Hexoral en Tantum Verde vergelijken | De beste bepalen

Hoest, loopneus, keelpijn – dit zijn frequente begeleiders van griep en SARS. Bij gewone verkoudheid schrijven artsen meestal een plaatselijke behandeling voor – bv. een keelspray. In dit artikel zullen wij twee bekende geneesmiddelen – Hexoral en Tantum verde – onder de loep nemen en de overeenkomsten en verschillen ertussen aangeven.

De deskundigen van ons tijdschrift hebben de medische literatuur bestudeerd, de Cochrane Library bekeken, de gebruiksaanwijzing van de geneesmiddelen gelezen en vastgesteld dat Tantum verde en Hexoral helemaal niet op elkaar lijken. Alleen de indicaties die ze gemeen hebben – beide producten worden voorgeschreven bij keelpijn tegen de achtergrond van een virale of bacteriële infectie van de luchtwegen. Hier eindigen de overeenkomsten – elk geneesmiddel heeft zijn eigen contra-indicaties en verschilt in het principe van de werking op het lichaam. Lees meer over hoe populaire sprays werken en wat ze behandelen.

Waarvan ze gemaakt zijn: vergelijking van ingrediënten

Tantum verde is op de farmaceutische markt verkrijgbaar als aërosol en oplossing. De samenstelling van elk product is hetzelfde, het verschil zit alleen in de vorm van afgifte. Een heel andere situatie met Hexoral. Dit product bestaat in twee varianten: een spray en een tablet om in te slikken. Maar de samenstelling van de voorgestelde preparaten is verschillend – verschillende antiseptica worden geclaimd als actief bestanddeel.

In dit artikel vergelijken we geneesmiddelen in spray/aerosolvorm. Zie de tabel voor een gedetailleerde beschrijving van elk geneesmiddel.

Het product en zijn kenmerken	Hexoral	Tantum verde
Farmacologische groep	Antiseptisch medicijn	Niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID)
Actief ingrediënt	Hexatidine	Benzidamine hydrochloride
Dosering	0,2 g/100 ml	0,15 g/100 ml
Formulier vrijgeven	Aerosol	Spray
Verstrekking in de apotheek	Zonder voorschrift	Zonder voorschrift
Kosten	250-350 roebel	350-450 roebel
Fabrikant	“Johnson Johnson (USA)	“Angelini PharmaNederlands(Nederland)

Aangezien beide producten vaak aan kinderen worden voorgeschreven, is het belangrijk te weten

1. Tantum verde heeft een aangename, zoete smaak en een mild muntaroma. Zelfs kleuters worden meestal behandeld met.

2. Hexoral heeft geen specifieke geur, maar een bittere, samentrekkende smaak. Jonge kinderen zijn niet altijd bereid om therapie te aanvaarden.

In de strijd tegen virussen en bacteriën: hoe ze werken

Hexoral en Tantum verde zijn terecht populair bij practici. Maar de gebruiksgebieden zijn enigszins verschillend. Om te begrijpen wanneer spuitbussen en sprays worden voorgeschreven, moet u weten hoe ze werken. Hieronder volgt een samenvatting van de werking van de geneesmiddelen.

Hexoral

Hexatidine is een antisepticum voor plaatselijk gebruik. Het heeft een matige antimicrobiële werking – het vernietigt ziekteverwekkers en voorkomt hun voortplanting. Eenmaal op de slijmvliezen dringt Hexoral door in de bacteriële celwand en remt bepaalde oxidatieve reacties. Hexedine werkt als een thiamine-antagonist en beïnvloedt belangrijke punten in het metabolisme van kiemen.

Hoe het werkt:

1. Antimicrobiële actie. Hexoral behoort tot de breedspectrum-antiseptica. Het vernietigt vele Gram-negatieve en Gram-positieve bacteriën en werkt tegen de meest voorkomende ziekteverwekkers van keel en neus.

2. Schimmelwerende werking. Candida schimmels zijn gevoelig voor de werking van hexatidine. Deze komen eerder voor als een secundaire infectie – een complicatie van virale en bacteriële infectie.

3. Antiviraal effect. Hexoral is werkzaam tegen influenzavirus type A, PC virus, herpes simplex virus type 1. Deze virussen komen vaker voor bij luchtweginfecties.

4. Verdovend effect. Aerosol verlicht keelpijn en geeft verlichting.

5. Resistentie tegen Hexoral is nog niet geïdentificeerd. Alle verklaarde virussen, schimmels en bacteriën zijn gevoelig voor het geneesmiddel.

Hexatidine wordt bijna nooit geabsorbeerd, bereikt de weefseldiepten niet en komt niet in de systemische bloedsomloop terecht. Het werkt alleen lokaal – waar het nodig is. Na een enkele toepassing zijn sporen van de stof op het tandvlees gedurende 65 uur aantoonbaar (maar slechts 14 uur in aanwezigheid van tandplak).

Tantum verde

Het werkingsmechanisme van benzidamine wordt niet volledig begrepen. Het is een NSAID, maar werkt anders dan het bekende Paracetamol of Nurofen. Gewoonlijk remmen geneesmiddelen uit deze groep de activiteit van het COX-enzym, remmen zij de productie van prostaglandinen en keren zij het ontstekingsproces om. Benzidamine werkt anders. Het heeft geen invloed op cyclooxygenases, dus het heeft niet de bijwerkingen die normaal met NSAID’s worden geassocieerd.

Werkingsmechanisme Tantum verde:

1. Anti-inflammatoire werking. Benzidamine zou de activiteit van prostaglandinesynthetase remmen, het enzym dat betrokken is bij de synthese van prostaglandinen en het op gang brengen van de ontstekingsreactie.

2. Antibacteriële werking. Benzidamine dringt snel door de celwand van bacteriën heen, verstoort de stofwisselingsprocessen en leidt tot de dood van de micro-organismen.

3. Schimmelwerende werking. Het middel is werkzaam tegen Candida albicans. Het veroorzaakt structurele veranderingen in de celwand van schimmels en voorkomt dat ze zich vermenigvuldigen.

4. Plaatselijk verdovend effect. Benzidamine verlicht keelpijn en geeft verlichting.

Bij plaatselijk gebruik wordt het snel geabsorbeerd en dringt het door in het weefsel. Kleine hoeveelheden benzidamine worden in de bloedbaan gedetecteerd, maar niet genoeg om systemische effecten te veroorzaken. Meestal uitgescheiden door de nieren als inactieve stoffen.

Welke medicijnen zijn te vertrouwen?

Wij baseren ons op Nederlands en buitenlandse bronnen voor de evaluatie van de doeltreffendheid. Een belangrijk selectiecriterium is de aanwezigheid van geldige klinische proeven voor een bepaald geneesmiddel. Volgens erkende internationale normen moet een geneesmiddel dat kan worden vertrouwd gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde proeven ondergaan. Bij deze methode weten noch de arts noch de patiënt of het om een geneesmiddel of een dummy gaat. De verdeling per groep is willekeurig en kan niet worden beïnvloed. Zo kunt u zien of het geneesmiddel werkt, de doeltreffendheid ervan beoordelen en er zeker van zijn dat de resultaten nauwkeurig zijn.

Hexoral

Laten we eens kijken wat mensen over het product zeggen:

1. In 2005 werd een vergelijkende studie uitgevoerd tussen hexatidine, een ander antiseptisch chloorhexidine en een placebo. Blijkt dat er geen significant verschil is tussen deze ingrediënten, en ze zijn allebei beter dan dummies.

2. Later in 2005 werd een wetenschappelijk overzicht gepresenteerd waarin de auteurs alle onderzoeken naar hexatidine. In totaal werden 168 artikelen over dit onderwerp gerapporteerd, maar slechts een fractie daarvan voldeed aan de criteria (d.w.z. gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd). Analyses tonen aan dat gesatidine goed werkt – het verlicht pijn en ontsteking en werkt tegen ziekteverwekkers.

3. Hexatidine heeft bewezen een effectieve behandeling te zijn voor mondziekten. Ander werk heeft ook aangetoond dat het effectief is tegen orale virussen, bacteriën en schimmels. Maar er waren niet veel deelnemers, en deze bevinding moet met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd.

4. Hexedine is in de internationale literatuur beschreven als een behandeling ter preventie van postoperatieve infectieuze complicaties in de tandheelkunde. De auteurs van de studie toonden aan dat er minder complicaties waren na parodontale (mond)chirurgie.

5. Hexatidine onderdrukt niet altijd de groei van ziekteverwekkers. In één studie spraken wetenschappers negatief over het medicijn. Ze bleken niet effectief te zijn voor chronische stomatitis.

6. De Russischtalige literatuur bevat talrijke artikelen over het gebruik van Hexoral bij kinderen. In een ervan stellen de auteurs: bij acute tonsillitis en faryngitis verdwijnen de symptomen van de ziekte sneller en treden er minder vaak complicaties op.

Op een internationale wetenschappelijke conferentie in 2016 werd Hexoral geclaimd als de beste optie voor infecties van de bovenste luchtwegen.

Tantum verde

De PubMed database bevat ongeveer 50 studies over het geneesmiddel, maar de meeste daarvan zijn niet beschikbaar – ze zijn uitgevoerd in de vorige eeuw. Dit is wat de nieuwe bronnen zeggen:

1. Benzidamine is effectief gebleken bij de behandeling van streptokokken tonsillofaryngitis… De studie voldeed aan alle criteria, maar er namen slechts 149 mensen aan deel… De auteurs schrijven dat, in combinatie met antibiotica, benzidamine het verloop van de ziekte verlicht.

2. Een ander belangrijk onderzoek naar een antisepticum toont aan dat benzidamine een afname van de symptomen veroorzaakt op de 3e-7e dag van de ziekte. Het werd goed verdragen en veroorzaakte weinig bijwerkingen.

3. Het medicijn wordt gebruikt om complicaties na verwijdering van de amandelen te voorkomen, maar het effect ervan blijft twijfelachtig. Eén studie toonde aan dat benzidamine snel de pijn, zwelling en roodheid in de keel verlicht… Andere wetenschappers beweren geen verbetering. Ook de deskundigen van de Cochrane Library hebben hun zegje gedaan. Een onderzoek uit 2013 stelt dat het te vroeg is om conclusies te trekken – de kwaliteit van de rapporten is slecht en niemand kan met zekerheid zeggen over de effectiviteit van het medicijn.

4. Tantum verde wordt in de Nederlands literatuur gepresenteerd als een geneesmiddel met een sterke klinische werking. Het wordt aanbevolen voor infecties en ontstekingsziekten van de oropharynx van verschillende oorsprong.

5. In 2013 werd in Amsterdam een vergelijkende analyse uitgevoerd van vijf medicijnen tegen keelpijn. Hexoral en Tantum verde staan op de lijst… De auteurs vonden geen significant verschil tussen beide:

6. 60% van de patiënten herstelde met Tantum Verde. In 10 % van de gevallen werd een aanzienlijke verbetering geconstateerd. In 30% van de gevallen was er geen effect en moest het geneesmiddel worden veranderd.

7. Bij gebruik van Hexoral herstelden 55% van de patiënten, waarbij 15% een significante verbetering vertoonde. In 30% van de gevallen, geen effect.

De patiënten in deze studie waren 18-60 jaar oud met een ziekte van het faryngeale slijmvlies (acute en chronische tonsillitis, tonsillofaryngitis), met keelpijn en een acute virale infectie van de luchtwegen.

Wanneer en hoe voor te schrijven

De indicaties voor Tantum verde en Hexoral zijn vergelijkbaar:

1. Symptomatische therapie voor infecties van mond en keel: gingivitis, glossitis, stomatitis, faryngitis, acute en chronische tonsillitis, enz.

2. Voorkomen van infectieuze complicaties na kaakchirurgie, tonsillectomie en tandextractie.

Beide producten worden plaatselijk gebruikt. Spray of spuitbus om in de mond te spuiten na de maaltijd. Niet eten gedurende 30-60 minuten na het aanbrengen. Dosering en duur van de behandeling worden bepaald door de arts, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte.

Voorzorgsmaatregelen

Beide producten worden goed verdragen. Bijwerkingen zijn zeldzaam en houden verband met mogelijke irriterende effecten van het product:

1. Droge mond;

2. Brandend gevoel in de mond;

3. dysfagie (moeite met slikken);

4. allergische reacties.

Beide producten zijn goedgekeurd voor gebruik vanaf 3 jaar. Spray wordt niet toegediend in de vroege kinderjaren.

Tantum is verboden tijdens zwangerschap en borstvoeding. Hexoral kan worden gebruikt bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, als de verwachte voordelen groot zijn en opwegen tegen de mogelijke schade.

Conclusie

Belangrijke informatie in één oogopslag:

1. Tantum verde en Hexoral zijn aangewezen voor lokale toepassing bij mond- en keelziekten. Ze verlichten pijn, zwelling en ontsteking en verzachten het verloop van de ziekte.

2. Beide producten zijn klinisch getest en bewezen effectief.

3. Beide producten worden goed verdragen en veroorzaken zelden bijwerkingen.

4. Tantum verde en Hexoral worden voorgeschreven aan volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar. Hexoral kan ook worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar alleen na overleg met uw arts.

Bij de keuze van het te gebruiken geneesmiddel: sprays en spuitbussen zijn niet altijd alleen tegen infecties opgewassen. Vaak moeten er andere ernstige medicijnen – antibiotica en antivirale middelen met systemische werking – aan te pas komen. Wees niet in verlegenheid gebracht door het feit dat Tantum verde en Hexoral zonder recept verkrijgbaar zijn – een doktersconsult is essentieel.