes, die gepaard gaan met overvloedige ettervorming, fistels, necrose, fusie van purulente elementen, een ernstige behandeling en vaak zelfs een operatie. Hieronder beschrijven we eerst alle groepen geneesmiddelen die over het algemeen worden gebruikt voor de behandeling van acne en verschillende varianten van acne, en die worden voorgeschreven door een dermatoloog of dermatocosmetoloog.

Vervolgens concentreren we ons op topische behandelingen voor acne en puistjes, namelijk de verschillende doeltreffende en populaire zalven, gels en crèmes. Ook topische medicatie mag echter niet alleen worden gebruikt, als zelfbehandeling, maar alleen na overleg met uw arts. In sommige gevallen kunnen acne en puistjes wijzen op ziekten van het endocriene systeem, interne organen. Soms kan de behandeling van de onderliggende ziekte leiden tot een aanzienlijke verbetering, en in het algemeen tot een herstel van acne en puistjes zonder zalven en crèmes. Daarom is het altijd raadzaam om onder toezicht van een arts te behandelen.

De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt om verschillende vormen van acne te behandelen:

1. niet-biotische antiseptica, meestal plaatselijk voorgeschreven, in de vorm van gels, crèmes en zalven; voorbeelden hiervan zijn Basiron, Différin, Skynoren;
2. Antibiotica, die meestal oraal worden voorgeschreven, d.w.z. voor systemisch gebruik, zoals tetracyclinen, lincosamiden, erytromycine in combinatie en moderne preparaten;
3. Reparatiemiddelen en ontstekingsremmers;

Via de mond, in de vorm van tabletten en capsules:

1. Retinoïden, (Roaccutane, Acnecutane, Sotret), die uitsluitend de ernstigste en meest resistente vormen van acne behandelen;
2. De anti-androgene middelen Ciproterone (Androcur);
3. Voor vrouwen worden orale anticonceptiemiddelen alleen voorgeschreven na overleg met een gynaecoloog, omdat zij de hormonale achtergrond van het lichaam verstoren (Yarin, Janine, Jes, Dienogest, Diane-35).

Er worden ook andere geneesmiddelen gebruikt, maar de bovenstaande groepen en hun vertegenwoordigers volstaan om u vertrouwd te maken met.

In dit overzicht kijken we alleen naar topische producten: verschillende zalven, crèmes en gels die worden gebruikt bij de behandeling van acne en puistjes. Geneesmiddelen die onbewust grote schade kunnen veroorzaken door zelfmedicatie, die op recept worden verkocht, laten we hier buiten beschouwing. Hun voorschrift vereist een goede redenering, een bevestigde diagnose en medische raadpleging. Bovendien zal de patiënt in veel gevallen noodzakelijkerwijs uitsluitend met topische medicatie worden behandeld voordat retinoïden of andere geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Veel van deze medicijnen tegen acne komen voor in officiële, klinische richtlijnen en protocollen voor de behandeling van acne die resulteren in acne. topische producten worden ingedeeld volgens hun werking.

Zalf, crème of gel?

Een herinnering aan het verschil tussen zalven en crèmes en gels. Zalf is het langst houdbare topische product, meestal op basis van vaseline of lanoline, afgeleid van het waswater van schapenwol. De zalf heeft een vettige consistentie en wordt zeer langzaam geabsorbeerd, maar is langdurig. Zalfjes kunnen het best ’s nachts worden aangebracht, omdat ze tot 10-12 uur werken. Zalfjes kunnen vlekken maken op uw kleding en moeten bij voorkeur thuis worden gebruikt. Kan in sommige gevallen ook onder een verband worden gebruikt. zalven kunnen dieper doordringen dan alle topische producten.

Een crème is een lichtere, geëmulgeerde substantie. De eenvoudigste soort crème is een kleine suspensie van plantaardige olie in water; mayonaise is ook een relatief stabiele crème. De crème trekt veel sneller in dan de zalf, maar er zijn meestal zachte masserende bewegingen nodig naast het aanbrengen om de crème volledig te absorberen. Crèmes dringen niet zo diep door als zalven.

Ten slotte zijn de gels de topische producten die het snelst worden opgenomen: ze worden geformuleerd met een vluchtige basis, en zodra deze is verdampt, wordt de gel in slechts enkele minuten opgenomen. De gel creëert een speciale helende film op het huidoppervlak, en kan na het drogen geen vlekken maken op kleding. Van alle topische producten heeft de gel het minste vermogen om diep in de huid door te dringen.

Het opnemen van een topisch product in deze lijst, of het weglaten van een specifiek product, is geen poging om een fabrikant te promoten, noch is het een anti-reclame. Alle informatie over zalven en andere middelen tegen acne is uitsluitend afkomstig uit algemeen beschikbare bronnen en de officiële instructies. De informatie is slechts een leidraad en mag niet worden gebruikt voor zelfbehandeling. Aangezien er contra-indicaties kunnen bestaan voor elk van de remedies in de lijst, is het noodzakelijk eerst een arts te raadplegen. Voor alle geneesmiddelen is de vermelde gemiddelde kleinhandelsprijs die welke geldt voor alle apotheken in de Nederlands Federatie voor eind 2020.

De meest doeltreffende zalven, crèmes en gels voor acne

Nominatie	Locatie	Naam	Prijs
Antibacteriële topische producten	1	Basiron AC (benzoylperoxide)	850 €
2	Skynorin (azelaïnezuur)	700 €
3	Différin (adapalene)	600 €
Antibiotische zalven, crèmes en gels	1	Zineritis (erytromycine + zinkacetaat)	475 €
2	Dalacin gel (clindamycine)	1 010 €
3	Clensit C (clindamycine + adapalene)	720 €
Ontstekingsremmers en herstelmiddelen	1	Curiosine (zinkhyaluronaat)	550 €
2	Delex acne	380 €
3	Bioderma Sebium AKN	955 €

Antibacteriële zalven voor uitwendig gebruik

Deze acne zalven verminderen de talgafscheiding, verminderen de concentratie van vet en vetzuren in de haarzakjes. Het helpt de kalkmassa effectiever te verwijderen en de vorming van verklevingen te verminderen. Ze hebben een primair anticomedogene werking, en wanneer ze worden aangebracht, worden ze nauwelijks intern geabsorbeerd. Deze zalven en crèmes kunnen ook de eiwitsynthese verminderen. Het is cytostatisch. Hoe minder cellen er worden geboren, hoe minder er worden gedood. Dit is om de vorming van dode keratinocyten te verminderen. Al deze zalven en crèmes hebben ontstekingsremmende eigenschappen en worden gebruikt gedurende een kuur van niet minder dan één tot anderhalve maand.

Basiron AS (benzoylperoxide)

Beoordeling: 4.9

Basiron is een witte antibacteriële gel die wordt geproduceerd door het Franse bedrijf Galderma. Het bestaat in twee concentraties, 5% en 2,5%. Een tube gel van 40 gram van 5% kost precies 700 roebel., Precies dezelfde buis in de helft van de concentratie zal verkrijgbaar zijn in prijzen variërend van 770 tot 910 roebel. Dit is verrassend, meestal is een meer geconcentreerd medicijn, in een hogere dosering duurder… Maar dat komt omdat dermatologen vaker een lage concentratie Basiron voorschrijven en omdat het goed werkt, is een hoge concentratie meestal niet nodig. Dit alleen al verklaart de toegenomen vraag naar Basiron met een lage concentratie van het werkzame bestanddeel.

Basiron bevat benzoylperoxide, een antimicrobiële stof. Het is werkzaam tegen Gram-positieve bacteriën, namelijk dezelfde propionobacteriën die ontstekingen in haarzakjes, ettervorming en acne veroorzaken. Het verwijdert overtollige verhoornde huid, verbetert de bloedtoevoer. Het wordt gewoonlijk één of twee keer per dag aangebracht op een schone en droge huid, maar een blijvende remissie duurt drie maanden, soms langer.

Voordelen en nadelen

Het kan lichte droogheid, roodheid en branderigheid van de huid veroorzaken. Het mag niet worden toegepast op slijmvliezen, en kan worden gecombineerd met andere lokale geneesmiddelen en antibiotica. Er zijn geen strikte contra-indicaties voor het gebruik van Basiron bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, maar er moet bijzondere aandacht worden besteed, net als bij kinderen jonger dan 12 jaar. Een groot voordeel van Basiron AS is dat het ook werkzaam is tegen epidermale stafylokokken, dus de tweede indicatie is de behandeling van trofische zweren.

Skynorin (azelaïnezuur)

Beoordeling: 4.8

Het is een Italiaanse gel, vervaardigd door Intendis manufacturing, een Italiaanse divisie van Bayer. Een gel van 15% in een gemiddelde verpakking van 30 gram kost 1.000 tot 1.450 roebel., Het is duurder dan Basiron. Een tube van 50 gram kost 1500 tot 2000 roebel., en een kleine verpakking van 15 gram zal beschikbaar zijn voor prijzen vanaf 520 roebel. Skynoren is, net als Basiron AS, een ééncomponentproduct dat azelaïnezuur bevat. Het heeft een metabolisch effect op de follikels van de talgklieren en op het keratinisatieproces. Skynoron vermindert plaatselijk de hoeveelheid vetzuren, zodat er minder huidlipiden worden aangemaakt en de algehele vettigheid van de huid afneemt. Het is geen antibioticum, maar heeft toch een aanzienlijke antibacteriële werking tegen alle epidermale stafylokokken en propionibacterium acnes die mee-eters en puistjes veroorzaken. Een gelijktijdig ontstekingsremmend effect wordt veroorzaakt door een vermindering van de neutrofielenactiviteit in het ontstoken gebied en een vermindering van de productie van reactieve zuurstofspecies.

Zoals voorheen moet het product tweemaal per dag worden aangebracht, ’s ochtends en ’s avonds, waarbij het zachtjes in de droge, schone huid wordt gemasseerd. Skynoren is vrij zuinig in gebruik, en klinische verbetering bij vulgaire vormen van acne kan na een maand worden gezien, hoewel meestal een kuur van drie maanden nodig is.

Voordelen en nadelen

Het product is zeer doeltreffend bij acne die niet gepaard gaat met uitgebreide ettervorming. In het begin van de behandeling kan het lichte bijwerkingen veroorzaken, zoals schilfering, branderigheid, rood worden van de huid of jeuk. In de meeste gevallen gaan deze symptomen na een paar dagen vanzelf over. Het middel kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding, behalve in de borststreek vóór de borstvoeding. Mag gebruikt worden bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. Het voordeel van dit geneesmiddel is dat Schinoren goed is voor verschillende soorten melasma, wanneer zich abnormale melanocyten in de huid ontwikkelen.

Différin (adapalene)

Beoordeling: 4.7

Adapalene heeft een soortgelijke chemische structuur als retinoïden, maar is geen retinoïde. Het is een retinoïde metaboliet, d.w.z. zijn “afstammeling”. De werking is gebaseerd op het effect op specifieke epidermale receptoren in huidcellen. Het resultaat is dat cellen zich minder aan elkaar hechten omdat hun specifieke receptoren worden geblokkeerd. Door deze scheiding van de cellen aan de monding van de oliehaarfollikel kunnen ze niet samenklitten tot een enkel kapje, en worden de voorwaarden voor de vorming van mikrokomedonov, de voorlopers van acne en puistige puistjes, beperkt. Bovendien is adapaleen ontstekingsremmend, het vermindert de activiteit van witte bloedcellen in het ontstoken gebied en vermindert het metabolisme van arachidonzuur.

Het is verkrijgbaar als crème en als gel, in dezelfde concentratie en met hetzelfde tubegewicht: 0,1% in een tube van 30 gram. Hun prijs is ongeveer gelijk, ongeveer 800 roebel. Beide vormen worden geproduceerd door hetzelfde Franse bedrijf als Basiron AC: Calderma Laboratories. Meestal eenmaal per dag voor het slapen gaan toegepast, komt een duurzame verbetering ook niet snel, na drie maanden behandeling. Maar de eerste resultaten merk je al na 4 weken. Als het in overmaat, vaker en in grote hoeveelheden wordt toegepast, is geen snellere verbetering te verwachten.

Voordelen en nadelen

Grote voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van eczeem en dermatitis, zonnebaden en insolatie moeten worden vermeden, omdat dit irritatie kan veroorzaken. Geen uitdrogende of irriterende cosmetica, zoals verschillende lotions en parfums die ethylalcohol bevatten, mogen samen met Diffrin worden gebruikt. Adapaleen is stabiel, breekt niet af onder invloed van licht en reageert niet met zuurstof, zodat het mogelijk is de behandeling te combineren met Diffirine en Basiron of clindamycine, wat erg handig is. Differin heeft geen systemische bijwerkingen zoals retinoïden. Hoewel het huidirritatie kan veroorzaken in de vorm van milde bijwerkingen, moet de behandeling dan worden gestaakt. Aangezien Adaptolen gerelateerd is aan retinoïden, is het echter gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Acne zalven, crèmes en gels die antibiotica bevatten

Het doel van deze producten is de huid te “reinigen”, de voortplanting van micro-organismen die zich voeden met talg te stoppen (bacteriostatische antibiotica), of ze te doden (bactericide). De beste combinatie van topische cutane ontstekingsremmers, samen met het innemen van antibiotica in pilvorm (alleen indien voorgeschreven door uw arts), zorgt voor de juiste concentratie van de stof, niet alleen van het huidoppervlak, maar ook in het bloed.

Antibiotica worden vaak voorgeschreven voor verschillende soorten acne. Maar overmatig gebruik ervan heeft geleid tot het ontstaan van resistente stammen van micro-organismen, en vooral tegen tetracycline, de meest gebruikte, maar nogal “oude” bij de behandeling van acne. Er is ook resistentie ontstaan tegen tetracyclinederivaten zoals doxycycline en zelfs erytromycine, en het proces is nog niet ten einde.

Daarom gebruikt de moderne therapie liever combinaties van geneesmiddelen dan afzonderlijke geneesmiddelen. De meest voorkomende zijn clindamycine, metronidazol en andere antibiotica. Je hoeft ze niet intern te gebruiken. Maar dit is alleen voor milde tot matige acne. Tabletvormen worden gewoonlijk niet langer dan drie maanden oraal ingenomen, omdat een langere inname gewenning van microben en de ontwikkeling van geneesmiddelenresistentie bevordert, zodat het beter is acne te bestrijden met korte “shock”-kuren van antibiotica. Hier zijn enkele zalven, crèmes, gels en antibacteriële middelen voor de behandeling van acne.

Zineritis (erytromycine + zinkacetaat)

Beoordeling: 4.9

Erytromycine is een geneesmiddel met een goede huidtropiciteit, d.w.z. een hoge affiniteit voor de huid. Het dringt diep door en stopt de ontwikkeling van de kiemen, maar doodt ze niet. Bacteriostatisch effect is in sommige gevallen beter dan bacteriedodend, omdat de micro-organismen bij hun dood hun stofwisselingsproducten, toxinen, antigenen en celwanddeeltjes afgeven en de lokale immuniteit sterk stimuleren. Daarom kan een bacteriedodend antibioticum soms ontstekingen veroorzaken… Bevat zinkacetaat, dat een uitdrogende en adstringerende werking heeft, en een talgafscheidende werking. Zinerit werkt het best bij een vette huid en bij de aanwezigheid van pathogene epidermale stafylokokken en propionzuurbacteriën (dit zijn de boosdoeners van acne, wat hun middelste naam is, omdat ze talgvet afbreken).

Zineritis is verkrijgbaar als vloeistof in een flesje (lotion) en wordt ’s morgens en ’s avonds op de puistjes aangebracht, waarbij elke dag ongeveer 1 ml van de oplossing wordt gebruikt. De eerste tekenen van verbetering kunnen na 2 weken worden opgemerkt. Het geneesmiddel wordt geproduceerd door Astellas in Nederland, en één flesje, dat een maand meegaat, kost ongeveer 800 roebel. Het is veilig, zelfs voor zwangere vrouwen, en de bijwerkingen zijn mild en treden zelden op. Deze oplossing laat na het drogen geen witte vlekken achter op de huid, is onzichtbaar en kan dus worden gebruikt als alternatief voor make-up overdag.

Voor- en nadelen

Zoals bij elk plaatselijk geneesmiddel kan Zinerit aanvankelijk een gevoel van irritatie, droogte en een branderig gevoel veroorzaken. Maar deze symptomen zijn mild en gaan snel weg. Zinerit is gecontra-indiceerd als iemand overgevoelig is voor antibiotische macroliden, in het bijzonder voor erytromycine, en voor zink. Het kan worden gebruikt voor indicaties bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Dalacin gel (clindamycine)

Beoordeling: 4.9

Dalacin is een kleurloze gel die één antibioticum uit de lincosamidegroep bevat, namelijk clindamycinefosfaat. In de vorm waarin het in de tube zit, is Clindamycine inactief. Maar zodra het in contact komt met de huid, beginnen speciale enzymen in de talgklieren, fosfatases, deze verbinding af te breken en komt pure clindamycine vrij, die de antimicrobiële activiteit heeft. Clindamycine is uitstekend tegen alle soorten propionaatbacteriën die acne veroorzaken. Bovendien vermindert het geneesmiddel de hoeveelheid vetzuren op het huidoppervlak. Het moet twee keer per dag worden aangebracht en een dun laagje op de puistjes. Het eerste effect zal na ongeveer anderhalve maand zichtbaar zijn, en de kuur kan iets langer duren, tot 6 maanden. Het is een in de VS gemaakte gel, en dezelfde kleine tube kost ongeveer 1000 rbl. Vergeet niet dat Clindamycine niet samen met Zinerit mag worden gebruikt, omdat deze twee antibiotica elkaars werking wederzijds verzwakken.

Voordelen en nadelen

Dalacin kan sommige bijwerkingen veroorzaken. Een droge en geïrriteerde huid komt vaak voor, met af en toe urticaria, en contactdermatitis kan voorkomen. Er zij aan herinnerd dat het antibioticum clindamycine oraal kan worden ingenomen, samen met de toepassing van deze gel. Als dat zo is, kan het indigestie en buikpijn veroorzaken. Het middel wordt niet gebruikt voor de leeftijd van 12 jaar of als er een diagnose is zoals antibiotica-geassocieerde colitis. Het punt is dat de gel zelfs na uitwendige toepassing enigszins in het bloedserum en de urine terechtkomt. Het kan dus een systemisch effect hebben. Daarom is het gecontra-indiceerd bij patiënten met antibiotica-geassocieerde colitis.

Clenzit C (clindamycine + adapalene)

Beoordeling: 4.8

Dit is het eerste combinatiegeneesmiddel in ons overzicht. Adapalene hebben we hierboven beschreven, clindamycine hebben we net besproken… Wanneer deze twee geneesmiddelen worden gecombineerd, hebben zij een anticomedogene werking, verminderen zij de ernst van de ontsteking en hebben zij een antimicrobiële werking in de diepe kanalen van de talgklieren tegen alle mogelijke stammen van propionobacteriën. Het is mogelijk om Dalacin en Différin afzonderlijk te gebruiken, het zou nog steeds goedkoper zijn. Het moet ’s nachts worden aangebracht, en de eerste resultaten bij ongecompliceerde acne zijn na twee weken zichtbaar. Dit middel komt van Glennmark in India en kost ongeveer 900 roebel per tube van 30 gram.

Voordelen en nadelen

Clensit C mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en patiënten met de ziekte van Crohn of een immuunontsteking van de darmen, omdat het dalacine bevat. Het mag ook niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, opnieuw met een standaardleeftijd van minder dan 12 jaar, en met voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik van myorelaxantia, waaronder Mydocalm, Sirdalud en Baclofen en hun analogen. Voorzichtigheid is ook geboden bij allergische aandoeningen, eczeem en dermatitis.

Ontstekingsremmers en herstelmiddelen

Eenvoudig gezegd: reparantines hebben geen antimicrobiële eigenschappen, ze kunnen (meestal) niet ingrijpen in het pathogenetische proces van de vorming van microcomedonen – hun doel na het afnemen van het onderliggende proces is een snel herstel van de huid, een normale epithelisatie zonder littekenvorming. In milde stadia van acne, acne en puistjes kunnen deze geneesmiddelen worden gebruikt als een op zichzelf staande behandeling, maar in ernstige stadia van de ziekte volstaan ze niet meer. Deze producten kunnen ook worden gebruikt bij mensen met een problematische huid als een profylactische. Voorbeelden van dergelijke formuleringen.

Curiosine (zinkhyaluronaat)

Beoordeling: 4.9

Curiosine, zinkhyaluronaat geproduceerd door het Hongaarse bedrijf Gedeon Richter, is beproefd… Een gel van 15 gram kost tussen 490 en 620 roebel., Een flesje topische oplossing van 10 ml kost 500 tot 750 roebel. Zijn rol is het genezen van wonden en het stimuleren van de genezende en helende werking. Hyaluronzuur is immers de basis van het bindweefsel en wordt beschouwd als een van de belangrijkste bestanddelen van de huid. Het versnelt de wondgranulatie en leidt tot de vorming van nieuw epitheel. Fibroblasten gebruiken zinkhyaluronaat als bouwstof, en de synthese van collageenvezels neemt toe. Zink, dat samen met hyaluronaat aanwezig is, heeft een uitdrogende en antibacteriële werking en voorkomt als antioxidant oxidatie van vrije radicalen.

Toegepast op de huid met een reeds bestaande puistige ontsteking, bevordert Curiosin een optimale genezing, vermindert de vorming van littekenweefsel en zorgt ervoor dat de acne- en puistgevoelige huid kan genezen, zelfs tot een gezonde staat. Zink kan de lipaseactiviteit van propionzuurbacteriën remmen en remt dus de activiteit van ziektekiemen. Curiosine kan vooral worden toegepast op papulopustulaire acne en comedonen, twee keer per dag na het reinigen van de huid. Je hoeft de gel niet in te wrijven, hij trekt in een paar minuten in.

Voordelen en nadelen

Het product is niet goedkoop, en in sommige gevallen kunnen allergische reacties optreden, zoals een tintelend gevoel op de plaats van aanbrengen, een branderig gevoel. Als de huid niet is voorbehandeld en Kuriosin wordt aangebracht op een droge huid, zult u een onaangenaam trekkend gevoel ervaren. Curiosine, meer bepaald hyaluronzuur, is afgeleid van het eiwit van een vogel. Daarom is Curiosine gecontra-indiceerd als iemand een intolerantie heeft voor pluimveevlees. Ook mag het niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar niet omdat het schadelijk is, maar omdat er gewoon geen onderzoek naar is gedaan.

Delex Acne

Beoordeling: 4.8

Delex acne gel van acne is verpakt als een lotion en als een gel van 30 ml, en produceert het het binnenlandse bedrijf Holsengel, het kan worden gekocht voor een prijs van 200 tot 370 roebel. Het is een complex preparaat dat kan worden beschouwd als een parafarmaceutisch middel. Het bevat gezuiverde zwavel, plantenextracten, menthol en andere ingrediënten. Het is een zwavelreducerende gel die helpt bij de bestrijding van de demodexmijt, die aanwezig is in de talgklierfollikels. Zoals hierboven vermeld, acne en puistjes, resistent tegen therapie, in een groot aantal gevallen gecompliceerd precies door mijt infectie – demodekozom. Het wordt uitwendig toegepast. Breng 1-2 keer per dag een dun laagje gel aan op de gereinigde huid, bij voorkeur ’s ochtends of ’s avonds, en laat het dan de hele nacht of dag zitten. Het kan gedurende een kuur van 2 weken worden gebruikt tot de ontsteking volledig is verdwenen, en als onderdeel van een complexe behandeling voor ernstige acne.

Voordelen en nadelen

Het is een voedingssupplement en daarom alleen getest op veiligheid, en het product gaat niet gepaard met enige contra-indicaties of bijwerkingen die in de officiële bijsluiter worden vermeld. Niettemin is het het enige product in deze lijst dat een antidemodecosewerking heeft dankzij zwavel. Delex-Acne gel kan goed worden gebruikt bij de complexe behandeling van acne en matige acne. Het product is overal verkrijgbaar en goedkoop.

Bioderma sebium ACH

Beoordeling: 4.8

Ten slotte beschouwen wij een ander topisch product, een hoogwaardig parafarmaceutisch middel, dat zowel preventief als behandelend wordt gebruikt, maar noodzakelijkerwijs samen met de door de dermatoloog voorgeschreven geneesmiddelen. Dit is een van de producten uit de Bioderma lijn, Bioderma sebium. De samenstelling is vrij complex en bevat algenextracten, ginko biloba, fructooligosacchariden en alfahydroxyzuren.

Deze ingrediënten lossen perfect kleine comedonen op, dit profylactische product kan worden beschouwd als een milde glycolzuur- of zuurpeeling dankzij appelzuur, melkzuur en salicylzuur. Bioderma heeft een keratolytisch effect, en vermindert het aantal schilfers die later in comedonen aan elkaar kleven. Bioderma reinigt de poriën, hydrateert, vermindert roodheid en irritatie. Het moet worden gebruikt voor beginnende en matige acne, twee keer per dag, vooraf aangebracht op een gereinigde huid.

Voordelen en nadelen

Uitstekend als profylactisch middel tegen acne, en als therapeutisch, keratolytisch middel in het beginstadium van de ziekte. Bioderma sebium werkt goed bij een vette probleemhuid, maar als er al mee-eters en puistjes zijn, en vooral in het etterende stadium, dan is dit middel duidelijk niet voldoende, en zal men in de eerste plaats zijn toevlucht moeten nemen tot andere geneesmiddelen. Het duidelijke nadeel van dit goede product is de prijs: het kost gemiddeld ongeveer 1.900 roebel., Die superieur is aan alle zalven, crèmes en gels in deze lijst.

Conclusie

Hoewel de meeste Runet-gebruikers zoeken naar “zalven” voor acne en puistjes, produceert de moderne farmaceutische industrie voornamelijk gels, soms crèmes. Zoals u kunt zien, zijn er helemaal geen zalven in dit overzicht… En niet omdat het onmogelijk is om zo’n “puistjescrème” te maken. Gewoon een zalfje en niet nodig. mee-eters en puistjes zijn altijd verbonden met de haarzakjes, en die zijn altijd verbonden met het huidoppervlak; de talgklieren communiceren ook met het huidoppervlak via hun kanaaltjes. Het is dus niet nodig om zalven aan te brengen die via de huid werken, d.w.z. transdermaal. Dermatologische gels, hooguit een crème, volstaan om acne en puistjes te bestrijden.