Isofra en Polydex vergelijken | De beste bepalen

Als de loopneus toeslaat en je niet kunt ademen, komen neussprays te hulp. Ze worden gebruikt in de KNO-praktijk bij kinderen en volwassenen. Rationeel gebruik van topische medicatie geeft verlichting en voorkomt vaak het gebruik van systemische medicijnen.

Vandaag richten we ons op twee neussprays – Isofra en Polidex. Zij verschillen in samenstelling en indicaties. Isofra is een plaatselijk antibioticum en wordt voorgeschreven bij bacteriële neusinfecties. Polidex is een gecombineerd middel, dat ook een corticosteroïde bevat. Het bestrijdt niet alleen bacteriën, maar verlicht ook het oedeem van het neusslijmvlies – het elimineert jeuk, zwelling en herstelt de neusademhaling. Lees meer over elk geneesmiddel in het artikel.

Spray tegen bacteriën: een vergelijking van de inhoud

Een vergelijkende beschrijving van de geneesmiddelen is opgenomen in onderstaande tabel.

De drug	Isofra	Polidex
Farmacologische groep	Een antibacterieel geneesmiddel voor uitwendig gebruik	Een geneesmiddel met antibacteriële, ontstekingsremmende en vaatvernauwende werking voor plaatselijk gebruik
Het actieve ingrediënt	Framicetinsulfaat 12,5 mg	Neomycinesulfaat 1 g; polymyxine B sulfaat 1 miljoen eenheden; dexamethasone 25 mg; Fenylefrine hydrochloride 250 mg
Formulering	Neusspray	Neusspray
Apotheek verkooppunt	Zonder voorschrift	Zonder voorschrift
Fabrikant	Bouchard Laboratories/Sofartex (Frankrijk)	Bouchard Laboratories/Sofartex (Frankrijk)
Kosten	300-350 roebel	350-400 roebel

Isofra en Polidex worden door hetzelfde Franse bedrijf gemaakt… Ze zijn niet uitwisselbaar – de geneesmiddelen worden gebruikt voor verschillende indicaties. Een arts beslist welk geneesmiddel hij voorschrijft na onderzoek van de patiënt.

Hoe ze werken

De werking van de geneesmiddelen wordt verklaard door de werkzame stoffen in hun samenstelling. Laten we elke neusspray nader bekijken.

Isofra

Isofra is een monoformulering. Alleen het antibioticum Framycetine uit de aminoglycosidegroep wordt in de samenstelling geclaimd. Heeft een breed werkingsspectrum – werkzaam tegen vele ziekteverwekkers van de bovenste luchtwegen. Dit zijn voornamelijk Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën – vertegenwoordigers van pathogene en conditioneel pathogene flora. Werkt niet op virussen, dus in het beginstadium van acute luchtweginfecties en griep is het nutteloos.

Framicetin is een bacteriedodend antibioticum. Door in contact te komen met de celwandproteïnen doodt het de micro-organismen. De gevoeligheid voor het geneesmiddel is hoog – uit de praktijk blijkt dat zelden resistentie tegen het geneesmiddel ontstaat. Maar artsen adviseren nog steeds om Framicetin niet te vaak te gebruiken: een interval van minstens 6 maanden moet worden aangehouden.

Bij topische toepassing wordt framycine praktisch niet geabsorbeerd in de systemische bloedbaan. Het werkt alleen plaatselijk – het vernietigt de pathogene flora in de neusholten. Dit zou het gebruik bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven mogelijk kunnen maken, maar daar zijn tot dusver geen studies naar gedaan.

Polidexa

Polydexa is een combinatiegeneesmiddel. De werking is te danken aan dergelijke componenten:

1. Neomycine is een aminoglycoside antibioticum. Het werkt bacteriostatisch, door het celmembraan van bacteriën te beschadigen en hun dood te veroorzaken. Actief tegen veel voorkomende sinusitisverwekkers – Staphylococcus aureus, E. coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae.

2. Polymyxine B werkt tegen Gram-negatieve bacteriën. Het richt zich op dezelfde micro-organismen plus pseudomonaden.

3. Dexamethason is een corticosteroïde. Het heeft ontstekingsremmende effecten: het verlicht weefselzwelling en hyperemie, vermindert de permeabiliteit van de vaatwand, stabiliseert mestcelmembranen. Het verlicht de neusademhaling en remt geassocieerde allergische reacties.

4. Fenylefrine is een vasoconstrictor… Het veroorzaakt omkeerbaar vasospasme, verlicht de zwelling en verbetert de neusademhaling.

Het is belangrijk te onthouden dat sommige bacteriën, waaronder streptokokken en anaeroben, resistent zijn tegen het geneesmiddel. Als uw arts een infectie met deze micro-organismen vermoedt, zal hij of zij een andere kuur kiezen.

Polyxedeca werkt voornamelijk topisch. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel dringt door in de systemische bloedbaan en passeert de bloed-placentaire barrière bij zwangere vrouwen. Bij langdurige behandeling treden ongewenste effecten op.

Het bewijsmateriaal: is de doeltreffendheid van het geneesmiddel bewezen?

Onze journalisten onderzochten wetenschappelijke artikelen over neussprays en vonden geen sterk bewijs van voordeel. De fabrikant van Isofra en Polidex verklaart dat beide producten topisch werken en praktisch niet in de systemische bloedbaan doordringen. Maar in dit geval rijst de vraag: hoe kan het geneesmiddel überhaupt met bacteriën omgaan?? Als een antibioticum er niet in slaagt dieper in het slijmvlies door te dringen, kan worden gezegd dat het effectief is?

Er zijn geen grootschalige gerandomiseerde onderzoeken uitgevoerd naar neussprays. De medische databank PubMed bevat verschillende artikelen over framycetine (een bestanddeel van Isofra). Een van hen beweert dat het middel de concentratie van micro-organismen op het slijmvlies van de neusholten aanzienlijk vermindert. Maar er is geen gevaar voor bacteriën aan de buitenkant, dus het is moeilijk om te spreken van een positief effect van het geneesmiddel onder deze omstandigheden. In een ander artikel staat dat framacetine goed werkt in vitro -. Of het effectief zou zijn in echte situaties is onbekend. Beide studies dateren van 1963, en er zijn geen nieuwe uitgevoerd.

De situatie is anders in de Russischtalige bronnen. De geneesmiddelen worden actief gebruikt in de praktijk van kinderen en volwassenen, zodat er veel onderzoek naar wordt gedaan. Maar we moeten ons ervan bewust zijn dat dergelijke beoordelingen niet voldoen aan internationale normen en de doeltreffendheid van de therapie niet volledig kunnen aantonen.

Dit is wat de Nederlands experts zeggen:

1. Isofra en Polydex zijn in hun verwachte therapeutische werking superieur aan andere soortgelijke geneesmiddelen. Ze bestrijden de infectie beter en sneller dan andere traditionele middelen.

2. Topische antibiotica verlichten de belangrijkste symptomen van de ziekte na 5 dagen therapie.

3. Bij de behandeling van acute en chronische sinusitis worden topische antibacteriële middelen vaak vervangen door systemische geneesmiddelen. Artsen stellen voor een neusspray voor te schrijven in plaats van tabletten oraal in te nemen.

In alle gepresenteerde evaluaties zijn de conclusies van de deskundigen gebaseerd op lokale studies die in de afgelopen tien jaar in reële klinische omgevingen zijn uitgevoerd.

Gebruiksregime

De indicaties voor gebruik zijn vergelijkbaar. Ze worden voorgeschreven bij ontstekings- en infectieziekten van de neusholte, sinussen en keelholte:

1. rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies);

2. Sinusitis (ontsteking van de sinussen);

3. Rhinopharyngitis (gelijktijdige betrokkenheid van neus- en farynxslijmvlies).

Het enige verschil zijn de nuances in het gebruik:

1. Isofra is geïndiceerd voor bacteriële infectie zonder duidelijke ontstekingscomponent. Het kan een primaire infectie zijn of een complicatie van een virale infectie.

2. Polydexa is geïndiceerd in gevallen van aanzienlijke slijmvliesontsteking. Het wordt vaak gebruikt om complicaties te voorkomen na sinusoperaties, tonsillectomie…

3. Medicijnen worden niet tegelijkertijd gegeven. Het is toegestaan om van het ene op het andere geneesmiddel over te stappen als de behandeling niet effectief is geweest.

4. Beide geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen. Isofra wordt voorgeschreven vanaf één jaar, Polidexa pas vanaf 2,5 jaar. Dit verschil is te wijten aan de complexe samenstelling van de combinatiemedicatie, waardoor er een groter risico op bijwerkingen bestaat.

Voorzorgsmaatregelen

Isofra en Polydex worden goed verdragen. Bijwerkingen zijn zeldzaam en worden geassocieerd met individuele intolerantie voor het geneesmiddel. Jeuk, een branderig gevoel en zwelling van de neusholtes komen vaak voor… Als deze symptomen optreden, moet u de behandeling onmiddellijk stopzetten en uw arts raadplegen.

Polydexa wordt niet voor een lange kuur (meer dan 10 dagen) voorgeschreven. Fenylefrine droogt de slijmvliezen uit en is verslavend.

Isofra en Polydexa worden niet voorgeschreven bij zwangerschap en borstvoeding. De geneesmiddelen worden niet gebruikt indien overgevoeligheid voor de bestanddelen is vastgesteld.

Polydexa wordt niet voorgeschreven voor deze aandoeningen:

1. Ernstige nierziekte;

2. gesloten hoek glaucoom;

3. met voorzichtigheid bij hypertensie, coronaire hartziekten en hyperthyreoïdie.

Polydex is verboden bij atleten. Het geneesmiddel bevat bestanddelen die bij dopingcontroles kunnen worden opgespoord.

Conclusies

Belangrijke informatie in één oogopslag:

1. Isofra en Polydexa – geneesmiddelen voor plaatselijk gebruik in de otorinolaryngologie. Verkrijgbaar als neusspray, gebruikt bij sinusitis, rhinitis, rhinopharyngitis.

2. Het bewijsmateriaal voor de geneesmiddelen is zwak. Voor Isofra en Polydex zijn geen grote gerandomiseerde onderzoeken uitgevoerd. In buitenlandse literatuur wordt beweerd dat ze niet bewezen effectief zijn. Russischtalige bronnen wijzen op een positief effect van de geneesmiddelen bij infecties van de neus en keelholte.

3. Isofra is een monocomponent geneesmiddel. Het bevat alleen een antibioticum en wordt gebruikt voor bacteriële infecties.

4. Polidex is een combinatiegeneesmiddel. vernietigt niet alleen ziekteverwekkers, maar verlicht ook weefselzwelling.

5. Beide geneesmiddelen worden goed verdragen en veroorzaken zelden bijwerkingen.

6. Beide geneesmiddelen zijn verboden voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

7. Bij kinderen wordt Isofra voorgeschreven vanaf één jaar, Polidexa vanaf 2,5 jaar.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts en is meestal niet langer dan 10 dagen. Als de symptomen niet binnen de gestelde termijn verdwijnen, moet de behandeling opnieuw worden bekeken. Geen effect van behandeling – raadpleeg arts voor vervangend medicijn.