Postinor met Escapel vergelijken | De beste bepalen

Ongeplande zwangerschappen komen overal ter wereld voor. Van Canada tot Australië komen dagelijks veel vrouwen erachter dat ze per ongeluk een kind hebben verwekt. Niet iedereen wil een baby en het aantal abortussen stijgt. De noodanticonceptiepil werd in de twintigste eeuw geïntroduceerd als alternatief voor abortus. Wij zullen u vertellen over de beroemdste vertegenwoordigers van deze groep.

Dertig jaar geleden was er slechts één medicijn in het arsenaal van vrouwen die niet klaar waren voor het moederschap – Postinor. Ik moest elke 12 uur twee pillen nemen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen. Later verscheen Escapel op de farmaceutische markt… Dezelfde formulering als Postinor, maar nu is slechts één pil nodig voor betrouwbare anticonceptie.

Het regime is niet het enige verschil tussen de geneesmiddelen. Experts van ons tijdschrift hebben medische reviews bestudeerd en vastgesteld dat Escapel beter werkt dan Postinor. Eén pil werkt beter voor het probleem dan twee met tussenpozen. Volgens de huidige aanbevelingen van de WHO is Escapel het middel bij uitstek voor deze groep.

Levonorgestrel tegen ongewenste zwangerschappen

Postinor en Escapel zijn beide noodanticonceptiemiddelen. Ze zijn bedoeld om ongewenste zwangerschappen te voorkomen als een vrouw geen standaard beschermingsmiddel wil of kan gebruiken. De samenstelling van de betrokken geneesmiddelen is dezelfde; het enige verschil is de dosering:

1. Postinor bevat 0,75 mg levonorgestrel. Er zitten twee pillen in een verpakking.

2. Escapel bevat 1,5 mg levonorgestrel. Er zit één tablet in één verpakking.

Een vrouw moet 1,5 mg levonorgestrel innemen om het gewenste effect te krijgen – één tablet Escapel of twee tabletten Postinor. De dosering mag niet worden gewijzigd. Als een vrouw maar één Postinor-pil neemt, werkt het medicijn niet en treedt er een zwangerschap op.

Postinor en Escapel zijn op recept verkrijgbaar bij de apotheek. U kunt een recept krijgen van uw gynaecoloog. Het is belangrijk om zo snel mogelijk naar een arts te gaan, omdat noodanticonceptie alleen de eerste drie tot vier dagen werkt.

Hoe werken de medicijnen, en is er een verschil??

De levonorgestrel in beide producten is een vertegenwoordiger van synthetische gestagens. Het bindt zich actiever aan weefselreceptoren dan progesteron zelf. Eenmaal in de bloedbaan remt het de FSH- en LH-productie in de hypofyse en verstoort het het natuurlijke verloop van de menstruatiecyclus. Levonorgestrel voorkomt op betrouwbare wijze ongewenste zwangerschappen in het aanbevolen doseringsschema:

1. Onderdrukt de ovulatie – voorkomt dat de follikel in de eierstok rijpt, waardoor deze niet in de buikholte terechtkomt. Geen ovulatie, geen ejaculatie. Bevruchting is niet mogelijk en onbeschermde geslachtsgemeenschap leidt niet tot bevruchting.

2. Verdikt baarmoederhalsslijm. In de dichte baarmoederhalsafscheiding kunnen de mannelijke geslachtscellen zich niet snel verplaatsen. Ze sterven voordat ze het ei bereiken.

De factsheet over noodanticonceptie zegt: Escapel en Postinor werken vooral tegen de eisprong. De andere werkingsmechanismen van het geneesmiddel zijn slecht bestudeerd. Er is geen bewijs dat levonorgestrel daadwerkelijk effectief is in het verdikken van baarmoederhalsslijm. De voorgestelde herziening wijst niet op een significant verschil tussen Postinor en Escapel – beide geneesmiddelen hebben hetzelfde effect op de voortplantingsorganen.

Belangrijk om te weten:Beide medicijnen werken alleen tot de bevruchting. Vroeger werd gedacht dat de noodanticonceptiepil de voortgang van het embryo door de eileiders zou vertragen en het embryo, dat al in de baarmoeder verankerd was, zou doden. Studies van de WHO hebben aangetoond dat dit niet het geval is. De levonorgestrel in de door ons overwogen preparaten is niet capabel:

1. Om te voorkomen dat de bevruchte eicel zich verplaatst naar de baarmoederholte.

2. Voorkomen van implantatie – het inbrengen van het embryo in de baarmoederwand.

3. De in de baarmoeder verankerde foetus doden en een spontane miskraam veroorzaken.

Escapel en Postinor hebben geen abortief effect. Ze voorkomen zwangerschap, maar stoppen een reeds bestaande zwangerschap niet. Er is geen verschil tussen de preparaten, ondanks het verschillende regime.

Welk medicijn is effectiever??

Een klinische studie van de WHO heeft aangetoond dat Escapel veiliger is dan Postinor. Bij correct gebruik is Escapel 98,7% effectief, terwijl Postinor ongeveer 96% effectief is. Daar is een verklaring voor:

1. Escapel werkt 96 uur, terwijl Postinor slechts 72 uur werkt. Vrouwen hebben meer tijd om een afspraak te maken, een recept te krijgen, het medicijn te kopen en de pil in te nemen.

2. Escapel is handiger dan Postinor. Gynaecologen melden dat het niet ongewoon is dat vrouwen vergeten de tweede Postinor-pil in te nemen, of deze pas na 12 uur innemen. De effectiviteit van het anticonceptiemiddel wordt verminderd, waardoor de kans op zwangerschap toeneemt.

3. Door Postinor binnen de eerste 72 uur na de geslachtsgemeenschap correct in te nemen en eraan te denken de tweede pil op tijd in te nemen, kunt u zich beschermen tegen een ongewenste zwangerschap. In dit geval is de doeltreffendheid van Postinor gelijk aan die van Escapel.

Wanneer voorgeschreven?

Volgens de gebruiksaanwijzing zijn de indicaties voor het voorschrijven van de geneesmiddelen dezelfde. Postinor en Escapel worden gebruikt voor noodanticonceptie na onbeschermde geslachtsgemeenschap:

1. Als een condoom breekt tijdens het vrijen.

2. Als een vrouw vergeet haar orale anticonceptiemiddel in te nemen of een vaginale ring in te brengen…

3. Als het implantaat, de prikpil of het spiraaltje afloopt…

4. Als het spiraaltje of de vaginale ring eruit is gevallen.

5. Als de vrouw geen van de beschikbare anticonceptiemethoden heeft gebruikt.

Een interessante studie over anticonceptie werd uitgevoerd in Schotland. Het bleek dat 89,7% van de vrouwen die voor een abortus kwamen, een ongeplande zwangerschap hadden. Daarom beveelt de WHO in haar bulletins aan dat alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd noodanticonceptiepillen bij de hand houden, zodat ze geen tijd verliezen met het zoeken ernaar na onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Hoe de pil wordt voorgeschreven?

De wijze van toediening verschilt voor de bestudeerde geneesmiddelen:

1. Escapel wordt eenmaal ingenomen binnen 96 uur na de geslachtsgemeenschap. Eén pil is genoeg om een ongeplande zwangerschap te voorkomen.

2. Postinor moet tweemaal worden ingenomen. Neem de eerste pil zo snel mogelijk in en de tweede pil 12 uur na de eerste (maar niet later dan 16 uur). Beide pillen moeten uiterlijk 72 uur na de geslachtsgemeenschap worden ingenomen.

3. Als u binnen drie uur na inname van het anticonceptiemiddel braakt, moet u een andere pil in dezelfde dosis innemen.

Hoe getolereerd?

Talrijke studies hebben aangetoond dat de frequentie van de bijwerkingen niet toeneemt naarmate de dosering van het geneesmiddel toeneemt. Bij Postinor (0,75 mg) is de bijwerking dezelfde als bij Escapel (1,5 mg).

Mogelijke bijwerkingen:

1. Allergische reacties – netelroos, jeuk, zwelling van het gezicht;

2. Hoofdpijn en duizeligheid;

3. Asthenisch syndroom: zwakte, vermoeidheid en moeheid;

4. Misselijkheid, braken en diarree;

5. Pijn in de onderbuik;

6. Borstpijn;

7. Acyclische bloeding uit de vagina.

De noodanticonceptiepil veroorzaakt vaak een vertraging van 5 tot 7 dagen in de menstruatie. Als u een week of langer niet ongesteld wordt, moet u uw arts vragen een zwangerschap uit te sluiten.

Postinor en Escapel zijn niet schadelijk voor de baby. Als anticonceptie niet werkt en er een zwangerschap ontstaat, is er geen behoefte aan abortus. Er zijn geen negatieve effecten van levonorgestrel op de ontwikkeling van de foetus gemeld.

Escapel en Postinor worden niet gebruikt:

1. Bij kinderen onder de 16 jaar;

2. Tijdens de zwangerschap is het niet beschikbaar als medisch abortusmiddel;

3. Bij ernstige leverziekte.

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens de borstvoeding. Zo nodig moet de borstvoeding gedurende 24 uur worden stopgezet – totdat de levonorgestrel uit het lichaam is verdwenen.

Wat u nog meer moet weten over noodanticonceptie

Het is belangrijk om te onthouden:

1. De medicatie op basis van levonorgestrel is alleen effectief tijdens de eerste fase van uw cyclus. Ze kunnen de eisprong onderdrukken, maar niet voorkomen dat de reeds rijpe eicel naar buiten komt. Escapel en Postinor werken nauwelijks direct bij de eisprong en 2-3 dagen ervoor. Het heeft geen zin om de pil tijdens de tweede fase van de cyclus te nemen. Een eicel die geen zaadcel tegenkomt, sterft binnen 24 uur en het is niet mogelijk om zwanger te worden tot de volgende cyclus.

2. De werkzaamheid van levonorgestrel vermindert bij overgewicht (BMI boven 25) of obesitas (BMI boven 30). Het risico van onbedoelde zwangerschap na gebruik van Escapel of Postinor is 1,5 keer hoger voor vrouwen met overgewicht en 3 keer hoger voor vrouwen met overgewicht. Kans om een kind te verwekken is 5,38% (tot 2% voor normaal gewicht). Voor deze vrouwen zou een op mifepriston gebaseerd of hormonaal spiraaltje de voorkeur verdienen.

3. De werkzaamheid van noodanticonceptiepillen kan na verloop van tijd afnemen. Dit blijft een controversiële kwestie. Sommige bronnen stellen dat de effecten van levonorgestrel niet veranderen gedurende de eerste 3-4 dagen na de geslachtsgemeenschap. Anderen melden een verminderde doeltreffendheid van de anticonceptie. De instructie voor Postinor geeft aan dat het mogelijk is een ongewenste zwangerschap te voorkomen met een kans van 95% op de eerste dag, en slechts 85% op de tweede dag. Als een vrouw het op de derde dag inneemt, daalt de effectiviteit tot 58%. Hoewel wetenschappers geen consensus hebben bereikt, adviseren gynaecologen hun patiënten de medicijnen zo snel mogelijk na de geslachtsgemeenschap in te nemen.

4. Het product beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Ze voorkomen geen HIV, hepatitis, syfilis, chlamydia en andere gevaarlijke aandoeningen.

5. Niet meer dan eenmaal per menstruatiecyclus innemen. Dit zijn noodanticonceptiemiddelen, ze vervangen de basisbescherming tegen een ongewenste zwangerschap niet.

Conclusie

Samengevat:

1. Escapel en Postinor bevatten hetzelfde werkzame bestanddeel, levonorgestrel. Ze worden gebruikt als noodmaatregel na onbeschermde geslachtsgemeenschap en helpen ongewenste zwangerschappen te voorkomen.

2. Escapel is handiger dan Postinor: u hoeft maar één pil in te nemen.

3. Escapel gaat langer mee en beschermt betrouwbaarder tegen ongewenste zwangerschap.

4. Het risico van bijwerkingen is voor beide producten gelijk.

5. Postinor en Escapel garanderen geen absolute bescherming tegen een ongewenste zwangerschap. Soms lukt het niet – en wordt er een baby verwekt. Zwangerschap wordt aangegeven door vertraagde menstruatie, zware borsten, verandering van eetlust, misselijkheid… Als u een van deze symptomen heeft na inname van dit geneesmiddel, raadpleeg dan uw arts.