18 beste behandelingen voor eczeem

ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6130466/.

Dit kan de reden zijn voor het voorzichtige gebruik ervan, en voor het verlaten ervan in het algemeen in de wereldpraktijk. De bijwerkingen en contra-indicaties zijn de gebruikelijke. Bijwerkingen zijn een droge mond, slaperigheid en aan urineretentie gerelateerde dysurische stoornissen. Het zou niet moeten worden gebruikt voor prostaatadenoom, gesloten-hoekglaucoom, maagzweer, enz. Diazolin mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Voorzichtigheid is geboden bij lever- of nierfunctiestoornissen. Als het enigszins mogelijk is en er een anti-allergisch kalmeringsmiddel nodig is, is het beter Tavegil te gebruiken dan Diazolin, al was het maar omdat Tavegil wereldwijd wordt gebruikt en Diazolin om de een of andere reden niet.

Chloropyramine (Suprastine)

Beoordeling: 4.8

Suprastine is een typisch antihistaminicum van de eerste generatie dat echter niet alleen eczeem snel kan bestrijden, maar ook acute allergische aandoeningen zoals atopische dermatitis, acute conjunctivitis, pruritus, urticaria, de ziekte van Quincke en andere onaangename aandoeningen.

Naast een antipruritisch effect wordt Suprastin gebruikt als een anti-emetisch geneesmiddel, dat ook een matige krampstillende werking heeft. Na inname van 1 tablet treedt het therapeutische effect op binnen 20-30 minuten, bereikt het maximale effect na 1 uur en houdt het 6 uur aan. Suprastine moet met voedsel worden ingenomen, driemaal daags één tablet, maar niet meer dan 2 mg per kilogram gewicht. Voor een patiënt van 100 kg mag de dagelijkse dosis dus nooit hoger zijn dan 200 mg, ofwel 8 tabletten. Suprastin wordt geproduceerd door het Hongaarse farmaceutische bedrijf Egis, en een verpakking van 20 tabletten van 25 mg kost gemiddeld 120 roebel.

Voordelen en nadelen

De voor- en nadelen van Suprastin zijn de hierboven beschreven kalmerende effecten. Neem echter ook bij eczeem niet meer dan nodig: een overdosis kan hallucinaties, verminderde coördinatie, krampen, droge mond en andere onaangename en gevaarlijke symptomen veroorzaken. Gecontra-indiceerd bij acute bronchiale astma, zwangere en zogende vrouwen, kinderen jonger dan drie jaar.

Cetirizine (Zyrtec, Zodac, Parlazine, Cetrin)

Beoordeling: 4.8

Zyrtec, ofwel het oorspronkelijke en duurste (maar ook meest doeltreffende) product van deze familie, van de 2e generatie, dat de INN-naam Cetirizine als hydrochloride heeft. Wat de biochemische activiteit betreft, blokkeert het de H-1 histaminereceptoren en is het een concurrerende histamine-antagonist. Het heeft echter niet de anticholinerge en antiserotonine-effecten van de eerste generatie geneesmiddelen.

Bij inname in therapeutische doses, zonder overdosis, treedt geen sedatie op en zijn de effecten veel sneller dan bij medicatie van de 1e generatie. Als bijvoorbeeld een Zyrtec-tablet van 10 mg wordt ingenomen, voelt na 20 minuten de helft van alle patiënten het begin van het effect, en na een uur wordt het effect door alle patiënten gevoeld. In tegenstelling tot Suprastin houdt het antipruritische en antihistaminische effect na één tablet Zyrtec meer dan een dag aan. Als daarentegen de effecten tot 3 dagen na de ontwenning aanhouden.

Naast eczeem is het met succes voorgeschreven bij allergische rhinitis, pollinose, urticaria en andere allergische dermatosen. Zirtek wordt voorgeschreven bij niezen, lacrimatie, Quincke’s oedeem, conjunctivale hyperemie… Het kan worden ingenomen als een enkele tablet, 10 mg eenmaal per dag en de duur van de behandeling is gemiddeld 10-20 dagen voor terugvallen van verschillende vormen van eczeem. Zirtek wordt geproduceerd door het Zwitserse bedrijf UCB en een verpakking van 20 tabletten kost gemiddeld 425 roebel.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van Zyrtec is de afwezigheid van kalmerende werking en de mogelijkheid om het veilig voor te schrijven aan mensen die een auto besturen en met machines en mechanismen werken. U moet zich echter onthouden van het drinken van alcohol, omdat dit een depressie van het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken. Het geneesmiddel is, behalve bij overgevoeligheid, gecontra-indiceerd bij zwangere en zogende vrouwen, bij ernstige vormen van nierfalen, kinderen jonger dan 6 jaar. Ze kunnen Zyrtec in druppels krijgen. De prijs kan ook een relatief nadeel zijn. Maar toch, 425 RR. Dit is een zeer aanzienlijk bedrag voor veel mensen. U moet zich ook bewust zijn van de bijwerkingen. Veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, toegenomen vermoeidheid, droge mond en verstopte neus. Gelukkig is de “bijwerking” dosisafhankelijk en treedt zij op wanneer de dosis wordt verhoogd.

Desloratadine (Erius)

Beoordeling: 4.8

Zoals hierboven vermeld, werden Erius en soortgelijke geneesmiddelen vroeger tot de derde generatie gerekend, maar veel deskundigen hebben ze “teruggebracht tot de aarde” en ze tot de tweede generatie gerekend. Niettemin zijn ze zeer effectief en relatief veilig, maar men mag niet vergeten dat ze bij langdurig gebruik in hoge doses schadelijke gevolgen voor het hart kunnen hebben, net als andere geneesmiddelen van de 2e generatie.

Erius is aangewezen bij alle vormen van urticaria, huidjeuk, allergische rhinitis en symptomen van voedsel- en geneesmiddelenallergieën: niezen, overvloedige rhinorroe, verstopte neus en jeuk in de ogen, jeuk in de mond en soortgelijke symptomen. Erius moet ongeacht de maaltijden oraal worden gebruikt, één tablet van 5 mg eenmaal daags, gedurende 10-20 dagen. Erius wordt vervaardigd door het bekende farmaceutische bedrijf Schering-Plough. Een verpakking van slechts 10 tabletten kost 730 roebel.

Voordelen en nadelen

Erius wordt door artsen en patiënten beschouwd als een zeer goed geneesmiddel, en misschien is de prijs de belangrijkste rem op het wijdverbreide gebruik ervan. De prijs voor een kuur van 10 dagen bedraagt dus 730 roebel., wat onbetaalbaar kan zijn. Er zijn echter ook goedkopere analogen. Het geneesmiddel Dezal is verkrijgbaar voor 155 roebel., En desloratadine van de Canonfarma-productie in de buurt van Amsterdam kan zelfs voor 130 roebel worden gekocht., die vijf en een half keer goedkoper is dan het originele medicijn. De vraag naar de zuiverheid van de uitgangsstof, wie deze produceert en de doeltreffendheid ervan blijft echter open. Toch adviseren wij, indien mogelijk, op uw gezondheid te letten en geen extreem goedkope binnenlandse kopieën te kopen. De stof wordt niet in Nederland geproduceerd en wordt gekocht in China, India en andere landen. En terwijl de Indiase stoffen van vrij goede kwaliteit zijn (er zijn Sun, Dr. Reddis en andere in India), is er voor andere landen helemaal niet veel bekend.

Houd rekening met enkele bijwerkingen van Erius. De meest voorkomende bijwerking kan hoofdpijn en een droge mond zijn, maar het woord “frequent” betekent in dit geval dat deze bijwerking niet meer dan bij 10% van de patiënten voorkomt. Het goede van Erius is dat het zeer ongevoelig is voor dosering, en het is moeilijk om symptomen van overdosering te bereiken. Dus zelfs bij een dosis van 5 keer de aanbevolen dosis werden in de studie geen bijzondere symptomen waargenomen. Dit is een duidelijk pluspunt, en wijst op een grote therapeutische breedte. Bijgevolg is het ook een relatief veilig preparaat.

Loratadine (Claritin, Claridol, Claricence, Lomilan, Loragesal)

Beoordeling: 4.7

Claritin is de grondlegger van de bovengenoemde tweede generatie antihistaminica. Het actieve ingrediënt is Loratadine. En in tegenstelling tot diazolin zijn er geen 22 studies over loratadine, maar meer dan 1600 over pabmed, met een piek in 2004, toen het voor het eerst werd gebruikt voor veel allergische aandoeningen (en niet alleen), en het gebruik ervan zich uitbreidde.

Het originele Claritin® , dat in België wordt geproduceerd door het wereldberoemde bedrijf Schering-Plough, is te koop voor een prijs tussen 400 en 470 roebel., in februari 2021. Dit is een verpakking van 30 tabletten, elk 10 mg. Loratadine heeft veel generieke geneesmiddelen in de Nederlands Federatie, waaruit de populariteit ervan blijkt. Interessant is dat de originele ovale tabletten aan de ene kant een risico hebben en aan de andere kant het handelsmerk van het bedrijf: de beker en de bol. Dit is het kenmerk van de originele Claritin. Het is ook verkrijgbaar in siroop.

De indicaties zijn precies dezelfde als die van andere geneesmiddelen uit deze groep. Allergische rhinitis, pollinose, conjunctivitis, chronische urticaria, alsmede vele huidziekten van allergische oorsprong, waaronder eczeem. Claritin wordt aanbevolen voor volwassenen in een tablet van 10 mg eenmaal daags. Alleen patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis moeten de dosis halveren.

Voordelen en nadelen

Dit product was het eerste dat geen effecten heeft op het centrale zenuwstelsel, geen slaperigheid en geen cholinerge effecten. Dit heeft langdurig gebruik mogelijk gemaakt, en er zijn geen afwijkingen geweest in de vitale functies, testresultaten of ECG-metingen van de proefpersonen. Het werkt sneller dan de eerste generatie, aangezien het binnen een half uur effect heeft. Het effect is langdurig; het bereikt een maximum na 8-12 uur en houdt meer dan een dag aan. Daarom kunt u het na inname van één tablet per dag vergeten in de avonduren weer in te nemen. Terwijl Diazolin drie keer per dag moet worden ingenomen en dezelfde Tavegil twee keer per dag, omdat het effect zelden langer dan 12 uur aanhoudt. Al deze positieve aspecten van het geneesmiddel worden zeer gewaardeerd door allergologen en dermatologen.

Maar Claritin mag, ondanks al zijn voordelen, niet worden ingenomen vóór de leeftijd van twee jaar, zelfs niet in siroopvorm, en de tabletten zijn verboden voor kinderen jonger dan 3 jaar. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding en moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met leverfunctiestoornissen. De meest gemelde bijwerkingen waren hoofdpijn en enige nervositeit, gemeld door respectievelijk 2,7% en 2,3% van de proefpersonen. Alle andere bijwerkingen, zoals droge mond, misselijkheid, uitslag, hartkloppingen waren zeer zeldzaam, minder dan 1 geval per 10000 toepassingen.

Derhalve kunnen Claritin en andere antihistaminica van de tweede generatie worden beschouwd als de referentiegeneesmiddelen voor de behandeling op vrij lange termijn van verschillende vormen van exacerbaties van eczeem. Hoewel alcohol absoluut verboden is bij eczeem, heeft Claritin geen effect op het metabolisme van ethanol in de lever en heeft ethanol geen effect op Claritin. En alle 1e generatie antihistaminica gaan niet samen met alcohol vanwege de verhoogde kalmerende en hypnotiserende effecten.

Natriumthiosulfaat (achtergrondinformatie)

Beoordeling: 4.7

Vlak na de anti-allergische en membraanstabiliserende middelen volgt het vrij populaire, goedkope en doeltreffende natriumthiosulfaat, dat behoort tot de ontgiftingsmiddelen. In feite werd het eerst gebruikt als tegengif tegen de toxische effecten van zware metaalzouten, cyanide en arsenicum. Maar er is geconstateerd dat het een positief effect heeft op verschillende vormen van allergie. Natriumthiosulfaat is ook gebruikt als middel voor de behandeling van schurft, omdat natriumthiosulfaat zich met zuren (azijn) verbindt tot vrije zwavel en zwavelzuuranhydride. En van deze stoffen is bekend dat ze een schadelijk effect hebben op de schurftmijt.

Bij allergische aandoeningen is het werkingsmechanisme van natriumthiosulfaat niet duidelijk, maar dat belet niet dat het op grote schaal wordt gebruikt bij atopische dermatitis en eczeem. Natriumthiosulfaat wordt gebruikt voor een kuur, omdat het wordt toegediend als een intraveneus infuus, de oplossing voor injectie is 30%, in verpakkingen van 10 ampullen, elke ampul bevat 10 milliliter. Natriumthiosulfaat wordt geproduceerd door Dalhimpharm, en kost goedkoop: 76 roebel. per pak. Deze behandeling moet echter door een arts worden gecontroleerd, omdat allergische reacties of tekenen van overgevoeligheid kunnen optreden.

Sedatieven

Eczeem is bijna altijd jeuk, slecht slapen, een verlangen naar een heldere huid en de mogelijkheid om het in de zomer niet onder kleding te verbergen. Pijnlijke symptomen en onvervulde verlangens vormen een chronische neurose, zodat het in ongecompliceerde gevallen nodig is om verschillende kalmerende kruidengeneesmiddelen, milde antidepressiva. Het helpt overmatige emotionele stress te verlichten, te kalmeren en de slaap te normaliseren. Hier zijn drie bekende vrij verkrijgbare kruidenremedies om het emotionele welzijn bij eczeem en andere huidaandoeningen te helpen verbeteren.

Fabomotisool (Afobazol)

Beoordeling: 4.9

Afobazol is een huishoudelijk kalmeringsmiddel dat wordt geproduceerd door Pharmstandart, en u betaalt gemiddeld 350 roebel voor een verpakking van 60 tabletten., 10mg tablet dosering. Afobazol verwijst naar niet-benzodiazepine anxiolytica, volgens de fabrikant, vermindert angst, activeert gemakkelijk, vermindert prikkelbaarheid, spanning, helpt te ontspannen. Verlicht slapeloosheid en angst. Het wordt ook gebruikt bij verschillende vegetatieve stoornissen, aanpassingsstoornissen en kan ook helpen bij verergerd eczeem in gevallen van uitgesproken nervositeit en slapeloosheid. Tegelijkertijd veroorzaakt het geen slaperigheid en spierzwakte. Een van de indicaties is het gebruik ervan bij dermatologische aandoeningen en slaapstoornissen. Afobazol: 1 tablet 10 mg 3 keer per dag, een kuur van 2-4 weken. De dosis kan indien nodig worden verhoogd.

Sterke en zwakke punten

Afobazolol veroorzaakt zelden bijwerkingen. Het is meestal een hoofdpijn die vanzelf overgaat en waarvoor geen ontwenning nodig is. De contra-indicaties zijn ook vrij beperkt. Het is ofwel een individuele intolerantie of een zwangerschaps- en borstvoedingsperiode of de leeftijd van de kinderen. Het medicijn heeft geen invloed op de reactietijd en het denkproces, dus u kunt autorijden terwijl u Afobazol inneemt. Afobazol heeft ook geen effect met ethanol en heeft geen versterkend effect op de effecten van hypnotica.

Misschien is het nadeel van afobazol dat het volledig onbekend is voor de geneeskunde van de ontwikkelde landen… Pubmed heeft slechts ongeveer 8 gepubliceerde resultaten voor afobazol (meer dan 26.000 voor diazepam), en bijna alle resultaten zijn van binnenlandse wetenschappers, met slechts één gepubliceerd artikel uit Mexico. Maar fbomotisoltam is aanwezig als een potentiële behandeling voor de parasitaire ziekte giardiasis. Lees meer over onderzoek.

Glycine

Beoordeling: 4.8

Het is een van de goedkoopste medicijnen. Een verpakking van 50 tabletten kost niet meer dan 70 roebel. Glycine verbetert de remming in het centrale zenuwstelsel, vermindert stress, bevordert een goede slaap en verbetert de efficiëntie in de ochtend. Het normaliseert ook vaataandoeningen.

Het is aangewezen bij alle vormen van slapeloosheid, verminderde arbeidscapaciteit, jeukend eczeem en uitgesproken prikkelbaarheid. Het wordt ook gebruikt na verschillende ziekten die gepaard gaan met irritatie van het zenuwstelsel.

Volwassenen moeten gedurende een maand 2 tot 3 keer per dag een tablet krijgen. Direct één of drie zuigtabletten voor het slapen gaan. Glycine wordt geproduceerd door een groot aantal binnenlandse ondernemingen.

Voordelen en nadelen

De voordelen van Glycine zijn hierboven opgesomd. Allergische reacties en ook overgevoeligheid zijn mogelijk als bijwerkingen. Glycine vermindert de ernst van mogelijke bijwerkingen van geneesmiddelen zoals antidepressiva.

Novo-Passit

Beoordeling: 4.8

Het eerste van deze bekende geneesmiddelen is Novo-Passit. Het is verkrijgbaar in de vorm van een siroop en wordt beschouwd als een klassiek kruidenslaapmiddel. Het is ook verkrijgbaar in tabletten, die gemakkelijker te gebruiken zijn. De tabletten bevatten een droog extract van valeriaan, meidoorn, Passiflora, sint-janskruid, melisse, vlierbes en hop. Daarnaast is guaifenesine toegevoegd, dat een kalmerend en anxiolytisch effect heeft en het angstremmende effect verder versterkt.

Natuurlijk wordt Novo-Passit veel meer gebruikt, bijvoorbeeld bij spanningshoofdpijn, migraine, functiestoornissen van het maag-darmkanaal, constante nerveuze spanning op het werk, bij symptomen van neurocirculatoire dystonie en in de menopauze. Een van de officiële indicaties is echter de aanwezigheid van een jeukende dermatose, waaronder atopisch eczeem.

Het geneesmiddel moet oraal worden toegediend, 3 keer per dag een tablet. Het geneesmiddel kan worden ingenomen ongeacht de maaltijden. Novo-Passit wordt geproduceerd door het Tsjechische farmaceutische bedrijf Ivex Pharmaceuticals. Een pakje met 30 pillen voor een kuur van tien dagen kost gemiddeld 445 roebel.

Voordelen en nadelen

Novopassit is goed voor milde, niet geuite neurotische stoornissen, maar als de patiënt ernstige angst, neurose of vrees heeft, zijn dit vrij verkrijgbare geneesmiddel en de andere hier besproken middelen niet voldoende. Overleg met een psychiater is noodzakelijk.

Tijdens de behandeling met Novo-Passit is het verboden alcoholische dranken te drinken en is het raadzaam voor mensen met een lichte huidskleur om blootstelling aan zonlicht te vermijden en geen solarium te bezoeken. Wordt meestal goed verdragen, maar overdoseringsverschijnselen zijn ook mogelijk. Ze kunnen zich bijvoorbeeld uiten als slaperigheid, spierzwakte of gewrichtspijn, wat meestal aan guaifenesine wordt geweten. Meer dan 3 tabletten per dag wordt beschouwd als een overdosis. Het geneesmiddel bevat sint-janskruid, dus het is noodzakelijk voor vrouwen die hormonale anticonceptiemiddelen gebruiken, en een tweede anticonceptiemethode, zoals lokaal, omdat sint-janskruid de effectiviteit van de hormonale anticonceptie vermindert.

Persen

Beoordeling: 4.8

Persen is ook een bekend kalmerend middel, dat goed is bij inslaapstoornissen, onrust, nervositeit, prikkelbaarheid en rusteloosheid. In tegenstelling tot het vorige product bevat het geen guaifenesine en sint-janskruid, maar alleen valeriaan-, munt- en citroenmelisse-extracten. Het heeft een kalmerend, maar mild kalmerend en licht krampstillend effect.

Geen officiële indicatie voor eczeem of pruritische dermatosen, alleen prikkelbaarheid, maar het is begrijpelijk dat ernstige jeuk zeer snel tot prikkelbaarheid leidt, en daarom kan eczeem bijna als een directe indicatie worden beschouwd, ondanks het ontbreken van deze diagnose in de officiële gebruiksaanwijzing.

Voor volwassenen is het wenselijk om Persen drie keer per dag twee tot drie pillen te gebruiken, en bij slapeloosheid moet de laatste inname een uur voor het slapen gaan plaatsvinden. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 12 tabletten. De behandeling van verergerend eczeem en andere pruritische dermatosen duurt gewoonlijk twee tot drie weken. Produceert Persen bedrijf Lek uit Slovenië, een pak van 40 tabletten kost gemiddeld 370 roebel.

Voordelen en nadelen

Persen minder nadelen dan de vorige drug, het heeft geen fotosensibiliserend effect, en, misschien, kan worden genoemd van de contra-indicaties alleen individuele intolerantie. Bij langdurig gebruik kan, door het ontspannende effect op de gladde spieren van het maagdarmkanaal, atonische constipatie optreden bij patiënten met aanleg voor een dergelijke aandoening. Houd er ook rekening mee dat Persen, zoals elk kalmerend middel, de effecten van slaappillen, geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, sommige bloeddrukverlagende middelen, anxiolytica en neuroleptica kan versterken. Het is belangrijk te onthouden het preparaat niet langer dan 2 maanden te gebruiken.

Phyto-sedan # 2

Beoordeling: 4.8

Kalmerend, kalmerend Fitosedan nummer 2, misschien wel de meest democratische prijs en goede kwaliteit, het wordt geproduceerd door de bekende vereniging van geneeskrachtige kruiden – Krasnogorsklexredstva. Het wordt niet alleen in droge vorm verkocht, maar ook in individuele filterverpakkingen, De samenstelling omvat zoethoutwortel, moederkruid, wortelstokken en wortels van valeriaan, copulas van hop en pepermuntblaadjes.

Het preparaat moet worden toegediend, en heeft net als in het vorige geval een kalmerend en krampstillend effect. Deze formulering zelf is niets anders dan een mengsel van gedroogde en geplette stengels, bladeren, wortels en bloemen, met een zoete en bittere smaak. Fitosedan aangetoond bij eczeem in alle stadia, maar vooral bij acute exacerbatie, wanneer er sprake is van uitgesproken huidjeuk en slaapstoornissen. Het moet worden gebruikt door een theelepel (of een filterzakje) in een half glas kokend water te doen en dan 15 minuten te laten trekken. Vervolgens wordt nog eens 100 milliliter gekookt water toegevoegd en het resulterende glas infusie wordt gedronken. U kunt en half kopje aanbrengen, bij voorkeur een half uur voor de maaltijd, de behandeling van maximaal 1 maand. Wanneer de afgewerkte infusie enkele uren wordt bewaard, slaat deze neer, dus als u deze in één keer bereidt voor de hele dag, moet de infusie voor elk gebruik worden geschud. Produceert Fitosedan Krasnogorsklexredstva bedrijf, en een pakket met 50 gram droge collectie, zal kosten slechts 75 roebel.

Voordelen en nadelen

Een nadeel van Fitosedan in een verpakking is de noodzaak om de droge doseringsvorm af te meten. Filterpakketten zijn in die zin veel praktischer, maar daarbij doen zich, zoals bekend, veel moeilijkheden voor. Het filterpakket kan scheuren, en dan moet je de hele portie vervangen.

Anderzijds is het goedkoop en heeft het vrijwel geen contra-indicaties en bijwerkingen. Alleen bij overdosering, wanneer zeer hoge doses van de sterke infusieoplossing worden gebruikt, kunnen slaperigheid, spierzwakte en verminderde arbeidscapaciteit optreden. Mensen met biliaire dyskinesie van het hypotone type kunnen bij overdosering last krijgen van buikpijn, misselijkheid, oprispingen of diarree.

Lokale behandeling voor eczeem

In de regel is het lokale behandeling van eczeem, en vooral in de vorm van zelfbehandeling. Bijna iedereen die aan eender welke dermatose lijdt, begint zichzelf aanvankelijk te behandelen door zich met iets in te smeren. Welke zalven, crèmes, lotions en antiseptica kunnen bij eczeem worden gebruikt??

Laten we eerst de topische lotions opnoemen die iemand bij een apotheek kan krijgen, of die door een arts worden voorgeschreven en vervolgens door de apotheker in de productie- en receptafdeling worden bereid. Deze lotions worden niet in afgewerkte doseringsvormen verkocht, en daarom worden de prijsgegevens hier niet vermeld.

Antiseptica en lotions

Beoordeling: 4.9

lotions en antiseptica die in verschillende stadia van eczeem worden gebruikt om de aangetaste huid in te smeren zijn onder andere

1. alcohol oplossing van briljant groen;
2. 1% tannineoplossing (droogt uit en samentrekkend, in het stadium van blaarvorming);
3. alcoholische fucorcinoloplossing, aangebracht op de plek van de uitslag gedurende één tot twee weken;
4. lotions met 0,25% zilvernitraatoplossing;
5. Cindol oplossing;
6. Een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat voor baden;
7. 2% boorzuuroplossing,
8. 1% waterige methyleenblauwoplossing, ook plaatselijk aangebracht op het gebied van de uitslag, 3 keer per dag gedurende 1-2 weken.

Een 0,05% oplossing van Chloorhexidine Bigluconaat wordt gebruikt als antisepticum, evenals een oplossing van Miramistine, waarover herhaaldelijk is geschreven in verschillende recensies, en die onder meer kan worden gebruikt bij eczeem om secundaire infecties te voorkomen.

Welke lotions en zalven te gebruiken wanneer een acute exacerbatie is afgenomen?? Naftaleenolie, zwavel en verschillende teerhoudende pasta’s, zoals teer en naftaleenpasta, worden hier veelvuldig gebruikt. Preparaten van diergeneeskundige apotheken zijn soms erg populair, bv. Yam-BK zalf met zwavel, zinkoxide, terpentijn, degoto, creoline, salicylzuur. Het grootste nadeel is misschien wel dat al deze middelen een sterke en onaangename geur hebben. Maar ze zorgen wel voor een aanzienlijke verbetering en maken een langdurige klinische remissie mogelijk.

Glucocorticoïden

Hun beoordeling is absoluut onvermijdelijk, aangezien hormonen tot de belangrijkste en krachtigste ontstekingsremmers behoren, die plaatselijk worden gebruikt en ernstige verbetering brengen. Met hormonale zalven en crèmes moet echter bijzonder voorzichtig worden omgesprongen. Alleen een arts mag hormonale behandelingen bij eczeem voorschrijven. In het begin moeten zwakkere hormonen worden voorgeschreven, en alleen als er geen effect is en de behandeling moet worden voortgezet, moeten sterkere hormonen worden voorgeschreven. De kuur moet zo kort mogelijk zijn en de hoeveelheid hormonen die op de huid wordt aangebracht moet zo klein mogelijk zijn.

Als u deze principes schendt en vanaf het begin de sterkste hormonale zalven en crèmes op de aangetaste huid aanbrengt, zult u snel merken dat niets anders helpt dan deze sterkste hormonale zalf en crème. Na enige tijd blijkt dat de krachtigste hormonale zalf of crème om de een of andere reden niet meer zo goed werkt als voorheen, en moet er steeds vaker mee gesmeerd worden. Uiteindelijk stuit de ongelukkige patiënt op een muur: de sterkste hormoonzalven helpen helemaal niet, niets anders helpt, en er is een ernstige verergering van het eczeem die op geen enkele manier kan worden behandeld. Dat is de prijs voor het terugbetalen van amateurisme en een gevoel van “bijna volledig” herstel op de achtergrond van het voorschrijven van sterke hormonen. Hier beschrijven wij de topische glucocorticosteroïden voor de behandeling van eczeem in volgorde van activiteit.

Zwakke hormonen: hydrocortisonzalf

Beoordeling: 4.9

Hydrocortison zalf is waarschijnlijk de zwakste van alle hormonale zalven, veel patiënten zullen voelen dat hydrocortison acetaat niet meer helpt. Dit betekent alleen dat ze misschien in het verleden hormonale medicijnen hebben gebruikt. Er is één wet voor iedereen: Een zwakker hormoon na een sterker “werkt niet”. Het kan een aanzienlijke time-out duren, maanden of zelfs jaren, voordat het lichaam weer op de zwakke hormonen begint te reageren.

Naast eczeem is hydrocortisonzalf aangewezen bij neurodermitis, psoriasis, contact- en allergische dermatitis. De zalf mag niet meer dan 3 keer per dag worden gebruikt en de kuur mag niet langer duren dan 2 weken, en in dit geval alleen op voorschrift van uw arts. Om absorptie, d.w.z. resorptie en systemische effecten van hormonen te voorkomen, moet men langdurige toepassing, nachtverband over de zalf, opwarming enz. vermijden. Hydrocortisonzalf wordt geproduceerd door een groot aantal verschillende binnenlandse ondernemingen, zoals het farmaceutische bedrijf Synthes. Het is de goedkoopste van alle hormonale zalven, en een tube van 15 gram kost slechts 50 roebel.

Voordelen en nadelen

Het voordeel van deze zalf zal zijn lage prijs, laag risico van verslaving, die niet onbelangrijk is, immers – het is een zwak hormonaal geneesmiddel. Het nadeel kan zijn dat de werking niet zo uitgesproken of significant is als verwacht, vooral als de persoon reeds plaatselijk behandeld is met hormonale producten. Denk er ook aan dat hydrocortisonzalf en alle andere hormonale zalven gecontra-indiceerd zijn wanneer een secundaire infectie is opgetreden, wanneer de patiënt diabetes heeft, bij intensief krabben, wat heeft geleid tot het ontstaan van wonden bij eczeem. U moet ook heel voorzichtig zijn met het gebruik van deze zalf als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Gemiddelde sterkte: Flumetasone (Lorinden), Triamcinolone (Fluorocort), Alclomethasone (Afloderm)

Beoordeling: 4.8

Er zijn genoeg zalven en crèmes in deze groep, maar hand op hart, zowel Lorinden als Fluorocort zijn nog vrij oude zalven. Dit betekent echter niet dat zij hun relevantie hebben verloren. Vergeet niet dat bij het gebruik van hormonale middelen een geleidelijke “omschakeling” naar een modernere en krachtiger groep in acht moet worden genomen. Als een patiënt met eczeem niet is geholpen door de hydrocortisonzalf, kan hij naar goeddunken van zijn arts een product gebruiken, zoals Lorinden A, dat het hormoon flumetason combineert met salicylzuur. Het heeft een keratoplastisch effect in lage doses, en een keratolytisch effect in hogere doses. Dit maakt het gemakkelijker voor het hormoon om diep in de huid door te dringen, waar het zijn effect heeft. Lorinden A is ook geïndiceerd voor ichthyosis, diffuse neurodermatitis en atopisch eczeem. Lorinden A wordt gebruikt bij ziekten als lichen planus, fotodermatitis, en zelfs bij insectenbeten en lupus erythematosus.

Het mag niet meer dan 3 keer per dag worden gebruikt en zodra de ontsteking is afgenomen, 1 tot 2 keer. Lorinden mag in geen geval langer dan 3 weken worden gebruikt. Lorinden A wordt geproduceerd door het Poolse bedrijf Jelfa, en een verpakking van 15 gram zalf kost ongeveer 400 roebel.

Voordelen en nadelen

Een nadeel van Lorinden A, evenals van andere zalven van deze generatie, is dat het enigszins onevenwichtig is, wat kan leiden tot jeuk, een droge huid en een branderig gevoel als bijwerkingen. Langdurig gebruik kan ook hyperpigmentatie, spataderen en verhoogde haargroei veroorzaken. De systemische reacties die typisch zijn voor alle glucocorticosteroïden zijn ook niet uitgesloten bij langdurige toepassing onder verband. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij toepassing van het geneesmiddel op de huid van de oogleden, omdat de hormonen de ontwikkeling van glaucoom en staar kunnen uitlokken.

Sterke hormonen: Mometason (Elocom), methylprednisolon (Advantan)

Beoordeling: 4.8

Zowel Elokom als Advantan worden geproduceerd door Schering-Plough, en beide hebben een hoge potentie en een uitstekende kwaliteit. Advantan kost echter bijna 7 keer meer dan Elokom. Hoe het verklaard kan worden? Heel eenvoudig: voor Elocom is veel werk verzet door Schering-Plough, en het staat op de lijst van vitale geneesmiddelen (VED), dus in 2019 is het mogelijk een moderne, krachtige hormooncrème te kopen voor een zeer, zeer lage prijs.

Aan de ene kant is dit geweldig, maar aan de andere kant is de verleiding groot om goedkoop een sterke hormonale crème te kopen en die te gebruiken, vooral als de huid erg jeukt en er last van heeft. U moet echter terughoudendheid betrachten en dit krachtige middel niet alleen gebruiken. Het mag alleen worden voorgeschreven door een arts. Elokom hoeft maar één keer per dag te worden toegepast, niet twee of drie keer. De duur ervan wordt bepaald door de doeltreffendheid, maar moet toch zo kort mogelijk zijn. Elokom moet worden gestaakt zodra de patiënt zich beter voelt, en de crème moet bij voorkeur niet langer dan 3-5 dagen worden gebruikt.

Voordelen en nadelen

Ondanks de hoge werkzaamheid kan dit hormoon een branderige, jeukende huidatrofie veroorzaken. In sommige gevallen verschijnen er rozige mee-eters. Elokom veroorzaakt soms ook huidirritatie, verminderde pigmentatie en het verschijnen van striae. Bij langdurig gebruik onder een occlusief verband verhoogt Elocom de incidentie van deze bijwerkingen aanzienlijk. Uiteraard maakt de combinatie van een lage, zelfs zeer lage prijs en een uitstekende Europese kwaliteit dit geneesmiddel tot een van de marktleiders voor topische hormonen in Nederland.

Ultrastrong: clobetasone (Dermoveit)

Beoordeling: 4.8

Voor 2019 is Dermoveit, dat clobetason bevat, het sterkste hormonale middel voor uitwendig gebruik. Daarom is het strikt verboden om het op zichzelf te gebruiken, zonder doktersvoorschrift. Alle andere hormonale zalven en crèmes hebben hetzelfde gezegd, maar de situatie hier is echt uitzonderlijk. Het is de sterkste hormonale drug. En als in het geval van hydrocortison, Lorinden A, enkele uitzonderingen kunnen worden gemaakt, en zelfs voor Elokom, hier is er geen weg terug. Als u Dermoveit zelf zonder aanwijzingen gedurende 3-5 dagen hebt gebruikt, kunt u verdere problemen verwachten. Het is geïndiceerd voor ernstige aandoeningen die resistent zijn tegen andere behandelingen. Dit is het “zware geschut” in de wereld van de hormonen, vergelijkbaar met de tactische kernwapens. Dermoveit moet worden behandeld als een kernwapen: het is er, maar mag niet worden misbruikt. Er zijn extreme omstandigheden voor dit.

In alle andere opzichten zijn de indicaties voor het geneesmiddel precies hetzelfde, maar het moet één of twee keer per dag worden toegepast, altijd onder medisch toezicht totdat verbetering optreedt, voor de kortst mogelijke kuur en in de kleinst mogelijke hoeveelheid, niet toegepast op een schone huid. Dermoveit wordt geproduceerd door GlaxoSmithKline en een kleine tube kost ongeveer 490 roebel.

Voordelen en nadelen

Alle voordelen van Dermavoveit zijn al lang besproken: het is de krachtigste, snelst helpende hormonale crème, de kosten komen overeen met de kwaliteit, en het nadeel is waarschijnlijk de gratis en over-the-counter verkoop. Als het op recept zou worden verkocht, zouden er veel minder gevallen zijn van hormoonresistente huidaandoeningen zoals eczeem en psoriasis, aangezien de hormonen niet als zelfmedicatie zouden worden gebruikt.

In het geval van een ernstig eczeemverloop, met laesies op grote delen van de huid, met een uitgesproken vermindering van de levenskwaliteit en de mogelijkheid van invaliditeit van de patiënt, worden hormonale geneesmiddelen gebruikt, ook intramusculair of in de vorm van tabletten. Het eerste type is betamethasondipropionaat, terwijl het tweede type prednisolon is, dat in tabletten wordt toegediend in doses tot 30 milligram, met een geleidelijke vermindering van de dosis. In sommige gevallen gebruiken dermatologen Dexamethason, maar systemische therapie met hormonen vereist veel kennis en is altijd riskant.